Диагностиканы қою үшін қандай тәсіл қажет? 9 страница

Балаға профилактикалық екпелерді енгізуде қандай тактика ЕҢ тиімді?

 

*Салыстырмалы медициналық қалдыру Относительный медицинский отвод

*Абсолютті медициналық қалдыру отвод

*Қалыпты әдіспен жалпы қабылданған кесте бойынша

*+Алдын ала дайындықпен бұрынғы мерзімде

*Жекелеген кесте бойынша қорғаушы әдіспен

 

#1236

*!Бала 15 күндік. Анамнезінде: 1 жүктіліктен, 1 туыттан 37-38 апталығында салмағы 3350,0 Апгар шкаласы 7-8 балл. Анасында жүктілік кезінде емге қиын берілетін кольпит, хламидиоз болған. Босанар алдында 1 апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған. Балаға ҚІИ хламидиялы пневмония диагнозы қойылған.

Төмендегі көрсетілген препараттардың ішінде қайсысын тағайындау ЕҢ тиімді болып табылады?

 

*Интерферон

*ИРС-19

*Пенициллин

*+Эритромицин

*Цефамезин

 

#1237

*!8 күндік қыз бала. Анамнезінен: бірінші жүктіліктен, бірінші жедел туыттан. Хирургиялық бөлімшеден «жұлын-ми жарығы» диагнозымен шығарылған. Екінші баласында нерв түтігінің ақауы қаупін төмендету үшін әйелге екінші жүктілігін жоспарлау кезінде қандай препаратты қабылдау тиімді?

 

*Аскорбин қышқылы

*+Фолий қышқылы

*Пантотен қышқылы

*Йод препараты

*Кальций глюконаты

 

#1238

*!3 айлық қыз бала. Анамнезінде: ауырғанына 2-3 күн болған. Объективті: енжар, лоқсиды, бозарған, периоральды цианоз, тыныс жиілігі – 71 рет минутына, қабырғааралық бұлшықеттері тартылған, дене қызуы 39º С, жөтелі сирек, құрғақ, пульсі – 168 рет минутына. Өкпесінде–тынысы әлсіреген, майдакөпіршікті сырылдар мен сықырлар естіледі. Рентгенологиялық: диафрагма төмен тұр, өкпе суреті күшейген, артқы бөлімдерінде дұрысемес пішінді ошақты көлеңкелер.

Қандай топ антибиотиктерін тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Макролидтер

*Фторхинолондар

*+Пенициллиндер

*Аминогликозидтер

*Цефалоспориндар

 

#1239

*!2,5 айлық ұл бала. Шағымдары: жөтел, мұрнынан су ағу. 3-4 күннен ауырады. Пенициллинмен ем нәтижесіз. Объективті: дене қызуы 38,7ºС, ембейді, сырылдайды. Объективті: терісі бозарған сұр реңкпен, ылғалды, периоральды цианоз, аралас ентігу, тыныс жиілігі 60 рет минутына, мойындырық шұңқырымен қабырғааралық бұлшықеттері тартылған, пульсі 169 рет мин. Аускультацияда: әлсіреген тыныс үстінде көптеген құрғақ және ылғалды әртүрлі калиберлі сырылдар естіледі. Рентгенологиялық: диафрагма төмен тұр, өкпе суреті күшейген, артқы бөлімдерінде дұрысемес пішінді ошақты көлеңкелер.

Қандай топ антибиотиктерін тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+Макролидтер

*Сульфаниламидтар

*Фторхинолондар

*Цефалоспориндер

*Карбапенемдер

 

#1240

*!3,5 айлық қыз бала. Шағымдары: психомоторлы дамуының кешеуілдеуіне, клонико-тоникалық тырысуларға. Объективті: баланың терісі ашық түсті, шаштары аққұба, көздері ашық көгілдір түсті. Баладан «тышқан иісі» шығады. Бала отырмайды, тұрмайды, анасын танымайды, анда-санда монотонды дыбыстар шығарады, айқын гипертонус байқалады. Оқтын-оқтын аяқ-қолдары еріксіз тырыспалы дірілдейді.

