Выписывание растворов для парентерального введения

Лекарственные формы для инъекций выпускают в ампулах и флаконах.

Ампулы предназначены для однократного применения (дозированные): после вскрытия ампулы её содержимое теряет стерильность.

Лекарственные препараты во флаконах бывают официнальными и магистральными. Во флаконе может быть и сухое вещество, к которому добавляют растворитель непосредственно перед применением.

 

Ампулы

• При выписывании растворов в ампулах после Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Sol.), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается вид раствора (при необходимости), его концентрация в процентах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле. Вторая строчка - D.t.d. N... in ampullis. Третья строчка – S. и сигнатура.

 

Примеры рецептов

1. Выписать 10 ампул, содержащих по 5 мл 0,5% раствора прокаина (Procainum) для растворения антибиотика.

Rp.: Sol. Procaini 0,5% – 5,0

D. t. d. N 10 in amp.

S. Для растворения антибиотика

2. Выписать 5 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора диазепама (Diazepamum). Вводить внутривенно медленно по 2 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы.

Rp.: Sol. Diazepami 0,5% – 2,0

D. t. d. N 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 20 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно медленно

3. Выписать 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция глюконата. Вводить внутривенно по 10 мл.

Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10 % – 10,0

D. t. d. N 10 in amp.

S. Вводить по 10 мл внутривенно

• Официнальные растворы в ампулах выписывают без обозначения концентрации. После Rp.: указывается название раствора с большой буквы в родительном падеже, его количество. Вторая строчка – D. t. d. N.... in ampullis. Третья строчка – S. и сигнатура.

Rp.: Nik e thamidi 2,0

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Вводить подкожно по 2 мл

Флаконы

• При выписывании раствора во флаконе после Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже (Sol.), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одном флаконе. Вторая строчка – D.t.d. N.... Третья строчка - S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.

Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5 % – 100,0

D. t. d N 6

S. Вводить внутривенно капельно по 100 мл

• При выписывании сухого вещества во флаконе после Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его коли­чество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D.t.d. N..... Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.

Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500000 ED

D. t. d N 20

S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить по 500000 ED внутримышечно каждые 4 часа

 

• При выписывании во флаконах растворов для инъекций, которые изготавливают в аптеках, обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарственной формы, названия лекарственного вещества, концентрации раствора и его количества во флаконе на новой строке отмечают Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!).

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% – 500 ml

Sterilisetur!

D. S. Для подкожного капельного введения

Выписывание растворов для наружного применения

• Водные растворы выписываются обычно сокращённой формой прописи. Концентрацию раствора выражают в процентах (например, 5% – 100,0) или в весовых соотношениях (например, 1:5000–200,0). Растворы для промывания, полоскания и т.д.) обычно выписывают в количестве 50–500 мл, глазные и ушные капли, капли для носа – в количестве 5–10 мл.

 

Примеры рецептов

1. Выписать 200 мл 0,02%раствора фурацилина для промывания раны.

Rp.: Sol. Furacilini 0,02 % – 200,0

D. S. Для промывания раны

2. Выписать 200 мл раствора фурацилина в разведении 1:5000 для промывания раны.

Rp.: Sol. Furacilini 1:5000 – 200,0

D. S. Для промывания раны

3. Выписать 20 мл 2% масляного раствора хлорофиллипта

Rp.: Sol. Chlorophyllipti oleosae 2% – 20,0

D. S. Для обработки слизистой оболочки ротовой полости

4. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора ментола

Rp.: Sol. Mentholii spirituosae 1% – 100,0

D. S. Для втирания в область сустава

 

Настойка, Tinctura, (род. п. ед. ч. Tincturae, сокр. Tinct., T-rae)

Экстракт, Extractum (род. п. ед. ч. Extracti,сокр. Extr.)

Вопросы для самоподготовки

1. Настойки как галеновы препараты.

2. Дозирование настоек и их выписывание в рецептах.

3. Экстракты как галеновы препараты, их классификация.

4. Дозирование и выписывание рецептов на жидкие экстракты.

Настойка – жидкая официнальная недозированная лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, представляющая собой спиртовое извлечение из растительного сырья.

• При выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Общее количество настойки составляет 5 – 30 мл. Назначают настойки каплями – от 5 до 30 капель на приём.

После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (T-rae), затем название растения с большой буквы в родительном падеже и количество настойки. Вторая строчка – D. S. и сигнатура.

 

Пример рецепта

1. Выписать 25 мл настойки валерианы. Назначить по 25 капель 3

Rp.: T-rae Valerianae 25,0

D.S. Для приёма внутрь по 25 капель 3 раза в день.

 

• При выписывании смеси настоек можно пользоваться следующим правилом: сколько капель каждой настойки назначено на приём, такое количество настойки в мл выписывают в рецепте. Число капель на приём в сигнатуре равно сумме капель каждой настойки в отдельности.

