Подготовьте стерильный лоток для присыпки

Выполнение процедуры

1. Просушите марлевой салфеткой область, на которую будет наноситься порошок.

2. Переверните вверх дном ем­кость с присыпкой и встряхиваю­щими движениями, равномерно нанесите ее на дно стерильного лотка.

3. Возьмите стерильный ватный шарик и «припудрите» равномерно участок кожи, подготовленный к процедуре.

4. Уточните у пациента, не испы­тывает ли он дискомфорта в связи с процедурой.

Окончание процедуры

1. Снимите перчатки, вымойте руки и осушите их.

2. Продезинфицируйте использованные предметы.

3. Сделайте запись о проведении процедуры в медицинской доку­ментации.

Участок кожи, на котором нужно применить присыпку, должен быть чистым, сухим.

 

Туалет полости носа с помощью масляных растворов

Цель: очистить полость носа от содержимого взросло­му пациенту.

Оснащение: стерильные: пипетки, вазелиновое масло (или растительное), ватные турунды на лотке, малые сал­фетки, резиновый баллончик или электроотсос; нестериль­ные перчатки, емкости для отходов класса «Б» и дезин­фекции перчаток и предметов ухода.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Представиться, объяснить Цель и ход предстоящей процедуры, получить со­гласие пациента.	Информирование пациента. Получение устного согласия на процедуру.
2. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.	Чем удобнее положение паци­ента, тем эффективнее прове­дение процедуры.
3. Вымыть руки, осушить, надеть пер­чатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
1. Набрать в пипетку 4-6 капель масля­ного раствора (прочитать название, определить срок годности).	Оптимальное количество мас­ляного раствора для размягче­ния корок в носу.
2. Приподнять кончик носа.	Улучшается обзор слизистой носа.
3. Закапать в обе половины носа по 2-3 капли лекарственного средства, не прикасаясь пипеткой к коже или слизистой носа, прижать тампоном крыло носа к перегородке.	Увеличивается степень про­никновения масляного раство­ра в корки и их размягчения в носовой полости.
4. Попросить пациента полежать 2-3 мин.
5. Взять турунду, ввести в нижний но­совой ход одной ноздри, осторожно удалить содержимое.	Проводится очищение полости носа.
6. Сменить турунду, удалить содержи­мое другой ноздри с помощью ватной турунды или попросить пациента высморкать без напряжения отдельно каждую ноздрю. Примечание. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, содержимое по­лости носа удаляется электроотсосом по особой методике.	Процедура проводится до пол­ного очищения полости носа.
Окончание процедуры
1. Помочь пациенту встать (если это возможно), расспросить о самочув­ствии.	Оценивается и контролируется качество выполненной проце­дуры.
2. Погрузить пипетку, резиновый бал­лончик, заполнив полости, а также ту­рунды в дезинфицирующий раствор.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
3. Снять и продезинфицировать перчатки, вымыть и осушить руки.
4. Произвести регистрацию процедуры и отметить реакцию пациента на проце­дуру в медицинской карте.	Обеспечение преемственности в передаче информации.

 

Введение мази в нос

Цель: оказать медикаментозное воздействие на слизис­тую оболочку полости носа.

Оснащение: стерильные ватные турунды, мазь для вве­дения в полость носа, емкости для дезинфекции отрабо­танного материала, кожный антисептик, нестерильные перчатки.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.	Информирование пациента. Полу­чение устного согласия на проце­дуру.
2. Прочитайте внимательно назва­ние мази для введения в нос, уточ­ните срок годности, сравните назва­ние и концентрацию с назначением врача.	Обеспечение четкости выполнения процедуры.
3. Усадить или уложить пациента справа от источника света.	Чем удобнее положение и подго­товка пациента, тем эффективнее процедура.
4. Вымыть и осушить руки гигиени­ческим способом, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
Выполнение процедуры
3. Попросить пациента освободить носовую полость от слизи, пользу­ясь одноразовыми салфетками, или очистить полость носа от слизи, пользуясь турундами.
2. Нанести на две ватные турунды по 0,6-0,7 см мази и положить в стерильный лоток.	Доза указана в аннотации к лекар­ственному средству.
3. Приподнять кончик носа пациен­та большим пальцем левой руки.	Обеспечение четкости выполнения процедуры.
4. Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход на глубину 1 -1,5 см.	Для удаления оставшегося избытка лекарственного средства и про­дления времени действия лекарст­ва в носовой полости.
5. Извлечь турунду через 2-3 мин и положить в дезинфицирующий раствор, обладающий моющим эффектом.	Продление времени действия лекарства в носовой полости.
6, Повторите действия, указанные в выполнении процедуры, и введете мазь во вторую ноздрю в той же последовательности.	По назначению врача
Окончание процедуры
1. Извлечь турунду через 2-3 мин и положить в дезинфицирующий раствор, обладающий моющим эффектом в емкость для отходов класса «Б».	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
2. Предложить пациенту занять удобное положение.	Обеспечение комфортного состоя­ния.
3. Снять перчатки, погрузить в де­зинфицирующий раствор, вымыть руки, осушить.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
4. Оформить медицинскую доку­ментацию.	Обеспечение преемственности в передаче информации