ҚР ДСМ емдеу және диагностикалау хаттамасы бойынша қандай препараттарды тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*танакан, цераксон, церебрализин

*кавинтон, страцит, пирацетам

*церебрализин, кавинтон, дифасфоцин

*+церебрализин, пирацетам, танакан

*церебрализин, L-эсцинат, танакан

 

#1241

*!3,5 айлық ұл бала. Шағымдары: тоникалық тырысуларға. Объективті: толық, басы гидроцефалды. Маңдай және төбе төмпешіктері айқын. Краниотабес. Үлкен еңбегі 2,5х2,5 см,шеттері жұмсақ. Кеуде қуысы шоқы тәрізді, төменгі жағы жазылған. Тіндер тургоры төмендеген. Аяқ бұлшықеттері кернелген, «акушер қолы» симптомы. Іші жалпайған, бауыры +3 қабырғаасты доғасынан шығып тұр. Көкбауыры пальпацияланбайды. Тіреліп отырады, жиі тоникалық тырысулар.

ҚР ДСМ емдеу және диагностикалау хаттамасы бойынша қандай препараттарды тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*№4 диета, жалпы тәртіп, витамин Д₃

*+№5 диета, жалпы тәртіп, витамин Д₃

*№4 диета, жалпы тәртіп, витамин Д₂

*№10 диета, жалпы тәртіп, витамин Д₂

*№8 диета, жалпы тәртіп, витамин Д₃

 

#1242

*!1 айлық бала. Анасы емханаға баласының мазасыздығы үшін қаралған. Баланың туылған кездегі салмағы 3700 грамм, қарап тексерген кезде - 4000 грамм. Тамақтандыру ара қашықтығы 3,5 сағат. Түнгі үзіліс 6 сағат.әрбір емізуден кейін анасы 20-30 мл сауып алады. Қорытынды емізу кезінде бала 100 мл ана сүтін еміп алды.

Осы жағдайда төменде келтірілгендердің ішінде қайсысын тағайындаған жөн?

 

*Ешнәрсе өзгерту қажеті жоқ

*Лактацияны медикаментозды ынталандыру

*Жаңа сауылған сүт беру

*+7-8 реттік тмақтандыруға ауыстыру

*Донор сүтін беру

 

#1243

*!2 айлық қыз бала. Объективті: кеуде қуысының өлшемі бойының жартысынан 10-15 см асып тұр. Май қатпары болбыр, тіндер тургоры төмендеген, терісі бозғылт, тері созылғыштығы мен иілгіштігі төмен. Баланың бойы қалыптыдан қалмаған, салмағы 10-20% төмен. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, психомоторлы дамуы жасына сай, бірақ бала мазасыз, ұйқысы бұзылған, тәбеті сақталған, үлкен дәреті қатуға бейім, асқорыту жүйесінің секреторлы қызметі жеткілікті, копрограмма көрсеткіштері қалыпты.

Төменде көрсетілген тактикалардың қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*травматолог консультациясы

*педиатра консультациясы

*гастроэнтеролог консультациясы

*+диетолог консультациясы

*оториноларинголог консультациясы

 

 

#1244

*!10 айлық ұл бала. Шағымдары: салмағын жоғалту, дауысының қарлығуы, тәбетінің төмнедеуі, әлсәздәк, енжарлық. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Дауысы афониялы, тынысы баяулаған. Дене салмағы 30% аз. Сусыздану белгілері байқалады.

Төменде көрсетілген тактикалардың қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Амбулаторлы ем тағайындау

*+Емханада ем тағайындау

*ФГДС тағайындау

*Диспансерлік бақылау

*Диетологқа жолдау

 

#1245

*!Қыз бала 8 айлық. Шағымдары: анорексияға, ісінулерге, жиілеген сұйық нәжіске. Қыз асқынусыз өткен ІI жүктіліктен, ІI туыттан. Туылған кездегі салмағы 2860, бойы 48 см. 6 айлығында жасанды тамақтандыруға ауыстырылған. Ары қарай сүтсіз диетада болған. Анорексияға байланысты рационға ет қосылған. Екі рет пневмониямен, пиодермиямен, қызылшамен ауырған. Табандары мен қолдарында айқын ісіну. Тізелерінде трофикалық жаралар, жамбасында қара тері үстінде көптеген жалпақ қабыршақтанулармен гиперпигментация анықталады. Жүрек үндері тұйық, тахикардия, бауыры қабырғаасты доғасынан 5 см шығыңқы. Көкбауыры + 2-3 см. Құрсақ қуысында сұйықтық анықталды. Баланың салмағы 10 кг, бойы 70 см.

