Медико-биологическая характеристика особенностивоздействия

НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

 

Физические факторы

 

Окружающая среда (среда обитания), в принципе, оказывает на человека одинаковое воздействие, независимо от того, кто это - ребенок, подросток, взрослый, старик, женщина, мужчи­ на, работник или пенсионер. Ее составные части в некоторых слу­ чаях идентичны, хотя и могут быть различия. Так, природно-кли­ матические и погодные условия среды одинаковы в данной мест­ ности (городе, селе) для всех. Но условия среды проживания, ра­ боты, отдыха могут иметь отличия в количестве и интенсивности конкретных средовых факторов, например, для работников про­ изводетвенной среды, отдыхающих в домах отдыха и проживаю­ щих в данном городском квартале.

Каждый из факторов среды по-своему влияет на здоровье чело­

века, стимулируя его жизнедеятельность, а в критических случа­

ях, оказывая неблагаприятное воздействие на его здоровье и даже

создавая угрозу жизни. Как правило, факторы среды обитания вли­

яют на человека не в единственном числе, а совместно, причем их

конечный результат может выражаться как в усилении, так и ослаб­

лении (взаимном гашении) эффекта воздействия.

Учитывая сказанное, медико-биологическая характеристика

каждого из факторов окружающей среды и его влияния на челове­

ка анализируется с учетом его жизнедеятельности и на работе и в

домашних условиях и на отдыхе.

В основу изложения материала положена классификация опас­

ных и вредных производственных факторов (ОВПФ), влияющих

на человека, в которой можно выделить четыре основные группы:

физические, химические, биологические и психофизиологические

факторы (табл. 5.1).

Конкретные производственные условия характеризуются сово­

купностью негативных факторов, а также различаются по уровням вредных и опасных факторов и риску проявления их действия. Это

 

 

Таблица Классификация вредных и опасных производственных факторов

Окончание табл. 5. 1

Факторы среды и трудовой деятельности

 

Метеорологические факторы: повышенные или пониженные температура, влажность,

 

или пониженное

Производство, работа, оборудование в качестве источников

 

В в Факторы среды и трудовой деятельности Производство, работа, оборудование в качестве источников Биологические факторы икроорганизмы, глисты, грибы Животноводство, птицеводство, растениеводство итамины, гормоны, антибиотики, щества белковой природы Фармацевтические заводы, производство пищевых продуктов и искусственных кормов Психофизиологические факторы Физические (статические и дина- Погрузочно-разгрузочные, мические) перегрузки аппарата ремонтные работы; труд шахтеров, движения, подъем и перемещение горняков, работников сельского тяжестей, вынужденное положе- хозяйства, строителей; труд ние, частые наклоны тела; гипо- административных работников динамия Нервно-психические перегрузки: интеллектуальные, эмацианаль- ные, сенсорные (перенапряжение анализаторов), монотонность труда, сложный режим работы, высокая ответственность и риск Работа операторов, диспетчеров, водителей, врачей, учителей, артистов, ученых, политиков Опасность производственных травм Наличие движущихся машин и ме- ханизмов, едких растворов щело- чей и кислот, опасного уровня на- пряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека Машины, механизмы, инструменты, оборудование, транспортные средства

Металлургические заводы, строите­ льные, сельскохозяйственные ра­

боты на открытом воздухе (нефте- е

и газадобыча

давление в кессонах

Виброакустические факторы: повышенный уровень шума, вибра­ ции

Неионизирующие излучения: повышенный уровень

ния

Работы с ручным механизирован­ ным инструментом, труд водителей

 

Металлургические заводы, производство стекла

 

Сварочные работы, электроплавка

 

и применение ки

 

 

ества Недостаточная освещенность или нерациональное освещение раб о­ чей зоны:

отсутствие или недостаток естес т­

венного света, недостаточная ис­ кусственная освещенность, повы­

шенная яркость, пониженная конт­ растность, повышенная пульса-

 

Газы, пары, жидкости, аэрозоли, оказывающие общетоксическое, раздражающее, сенсибилизирую­ шее, канцерогенное, мутагенное, тPr, т·nr. uounP деЙСТВИЯ

 

 

Шахты, приборостроительные, машиностроительные заводы, ткацкие работы, работы в бесфонарных и безоконных зданиях

 

гальванические производства; малярные, сельскоУозяйственные работы

 

могут бьпь профессиональные, производственно обусловленные заболевания, травмы.

