А. Расчет статических показателей внешнего дыхания

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимального вдоха.

ЖЕЛ = ДО + РО_ВД + РО_ВЫД.

Определение фактической ЖЕЛ. После максимального вдоха из наружного воздуха сделайте максимальный, медленный выдох через мундштук спирометра. Величину ЖЕЛ определите по шкале аппарата, при этом учитывайте максимальное значение из трех измерений.

Следует иметь в виду, что многие показатели функции внешнего дыхания существенно зависят от конституции обследуемого, размеров тела (масса, рост), возраста, пола, физической подготовки и даже характера профессиональной деятельности. Поэтому при анализе полученных данных фактические значения следует сопоставлять с должными величинами, рассчитанными с учетом этих показателей и коэффициентов. В норме отклонения фактических значений дыхательных показателей от должных, колеблются в пределах 10—15 %.

Определение должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ ). У взрослого человека среднего роста ДЖЕЛ составляет 3—5 л. На каждые 5 см роста, начиная со 155 см, она увеличивается в среднем на 300 мл. У мужчин величина ее примерно на 15 % больше, чем у женщин. Школьники в возрасте 11—12 лет имеют ДЖЕЛ около 2 л; дети до 4 лет — 1 л; новорожденные — 150 мл.

Сопоставьте полученные результаты (среднее трех измерений) с должной ЖЕЛ определённой по номограмме (рис. 2).

Рис. 2. Номограмма для определения должных величин жизненной емкости легких.

Расчет должной ЖЕЛ (дЖЕЛ ). Должную величину ЖЕЛ можно также рассчитать по соответствующей формуле:

0,052 Í Р – 0,028 Í В – 3,2 (мужчины);

0,049 Í Р – 0,019 Í В – 3,76 (женщины);

где, Р – рост в сантиметрах; В – возраст; если вам менее 22 лет рассчитанную величину ДЖЕЛ нужно снизить на 200 мл.

Дыхательный объем (ДО), или глубина дыхания, — объем вдыхаемого и выдыхаемого в покое воздуха. Взяв в рот мундштук спирометра, сделайте несколько (5—7) спокойных выдохов, вдыхая через нос. Суммарный результат разделите на количество дыхательных движений.

У взрослых людей ДО = 400— 500 мл, у детей 11—12 лет — около 200 мл, у новорожденных — 20—30 мл.

Резервный объем выдоха (РО_ВЫД) — максимальный объем, который можно с усилием выдохнуть после спокойного выдоха. Через 20—30 с свободного дыхания в момент спокойного выдоха быстро возьмите в рот мундштук аппарата и сделайте максимально возможный выдох.

Резервный объем вдоха (РО_ВД) — максимальный объем воздуха, который можно дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха.

РО_ВД = ЖЕЛ - (ДО + РО_ВЫД).

Остаточный объем (ОО) — объем воздуха, остающийся в легких даже после максимального выдоха. Прямым способом определить ОО невозможно. Принимают ОО = 500 — 1000 мл.

Общая емкость легких (ОЕЛ) — количество воздуха, находящееся в легких после максимального вдоха.

ОЕЛ = ЖЕЛ + ОО.

Емкость вдоха (Евд) — максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха.

Евд = ДО + РО_ВД.

Функциональная остаточная емкость легких (ФОЕЛ) — количество воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха.

ФОЕЛ = ОЕЛ – РО_ВД.