Төменде көрсетілген тактикалардың қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+жастық тәуелділігіне сай тамақтануды түзету

*глюкокортикостероид тағайындау, ақуыз тапшылығын толықтыру

*адреномиметик тағайындау, көмірсу тапшылығын толықтыру

*кортикостероидты тағайындау, май тапшылығын толықтыру

*витаминдерді тағайындау, тамақтануды пероральді перпараттармен түзету

 

#1246

*!3 жасар ұл бала. Шағымдары:енжарлық, бет және аяқтарындағы ісінулер, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы. Анамнезінде бала жиі суық тиіп ауырады, ал 2 апта бұрын баспамен ауырған. Үйде емделген: бисептол, фарингосепт, поливитаминдер. Объективті: жағдайы орташа аурлықта, терісі бозғылт, көздерінің айналасы көгерген, қабақтары ісіңкі, аяқтары ісінген. Лимфа түйіндері 0,5 см дейін ұлғайған, аздап ауырады, айналасындағы тіндерге аздап жабысқан. Іші жұмсақ, аздап ауырады, бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Жалпы зәр анализінде: белок 14г/л, салыстырмалы тығыздығы 1030, реакция сілтілі, эритроциттер 20 дейін көру алаңында, лейкоциттер 8-10 көру алаңында, гиалинді цилиндрлер.

Төменде көрсетілген тактикалардың қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*3 жыл

*1 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

 

#1247

*!Ұл бала 1 жаста. Тәбетінің төмендеуіне, бойы мен сөйлеу қабілетінің кешеуілдеуіне шағымданады. Анамнезінде: анасының айтуы бойынша бала ылғи енжар болған, психомоторлы дамуы кешеуәлдеген. Объективті: психомоторлы және интеллектуальды дамуы тежелген, жылауық, бойы өспеген, салмағын қоспаған.. Иммуноферментті анализ: Т₃ – 1,0 нмоль/л, Т₄- 90 нмоль/л, ТТГ – 6,0 МЕ/мл.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*3 жыл

*1 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*диспансерлеуге жатпайды

 

#1248

*!Қыз бала 1 жаста Объективті: перкурлы – жүрек шекарасы оңға және солға қарай ұлғайған, аускультативті – ІҮ қабырғааралыққа дейін сол төс сүйегі жиегінде дөрекі систолалық шу естіледі. Рентгенологиялық: сол және оң қарынша ұлғайған, кіші қанайналым шеңбері толуына байланысты өкпе суреті күшейген; ЭКГ-да: екі жүрек қарыншасының гипертрофиясы.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*3 жыл

*1 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

 

#1249

*!ұл бала 1 жаста. Шағымдары: анасының айтуы бойынша тәбеті төмендеген, енжар, дәм сезуі өзгерген, қабырғаны жалап, бор жейді. Анамнезінде: ана сүтімен 3 айға дейін қоректендірілген, содан соқ жасанды тамақтануға ауыстырылған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, мазасыз, терісі мен көзге көрінетін шырышты қабаттары бозғылт, таза. Шаштары көмескі, сынғыш. Перифериялық лимфа түйіндері 0,2-0,3 см дейін ұлғайған, тонзиллярлы – 0,5 см дейін, ауырмайды. Жүрек үндері аздап кереңделген, жүрек ұшында систолалық шу естіледі. Бауыры +2,5 см. көкбауыры қабырға доғасында. Жалпы қан анализі: гемоглобин – 75 г/л, эритроцит – 3,1х10¹²/л, ТК – 0,68; ЭТЖ – 15 мм/с.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*+6-12 ай

*1-2 жыл

*3-4 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

#1250

*!Қыз бала 1 жаста Объективті: перкурлы – жүрек шекарасы оңға және солға қарай ұлғайған, аускультативті – ІҮ қабырғааралыққа дейін сол төс сүйегі жиегінде дөрекі систолалық шу естіледі. Рентгенологиялық: сол және оң қарынша ұлғайған, кіші қанайналым шеңбері толуына байланысты өкпе суреті күшейген; ЭКГ-да: екі жүрек қарыншасының гипертрофиясы.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*3 жыл

*1 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

 

