Приложение 3. Список возможных побочных эффектов,

обусловленных особенностями анатомии и физиологии человека:

• практически неизбежно появление временной гиперемии на обработанной поверхности;

• в случае хрупкости стенок кровеносных сосудов возможно появление небольших подкожных кровоизлияний на обработанной поверхности;

• практически неизбежно появление точечных подкожных кровоизлияний в так называемых деликатных зонах (брови, подмышечные впадины, бикини);

• возможно временное ороговение эпидермиса (появление корочек) на обработанной поверхности;

• практически неизбежно выделение небольшого количества крови сразу после удаления нежелательных волос в так называемых деликатных зонах (брови, подмышечные впадины, бикини);

• возможна индивидуальная чувствительность к компонентам используемой косметики для депиляции;

• в связи с неравномерным отрастанием волос в любой обрабатываемой области коррекция может потребоваться ранее заявленного срока.

«____» __________ 200__ г.

____________________________

(подпись клиента и расшифровка подписи)

Расписалась(-ся) в моём присутствии:

____________________________ (подпись ответственного лица учреждения

и расшифровка подписи)

Конец формы

h g

Обратимся к особенностям процедуры.

Депиляция горячим воском.Горячий воск в гранулах разогревается в воскоплаве, наносится на очищенную и обезжиренную лосьоном, натянутую (во избежание неравномерного нанесения воска) кожу шпателем и удаляется руками против роста волос без использования полосок. Перед нанесением горячего воска не требуется очищающее масло, за исключением случая, когда кожа слишком загрязнена; в этом случае мы обрабатываем её очищающим маслом и затем – очищающим лосьоном. Очень чувствительную кожу можно также обработать обезболивающими средствами за 20 минут до начала процедуры (1-2% раствор лидокаина* и др.). После удаления горячего воска кожа очищается маслом, затем – лосьоном и после этого стерилизуется бактерицидным средством (мирамистин, хлоргексидин, стерилизин и др.). Крупные куски застывшего воска до очищения участка кожи маслом можно удалить использованной лепёшкой. Внимание: горячие воски из-за большого расхода используются для малых участков тела (преимущественно это так называемые деликатные зоны) и смешиваются между собой без ущерба для качества процедуры.

* Лидокаин имеет следующие противопоказания к применению:

b синдром слабости синусового узла;

b выраженная брадикардия;

b атриовентрикулярная блокада II или III степени (за исключением случаев, когда введён зонд для стимуляции желудочков);

b кардиогенный шок;

b выраженная артериальная гипотония;

b миастения;

b повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину;

b наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином;

b выраженное нарушение функции печени.

Депиляция тёплым воском. Тёплый воск в банках или картриджах разогревается в воскоплаве, наносится тонким слоем на очищенную и обезжиренную лосьоном, натянутую кожу (из банки – шпателем; из картриджа – насадкой-роликом, перевернув картридж роликом вниз и провернув его пальцами) и сразу же накрывается полоской; полоска разглаживается руками по направлению роста волос и тут же отрывается единым резким движением против роста волос. Кожа обрабатывается очищающим маслом, затем – лосьоном и после этого стерилизуется бактерицидным средством. Крупные куски застывшего воска до очищения маслом можно удалить использованной полоской. Внимание: тёплые воски используются для больших участков тела и не смешиваются между собой.

Профилактика врастания волос после депиляции:

• перед процедурой не используются спиртосодержащие (сушащие) средства;

• перед и после процедуры кожа обрабатывается бактерицидными средствами;

• после процедуры используется средство против врастания волос;

• если же волос врос в кожу, используется косметическая игла, мезоигла или скарификатор для вросших волос.

h g

Лицо. Мы относим лицо к деликатным зонам человеческого тела (наряду с подмышечными впадинами и областью бикини) и подвергаем депиляции только женские лица. Строение кожи и подкожных слоёв у мужчин не позволяет проводить данную процедуру даже наиболее щадящими восками; рекомендуем мужчинам аккуратное бритьё (усы, борода, бакенбарды) и выщипывание отдельных волос пинцетом (брови, ноздри, ушные раковины). У дам особенно чувствительной является область около бровей: рыхлая подкожная жировая клетчатка, обилие близких к поверхности капилляров зачастую сопровождают депиляцию бровей обширными гематомами, поэтому следует рекомендовать клиентке выщипывание лишних волос пинцетом.