Закапывание капель в нос

Оснащение: пипетка, стерильные ватные тампоны, капли для носа.

1. Психологически подготовьте пациента.

2. Проверьте срок годности и соответствия наименования капель для носа с листом назначения.

3. Вымойте и высушите руки.

4. Перед манипуляцией следует попросить пациента освободить носовую полость от слизи, используя салфетки. Пациента посадите или положите на спину, голова при этом запрокинута назад и немного повернута в сторону, противоположную той, с которой будете вводить лекарства.

5. Подняв кончик носа, с помощью пипетки, направляя её к перегородке носа, капните в ноздрю 5-6 капель.

6. Предложите пациенту I и II пальцами руки сжать несколько раз крылья носа для того, чтобы лекарство распределились по всей слизистой оболочке носа. Через 1-2 минуты внести капли в той же последовательности в другой носовой ход.

7. Продезинфицируйте использованное оснащение.

8. Вымойте и высушите руки.

9. Занесите данные в соответствующую медицинскую документацию.

Закладывание мази в нос

Последовательность действий:

1. Обработать руки, надеть перчатки.

2. Усадить (или уложить) пациента, голову слегка запрокинуть.

3. Нанести на ватную турунду небольшое количество мази.

4. Приподнять кончик носа.

5. Ввести турунду с мазью в носовой ход вращательными движениями на глубину не более 1,5 см.

6. Оставить турунду в носу на 10-15 МИНУТ, после чего удалить.

7. Ввести при необходимости турунду с мазью в другой носовой ход.

8. Сбросить турунду в специальный лоток.

9. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант.

10. Обработать руки.

11. Создать комфортное положение пациенту.

 

Закапывание капель в ухо

Оснащение: ушные капли, пипетка, стерильные ватные тампоны.

1. Психологически подготовьте пациента.

2. Проверьте срок годности и соответствия наименования ушных капель с листом назначения.

3. Вымойте и высушите руки.

4. Перед закапыванием капель наклоните голову пациента в сторону здорового уха. Если пациент лежит, то поверните его на бок так, чтобы ухо, в которое нужно закапывать капли, было сверху.

5. Левой рукой оттяните немного назад и вверх ушную раковину пациента для выпрямления наружного слухового прохода, а правой рукой с помощью пипетки капните 5 – 8 капель теплого раствора в ухо (холодные капли раздражают лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту).

6. Предложите пациенту удержать капли в ухе течение 10 – 15 мин, положите в ушную раковину ватный стерильный тампон, затем наклоните голову в сторону больного уха для того, чтобы из него вытек остаток ушных капель.

7. Совершите туалет ушной раковины.

8. Продезинфицируйте использованное оснащение.

9. Вымойте и высушите руки.

10. Занесите данные в соответствующую медицинскую документацию.10. Обработать руки.

Закладывание мази в ухо

Последовательность действий:

1. Обработать руки, надеть перчатки.

2. Усадить (или уложить) пациента, голову наклоню к противоположному плечу.

3. Нанести на стерильную ватную турунду нужное количество мази.

4. Оттянуть ушную раковину кверху и кзади для выпрямления наружного слухового прохода.

5. Ввести вращательными движениями ватную турунду в наружный слуховой проход.

6. Оставить турунду в ухе на время лечебного воздействия, в дальнейшем сбросить в дезинфектант.

7. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант.

8. Обработать руки.