#1251

*!Ұл бала 7 жаста. Анамнезінен: 5 жасынан ЖРВИ 3-4 рет ауырады, қызылша, желшешекпен, екі рет баспамен ауырған. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі мен көзге көрінетін шырышты қабаттары бозарған, сұрғыш реңті. Бет, балтыр, табан, құрсақтың алдыңғы қабырғалары ісіңкі. АҚҚ 150/110 мм. рт. ст. өкпесінде сырылдар жоқ. Жүрек шекаралары: жоғарғысы 3 қабырғада, оң жағы төстің оң жиегінде, сол жағы бұғананың ортаңғы сызығынан 1 см сыртта. Жүрек үндері ырғақты, анық, ЖЖЖ 72 рет мин. Жүрек ұшында дөрекі емес систолалық шу естіледі. Іші жұмсақ ауырмайды, бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Диурезі тәулігіне 400 мл, зәрі лайлы, қоңыр түсті.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*1 жыл

*3 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

 

#1252

*!Ұл бала 8 жаста. Шағымдары: шаршағыштыққы, іштегі ауру сезіміне, жиі ауру сезімімен зәр шығаруға. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі таза, бозғылт-сұр түсті, периорбитальды көлеңкелер, тәбеті төмендеген. Жүрек үндері анық, шу жоқ. ЖЖЖ=100 соққы/мин. Іші жұмсақ, кіндік аймағы ауырады. Бауыры + 1,5см қабырғаасты доғасынан асып тұр. Несеп шығаруы жиі, ауру сезімімен.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*1 жыл

*3 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

 

#1253

*!10 жастағы қыз бала. Жүрек айнуына, бас ауруына, несебінің қоңыр түсті болуына шағымданады. Анамнезінда: ЖРВИ кейін 2 аптадан соң ісінулер пайда болып, АҚҚ 130/100 мм. с. б. дейін жоғарылыған; макрогематурия, протеинурия 9 г/л дейін. Диуретиктермен, гипотензивті препараттармен, курантил, преднизолонмен ем алған, 5 жасында 1 курс цитостатиктермен ем алған. Ем нәтижесі бөлікті болған тек ісіктері қайтыпғ АҚҚ төмендеген, үнемі гематурия мен протеинурия 1-2 грамм сақталып отырған. Соңғы кездері АҚҚ тұрақты 155/100 мм. с. б. дейін ұсталып тұрған.

Осы науқастағы МЕЙЛІНШЕ ықтимал диспансерлік бақылауы уақыты қайсысы?

 

*1 жыл

*3 жыл

*5 жыл

*14 жасқа дейін

*+өмір бойы

#1254

*!8 айлық ұл бала. Анасы баласында тұрақты іш өтуіне, арықтауға, тітіркенгіштікке шағымданады. Туылғаннан анасының сүтімен тамақтанады. Физикалық дамуы артта қалған. 6 айында сұлы ботқасын, печенья, нан түрлерін тамақ рационына қосқаннан бастап, үлкен дәреті жиілеп, құсу, метеоризм пайда болған. Объективті; бала өз бетінше отыра алмайды, тістері жоқ. Эмоциясы азайған. Тері жабындысы бозғылт, таза. Теріасты шел-май қабаты жұқа. Іші кепкен. Бауыры қабырғаасты доғасынан 1,5 см шығып тұр. Нәжісі сулы, жиілеген,сасық иісті және көп көлемде.

Төмендегі көрсетілген препараттардың ішінде қайсысын тағайындау ЕҢ тиімді болып табылады?

 

*сүтсіз диета

*антибиотиктер

*биопрепараттар

*ферментті препараттар

*+глютенсіз диета

 

#1255

*!3 айлық бала. Анасы жиі лоқсуға, іш қатуға, шамадан іш кебуіне, іштегі шаншуға шағымданады. Анасының оқуына байланысты 1 айлығынан астап жасанды бейімделген қоспаға ауыстырылған, содан кейін осы шағымдары мазалай бастаған. Бала мазасыз, ұйқысы бұзылған. Басқа мүшелері патологиясыз. Физикалық және психомоторлы дамуы жасына сай. Үлкен дәреті күніне 2-3 рет, сары, ботқатәрізді.

Балаға қандай тамақтандыруды тағайындаған МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*қышқыл сүтті қоспа

*соя қоспасы

*лактозсыз қоспа

*толық ақуыз гидролиз негізіндегі қоспа

*+қоюландырғышпен қоспа

 

#1256

*!18 күндік нәресте. 1300 г салмақпен, бойы-42см болып шала туылған. Анасында преэклампсия болуына байланысты кесар жолымен туылған. 2 кезеңде күтілген. Үйге қанағаттанарлық жағдайда шығарылған. Объективті; жағдайы шала туылу дәрежесіне сәйкес. Бла белсенді. Үлкен еңбегі 2,5*2,5см. Басқа мүшелері патологиясыз. Бала жасанды тамақтандырылады. Қарап тексергенде жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Психоэмоционалды статусы қалыпты.