Усики удаляются без драматичных последствий, алгоритм действий таков: очищаем и обезжириваем кожу; если зона вспотела, её можно обработать тальком или детской присыпкой (это можно сделать пушистой кисточкой для рассыпчатой пудры) ради лучшего сцепления воска с волосами; просим клиентку натянуть кожу в области усиков движением верхней губы вниз, затем накладываем горячий или тёплый воск от середины надгубья к носогубной складке, не захватывая нежной каймы губ → горячий воск прижимаем пальцем с внешнего края восковой лепёшки и после её застывания (1-3 минуты) подсовываем под прижатый краешек ноготь или шпатель // на тёплый воск помещаем маленькую полоску и разглаживаем её по линии роста волос (тёплый воск застывает сразу после нанесения) → резко отрываем лепёшку горячего воска либо полосочку с тёплым воском единым движением от периферии к центру. Обрабатываем участок обычным способом.

Подмышечные впадины. Работаем в перчатках во избежание контакта с так называемой «кровяной росой», которая в этой зоне выступает практически в 100% случаев. Клиент располагается полулёжа или лёжа, подняв руки вверх и закинув их за голову. Обрабатываем кожу так же, как в пункте «лицо» (очищение, обезжиривание, высушивание тальком или присыпкой), и туго натягиваем её (в противном случае клиенту придётся испытать гематомы и сильную боль). Наносим горячий воск в направлении роста волос лепёшками, делая потолще краешек, за который будем отрывать лепёшку (внимание: в данной области направление роста волос, как правило, неоднородно; поэтому наносить воск следует кругообразными движениями шпателя: это позволит приподнять волоски для лучшего сцепления с воском). Прижимаем пальцем толстый край лепёшки, после застывания воска подсовываем под него ноготь или шпатель и, не переставая натягивать кожу, резким движением отрываем лепёшку. Поскольку в подмышечных впадинах лепёшек получится несколько, первую из них можно использовать для придавливания толстого края последующих лепёшек; это позволяет не отковыривать край ногтем или шпателем и избавит клиентку от лишних малоприятных ощущений. Обрабатываем обычным способом.

Бикини. Работаем в перчатках во избежание контакта с кровью. Клиент располагается полусидя в позе лотоса – в случае окрашивания волос – или подогнув под себя одну ногу и выпрямив другую (после обработки доступного специалисту участка ноги меняются) и самостоятельно туго натягивает кожу от зоны бикини в стороны живота и бедра. Если волосы слишком длинны, подравниваем их до 5-10 мм. Если клиент заказывает окрашивание, проводим его до депиляции (во избежание дополнительного раздражения и интоксикации крови красящими средствами после депиляции). Непосредственно депиляция зоны бикини проводится в два этапа:

а) депиляция верхней части (лобок и верхние паховые области);

б) депиляция нижней части (соответственно, нижние паховые области, половые губы, промежность и область ануса). Накладываем горячий воск лепёшками, начиная снаружи и последовательно сужая область работы внутрь; так как в данной области направление роста волос неоднородно, наносим воск кругообразными движениями шпателя, как в предыдущем пункте. Удаляем воск. Внимание: следим за тем, чтобы клиент не переставал натягивать кожу

на депилируемом участке! Обрабатываем обычным способом.

Голени, предплечья, плечи. Можно работать без перчаток. Верхнюю часть голени перед нанесением воска оттягиваем против линии роста волос (то есть вверх); нижнюю часть не оттягиваем: кожа там достаточно натянута от природы. Наносим тёплый воск вертикально по линии роста волос → разглаживаем полоску по линии роста волос → и сразу единым резким движением отрываем её против роста волос. На одну руку или ногу уходит от одной до трёх полосок. Обрабатываем участок.

Бёдра. Наносим тёплый воск наискосок или горизонтально от внешней стороны бедра к внутренней → разглаживаем полоску по линии роста волос → и отрываем против роста. Обрабатываем участок.

Колени. Обрабатываем верхнюю сторону колена в полусогнутом виде (это позволяет натянуть кожу без помощи рук), внутреннюю – в распрямлённом. Для внутренней стороны колена можно использовать лепёшки горячего воска как менее травматичный способ депиляции; если волос на внутренней стороне колена немного, можно удалить их пинцетом, не прибегая к помощи воска.