Выписать смесь настоек валерианы (с.р.д. 25 кап.) и пустырника (с.р.д. 10 кап).

Rp. T-rae Valerianae 25,0:

T-rae Leonuri 10,0

M.D.S. Для приёма внутрь по 35 капель 3 раза в день

Экстракты являются концентрированными спиртовыми вытяжками из растительного сырья. Экстракты могут быть жидкими (fluidum), густыми (spissum) и сухими (siccum). Жидкие экстракты выписывают по тем же правилам, что и настойки, их также дозируют каплями. После названия лекарственного растения обязательно указывают консистенцию экстракта, например жидкий – fluidum.

Rp.: Extr. Urticae fluidi 20,0

D.S. Для приёма внутрь по 20 капель 3 раза в день

Настой, Infusum (род. п. ед. ч. Infusi, сокр. Inf.)

Отвар, Decoctum (род. п. ед. ч. Decocti, сокр. Dec.)

Вопросы для самоподготовки

1. Понятие о настоях и отварах как магистральных лекарственных формах.

2. Соотношение между растительным сырьём и общим количеством настоя и отвара.

3. Выписывание настоев и отваров в рецептах.

Настой – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из мягких частей растений (например листьев, травы, цветков или водный раствор экстрактов-концентратов. Настой готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.

Отвар – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из твёрдых частей растений (например коры, корневищ, корней) или водный раствор экстрактов-концентратов. Отвар также готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь отвар также дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.

Выписываются настои и отвары в сокращённой форме прописи. После Rp.: указывается название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Inf. или Dec.), далее часть растения с маленькой буквы в родительном падеже единственного или множественного числа, название растения с большой буквы в родительном падеже, количество лекарственного сырья в граммах и через тире количество настоя или отвара.

Перед выписыванием производят расчёт, исходя из отношения сырьё:общее количество настоя или отвара (например, 1:30), приводимого в справочнике.

Примеры рецептов

1. Выписать 150 мл настоя травы горицвета в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день

Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 5,0 – 150,0

D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Выписать 200 мл отвара коры дуба в концентрации 1:10. Назначить для полоскания рта

Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0 – 200,0

D. S. Для полоскания рта.

Микстура, Mixtura

Вопросы для самоподготовки

1. Микстура как лекарственная форма.

2. Способы применения микстур.

3. Способы выписывания микстур в рецептах. Выписывание микстур, содержащих настои, отвары эмульсии, слизи.

Микстуры – жидкие недозированные лекарственные формы, предназначенные для внутреннего, наружного или парентерального применения, получаемые путём растворения или смешивания в различных растворителях нескольких твёрдых и жидких веществ. Микстуры могут быть официнальными и магистральными. Микстура содержит не менее трёх ингредиентов.

Магистральные микстуры выписываются в развёрнутой или полусокращённой форме прописи.

• В развёрнутой форме после обозначения Rp.: перечисляются все входящие в микстуру ингредиенты, выражаемые в граммах или мл, а затем – растворитель (обычно дистиллированная вода) и его количество.

• В полусокращённой форме после обозначения Rp. указывается лекарственная форма, входящая в состав микстуры (например, раствор, настой, отвар), выписываемая по своим правилам выписывания, а затем – остальные входящие в микстуру ингредиенты и их количество. Если в состав микстуры входит настой, отвар или эмульсия, то рецепт выписывается только полусокращённой прописью, вода не добавляется, так как она входит в состав перечисленных лекарственных форм.

Последняя строчка при обоих способах выписывания – М.D.S. и сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не указывается.

При выписывании официнальных микстур с коммерческим названием после обозначения Rp.: указывается название микстуры с большой буквы в родительном падеже и её количество. Вторая строчка – D.S. и сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не пишется.

Примеры рецептов.

1. Выписать 15 мл корвалола (Corvalolum). Назначить по 15 капель 2 раза в день.

Rp.: Corvaloli 15,0

D. S. Для приёма внутрь по 20 капель 3 раза в день

2. Выписать микстуру на 12 приёмов, содержащую натрия бромид (ср. тер.доза 0,3) и кофеина натрия бензоат (ср.тер.доза 0,1). Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Natrii bromidi 3,0 0,3 х 12 = 3,6.

Coffeini natrii-benzoatis 1,2 0,1 х 12 = 1,2

Aquae destillatae ad 180,0 15,0 х 12 = 180,0

M.D.S. Для приёма внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день

Или:

Rp.: Sol. Natrii bromidi 2% – 180,0 1) 0,3 - 15.0

Coffeini natrii-benzoatis 1,2 х - 100.0

M.D.S. Для приёма внутрь х = 2%

по 1 столовой ложке 3 раза в день 2) 0,1 х 12 = 1,2

3) 15,0 х 12 = 180,0