Производственно обусловленная заболеваемость - это такая заболеваемость общими заболеваниями (дыхательной, сердечно­ сосудистой, желудочно-кишечной и других систем и органов), причиной которых являются длительные воздействия вредных про­ изводственных факторов. Она регистрируется у работников с боль­ шим стажем работы в неблагаприятных условиях труда и может увеличиваться по мере работы в данных условиях, превышая по­ казатели заболеваемости у работников, занятых трудовой деятель­ ностью в благоприятных условиях труда, примерно на 30 %.

Производственно обусловленная заболеваемость может быть определена по трем, как минимум, показателям: а) по уровню

Повышенная запыленность воздуха Рудники, шахты, машинострои-

 

заболеваемости с временной утратой трудоспособности (по чис­ ленности случаев и дней нетрудоспособности на 100 работников)

и по средней длительности одного случая в днях; б) по данным

 

углубленных медицинских осмотров работников, например, численности имеющих и не имеющих различные заболевания; в) данным обращаемости работников за медицинской помощью выдачи листка временной нетрудоспособности.

Если показатели производственно обусловленной.......JUJI'-'L"-''"'"'" сти основных работников превышают такие показатели в сравнения на одну треть, показатели производственной ЗШ)ОJ1СIIЗ емости следует считать достоверно повышенными. При п""""''-п·тr.. нии показателей более чем на 50 % у сравниваемой группы с тральной степень воздействия на здоровье работников производственных факторов, выраженной в производственно словленной заболеваемости, считается высокой.

Профессиональные заболевания (отравления) - это такие болевания, причинами которых являются вредные и опасные изводственные факторы - физические, химические, псих:о(]Dизи алогические и биологические. Те профессиональные Ja•uv.н..,oa.n"''п которые возникают после однократного контакта или

одной рабочей смены с опасными и вредными проиrзводстJВеJ ми факторами, называются острыми, а возникающими после

тельного контакта с ними - хроническими. Список пrюcDei:;CJIIO нальных заболеваний приведен в прил. 2.

Лечебно-профилактическиеучреждения(поликлиники,лиrспан· серы, медико-санитарные части и др.) имеют право vc·rш-IШBЛI"-Шl1 у работника предварительный диагноз - подозрение на сиональное заболевание. Это производится только на "'"'n'-'•oa.n клинической картины заболевания, полученной в лечебно­ филактическом учреждении и санитарно-гигиенической характе ристики условий труда, выданной местным органом эпидемиологического надзора. Окончательный диагноз

вает специализированное по профессиональной патологии но-профилактическое учреждение - центр профпатологии, ника, отдел, кафедра профессиональных заболеваний. Если

ник с профессиональным заболеванием по медицинским нu•".а.,а·

ниям нуждается в переводе на профессиональную инвалид

он проходит медико-санитарную экспертизу. В дальнейшем больные нуждаются в социальной реабилитации.

В нашей стране в настоящее время в начале года

ся 10000-12000 случаев профессиональных заболеваний, что ставляет 1,5-2% на 10000 работников. Вследствие недостатков следования медицинского и социального характера

больных с профессиональными заболеваниями занижена, чески она в несколько раз больше, причем около' 90-95%

дятся на хронические и 5-10% - на острые поо<:t:,ессиональные заболевания. Самые частые профессиональные заболевания: моканиозы, заболевания опорно-двигательного аппарата и пери­ ферической нервной системы, вибрационная болезнь, сенсонев-

 

 

ральная тугоухость. Из профессиональных отравлений (интоксика­ uии) преобладают отравления свинцом, ртутью, марганцем, ок­ сидом углерода (угарным газом), хромом.

Ущерб здоровью, нанесенный работнику профессиональным

заболеванием, выплачивается фондом социального страхования страны, куда работник специально вносит соответствующие де­

нежные суммы.