Балаға қандай қоспаны тағайындаған МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+Пре-Нутрилак, NAN-пре

*лактазасы аз Нутрилак

*Frisosoy, Frisovom

*Nutrilak., Nutritek

*Малютка

 

#1257

*!5 айлық бала. Анамнезінде: туылғаннан әртүрлі бейімделген қоспалармен тамақтандырылған. Объективті: салмағы - 4500 г, бойы 60 см. тері жабындысы бозғылт, құрғақ, ұрттары қызарған, сүтті қабыршақ. Басының шашты бөліктерінде – қайызғақ. Атопиялық дерматит анықталды. Жұмсақ тіндер тонусы мен бұлшықет тонусы төмендеген. Теріасты шел-май қабаты санында, ішінде, денесінде, аяқтарында жоқ, ерні құрғақ, ашық қызыл түсті. Жүрек үндері кереңделген, пульсі 120 рет мин. Үлкен дәреті тұрақты, аз. Несеп шығару сирек. 3 айында ауруханадан тыс пневмониямен, 4,5 айында ішек инфекциясымен ауырған, тамақтануы мен күтімінде кемшіліктер бар.

Балаға қандай бейімделген қоспаларды тағайындаған МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+қоюландырғышпен қоспа

*толық ақуыз гидролиз негізіндегі қоспа

*гипоаллергенді

*лактозасы аз және лактозасыз

*соя қоспасы

 

#1258

*!3 айлық ұл бала. Объективті: анасының шағымдары жоқ. Бала ана сүтімен қоректенеді. Анамнезінде: 38-39 аптасында 1 жүктіліктен, 1 туыттан туылған. БЦЖ перзентханада өмірінің үшінші күні жасалған. Туберкулезбен науқастармен жанасу болмаған. Объективті: физикалық және нервті-психикалық дамуы жасына сай. Басқа мүшелерінде патология жоқ. Қарап тексергенде сол иығында БЦЖ белгілері жоқ.

Бірінші кезекте қандай тактика МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Екпеге қарсы көрсеткіш

*Алдын ала Манту сынамасынан кейін 6 айдан соң егу

*Алдын ала Манту сынамасынсыз кейін 6 айдан соң егу

*+Алдын ала Манту сынамасынан кейін 6 айға дейін егу

*Алдын ала Манту сынамасынан кейін 1 жастан соң егу

 

#1259

*!7 жасар ұл бала. Анамнезінде: 1 сыныпта 2 ТЕ Манту сынамасынан кейін гиперемия және 0-1 мм нүктелі реакция алынған. Анасы баласы қолына су тигізген жоқ дейді.

Осы жағдайда төменде келтірілген Манту сынамасының қай нәтижесі МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Оң реакция, гиперемия судың әсерінен болуы мүмкін

*Теріс реакция, гиперемия судың әсерінен болуы мүмкін

*+Оң реакция, гиперемия судың әсерінен болумауы мүмкін

*Күмәнді реакция, гиперемия судың әсерінен болуы мүмкін

*Күмәнді реакция, гиперемия судың әсерінен болмауы мүмкін

 

#1260

*!5 күндік қыз бала. Анамнезінде: анасы бронх демікпесінен зардар шегеді. Жедел кесар жолымен туылған. Салмағы 2800 грамм, бойы - 50 см. бала ана сүтімен тамақтандырылады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Қыз айтарлықтай белсенді, физиологиялық рефлекстері шақырылады. Кіндік жарасы құрғақ. Үлкен еңбегі 3,2 x 3,4 см, кернелмеген.

Осы балада профилактикалық екпелерді жүргізу үшін қандай тактика МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Салыстырмалы медициналық қарсылық

*Абсолютті медициналық қарсылық

*Жалпы қабылданған күнтізбе бойынша қалыпты әдіспен

*+Қалыпты күндері алдын ала дайындықпен

*Қорғаушы әдіспен жекелеген күнтізбе бойынша

 

#1261

*!4 айлық ұл дала. Анамнезінде: невропатолог екпелерге уақытша медициналық қарсылық тағайындаған. Кеше неврологтың рұқсатымен АКДС1 екпесін алған. Бүгін шыңғырған монотонды 2 сағаттай жылаған. Баланың жалпы жағдайы қозғыштыққа, дене қызуының 40⁰ С дейін көтерілуіне байланысты ауыр. Бұлшықетті тонуы жоғарылаған, үлкен еңбегі кернелген.