Пальцы рук и ног. Наносим лепёшечки горячего воска или слой тёплого и удаляем волосы как обычно. Работая с тёплым воском, можно воспользоваться как отрезками полоски для каждого пальца, так и одной полоской для всех пальцев сразу.

Грудь, живот, спина (в основном у мужчин) депилируются тёплым воском при помощи полосок и обрабатываются обычным способом.

Санитарные нормы:

• перед каждой процедурой мы меняем одноразовые перчатки, шпатель, простынь, бикини или шапочку для клиента;

• перед каждой процедурой мы стерилизуем пинцет, кисти для окрашивания волос и ёмкости для разведения красок, а также металлический шпатель и трафареты для бикини-дизайна (если не используются одноразовые);

• перед каждой процедурой воск (вакса) прогревается в течение 20 минут при максимально высокой температуре;

• насадки картриджей для тёплых восков перед каждой процедурой очищаются жидкостью для очищения инструментов; во избежание ожогов это следует делать в перчатках;

• базы воскоплавов и стаканчики очищаются в конце рабочего дня жидкостью для очищения инструментов; во избежание ожогов это следует делать в перчатках.

h g

Рекомендуемая литература:

— Откупчикова О., методическое пособие «Депиляция фитосмолой и бикини-дизайн»;

— Марголина А., статья «Борьба за гладкую кожу» (сайт www.vrach-kosmetolog.ru);

— С.Ф. Каюмов, М.Ю. Сергеев, пособие «Прибыльный салон красоты»;

Нормативная база:

· Санитарные правила и нормы «Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию. СанПиН 2.1.2.1199-03», утверждённые Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 5 марта 2003 года;

· Санитарные правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги. СанПиН 2.1.2.2631-10», вступающие в силу 1 августа 2010 г.

· Методические указания «Организация и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями (отделениями) косметологического профиля и косметическими кабинетами», Мос МУ 2.1.3.001-2001, утверждённые Главным санитарным врачом г. Москвы 30 июля 2001 г.

· Санитарные правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. СанПиН 2.1.3.2576-10», вступившие в силу 21 мая 2010 г.

· Требования к безопасности в физиотерапевтических отделениях (кабинетах), утверждённые и введённые в действие Приказом Минздрава СССР №1453 от 04 ноября 1986 года.

· Федеральный закон РФ №294-ФЗ от 26 декабря 2008 г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

· Постановление Правительства РФ №584 от 16 июля 2009 г. «Об уведомительном порядке начала осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности».

· Постановление Государственного комитета РФ по стандартизации и метрологии №454-ст от 6 ноября 2001 г.«О принятии и введении в действие ОКВЭД (с изменениями и дополнениями)».

· Постановление Правительства РФ №30 от 22 января 2007 г. «Положение о лицензировании медицинской деятельности».

· Приказ МЗ РФ №238 от 26 июля 2002 г. «Об организации лицензирования медицинской деятельности» (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22 октября 2003 N 502). · Приказ МЗ РФ №142 от 29 апреля 1998 г. «О перечне видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию». · Приказ МЗ РФ №113 от 10 апреля 2001 г. о введении в действие ОК ПМУ «Отраслевой классификатор простых медицинских услуг 91500.09.0001-2001». · Письмо Минэкономразвития РФ №10169-АБ/Д18 «О классификации косметологических услуг согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности» от 12 июля 2007 г.

· Федеральный закон РФ №54-ФЗ от 22 мая 2003 г. «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчётов и (или) расчётов с использованием платёжных карт».

· Постановление Правительства РФ №171 от 31 марта 2005 г. «Об утверждении Положения об осуществлении наличных денежных расчётов и (или) расчётов с использованием платёжных карт без применения контрольно-кассовой техники».

· Приказ Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий №313 от 18 июня 2003 г. «Об утверждении правил пожарной безопасности в Российской федерации (ППБ 01-03)».

· Федеральный закон РФ №123-ФЗ от 22 июля 2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности».

h g

Уважаемые коллеги, мы с вами рассмотрели тему восковой депиляции в косметологии. Надеемся, что изложенный материал поможет вам более целостно увидеть эту услугу и принесёт пользу как вам, так и вашим клиентам. Успехов!

www.mojkosmetolog.ucoz.com

[email protected]