Осы балада профилактикалық екпелерді жүргізу үшін қандай тактика МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*Жекелеген күнтізбе бойынша

*+Абсолютті медициналық қарсылық

*Салыстырмалы медициналық қарсылық

*Иммунизация АД-М-мен жалғасуы мүмкін

*Иммунизация АДС-М-мен жалғасуы мүмкін

 

#1262

*!4 айлық қыз бала. Шағымдары: ұйқысы бұзылған, мазасыз, емген кезде қатты терлейді. Анамнезінен: уақытында салмағы 3800 г болып туылған. Табиғи тамақтандырылады. D витаминін алмаған. Объективті: тері жабындысы ылғалды, қызыл дермо­графизм, шүйде шашы түскен. Үлкен еңбегі 1,8x2,0 см, шеттері жұмсақ, шамалы бұлшықеттік гипотония. Қаңқа деформациясы мен ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ.

Төмендегі препараттардың ішінде қайсысын тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+Холекальциферолдың сулы ерітіндісі

*Холекальциферол – вигантолдың майлы ерітіндісі

*Эргокальциферол май ерітіндісінде

*Видехол май ерітінде

*Видехол су ерітіндісінде

 

#1263

*!3 айлық ұл бала. Шағымдары: ұйқысы бұзылған, мазасыз, емген кезде қатты терлейді. Анамнезінен: уақытында салмағы 4200 г болып туылған. Табиғи тамақтандырылады. D витаминін алмаған. Объективті: тері жабындысы ылғалды, қызыл дермо­графизм, шүйде шашы түскен. Үлкен еңбегі 2,0x2,5 см, шеттері жұмсақ, шамалы бұлшықеттік гипотония. Қаңқа деформациясы мен ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ.

Төмендегі препараттардың ішінде қайсысын тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+Д₃ витамин тағайындау, ультракүлгін сәулемен сәулелендіру

*Д₂ витамин тағайындау, күлгін сәулемен сәулелендіру

*Д₂ витамин тағайындау, ультракүлгін сәулемен сәулелендіру

*Д₃ витамин тағайындау, су көп ішу

*Д₂ витамин тағайындау, су көп ішу

 

#1264

*!20 күндік қыз бала. Патологиясыз ағымда өткен 1жүктіліктен және туыттан, салмағы 3500 г, бойы - 54 см, Апгар шкаласы 8- 9 балл. Ана сүтімен қоректенеді. Анасының шағымдары жоқ. Объективті: дене бітім қалыпты қоректенуі қанағаттанарлық. Терісі таза, күлгін. Үлкен еңбегі 2.5*2.5 см. кіндік жарасы құрғақ, таза. Бұлшықет тонусы қанағаттанарлық, қалпы физиологиялық, туа біткен атоматизм рефлекстері шақырылады. Қалған мүшелері мен жүйелерінде патология жоқ.

Мешелдің алдын алу үшін Д3 витаминінің дозасын қанша мөлшерде тағайындау МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

 

*+Витамин D₃ 500 ХБ күнделікті

*Витамин D₃ 750ХБ күнделікті

*Витамин D₃ 1000ХБ күнделікті

*Витамин D₃ 1500 ХБ күнделікті

*Витамин D₃ по 2000 ХБ күнделікті

 

#1265

*!3 айлық қыз бала. Анасы айқын тершеңдікке шағымданады. Ана сүтімен қоректенеді. Өсуі мен дамуы жасына сай. Объективті: үлкен еңбегі 1,5*1,5см. бұлшықет тонусы қанағаттанарлық. Неврологиялық және соматикалық статусы патологиясыз.

Бірінші кезекте Д витаминін қалай тағайындаған жөн?

 

*+Д витамині күнделікті 500МЕ қаралған күннен бастап

*Д витаминіне абсолютті қарсы көрсеткіш

*Д витамині күнделікті 500МЕ 3-4 өмірінің айынан бастап

*Д витамині күнделікті 1000МЕ өмірінің 3-4 айынан бастап

*Д витамині күнделікті 500МЕ өмірінің 5-6 айынан бастап