Объем дисциплины, виды УР, формы контроля

Распределение видов учебных занятий по дисциплине

Вид учебной работы	Всего	Часов по семестрам
Аудиторные занятия: - лекции; - практические занятия; Самостоятельная работа: в том числе, история болезни;
Всего
Вид итогового контроля (зачет, экзамен)		Зачет	Экзамен.

Содержание дисциплины

Темы и содержание теоретических занятий

Темы лекций.	Кол - во часов
Ауд.	СРС
Семестр 7
Введение в дерматовенерологию.
Пиодермии. Определение. Распространенность. Этиология и патогенез. Роль пиококков, макроорганизма и внешней среды в развитии пиодермий. Классификация, клинические особенности, течение и гистопатология отдельных форм пиодермий на производстве и быту.
Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Клинические проявления, осложнения, лечение. Профилактика.
Дерматиты. Определение. Классификация. Простые и аллергические дерматиты. Значение общей и местной реактивности организма в развитии аллергических дерматитов. Роль кожных проб в диагностике аллергических дерматитов. Клинические особенности, лечение и профилактика различных клинических форм дерматитов. Токсикодермии. Определение. Этиология, патогенез, клинические особенности. Медикаментозные токсикодермии. Лечение и профилактика различных форм токсикодермий.
Экзема. Патогенез. Роль внешних факторов и реактивности организма в развитии экзематозного процесса. Классификация. Стадии экзематозного процесса. Гистопатология, принципы общей и местной терапии. Профилактика. Диспансеризация и трудоустройство больных.
Грибковые заболевания. Распространенность. Классификация. Разноцветный лишай. Эритразма. Эпидермофития. Рубромикоз. Кандидоз (клинические формы, диагностика, лечение, профилактика).
Кератомикозы, дерматомикозы.
Трихомикозы: трихофитил, микроспорил, фавус (этиология, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика).	Итого 8 часов	Итого 8 часов
Семестр 8
Сифилис. Первичный период сифилиса.
Вторичный и третичный периоды сифилиса.
Врожденный сифилис.
Трихомониаз. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Осложнения.
Хламидиоз, уреоплазмоз, папилломатоз.
Генитальный герпес. Этиология. Особенности течения, лечение.	Итого 6 часов	Итого 6 часов

 

Темы практических занятий

Темы	Кол - во часов
Ауд.	СРС
Семестр 7
Методика осмотра больного дерматовенерологом. Жалобы больного. Анамнез заболевания кожи. Анамнез жизни. Условия труда и быта. Состояния внутренних органов и нервной системы. Общие свойства кожи: окраска, тургор и эластичность: состояние пота и самоотделения, дермографизм, сосудистые реакции: кожная чувствительность; мышечно-волосковый рефлекс. Описание поражения кожи. Специальные дерматологические исследования: пальпация, поскабливание, йодная проба, получение изоморфной реакции, симптом Никольского, осмотр элементов в отраженном свете. Люминесцентная диагностика. Биопсия кожи. Лабораторные исследования: общие и специальные.
Первичные и вторичные морфологические элементы. Первичные пролиферативные морфологические элементы: пятно, узелок, бугорок, узел. Первичные экссудативные морфологические элементы: пузырёк, пузырь, гнойничок, волдырь. Вторичные морфологические элементы: чешуйка, корка, эрозил, язва, рубец, пигментация, трещина, лихенификация, вегетация. Условность деления на первичные и вторичные морфологические элементы. Пиодермии. Чесотка. Педикулёз. Пиодермии. Определение. Распространённость. Этиология и патогенез пиодермитов. Классификация. Клиническая характеристика отдельных видов пиодермитов. Остеофолликулит, фолликулит, сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, вульгарные угри, заеда, вульгарное импетиго, хроническая диффузная пиодермия. Принципы общей и местной терапии пиодермитов: режим больного, диета, медикаментозная терапия, специфическая и неспецифическая иммунотерапия, лечение сопутствующих заболеваний, местное лечение, физиотерапия.Профилактика пиодермий на производстве и в быту. Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Клинические проявления, осложнения. Формы учёта. Современные методы лечения. Профилактика.Педикулёз (головной, платяной, лобковый). Этиология. Клинические изменения на коже, вызываемые вшами. Лечение, профилактика.
Дерматофитии. Трихофития поверхностная и инфильтративно - нагноительная. Возбудители. Эпидемиология. Клиническая характеристика поражений, волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей. Хроническая. Трихофитил взрослых. Микоз, обусловленный красным трихофиталом. Микроспория. Возбудители. Эпидемиология. Клиническая характеристика поражений на волосистых участках и гладкой кожи. Люминесцентная диагностика. Фавус. Возбудитель. Эпидемиология. Клиника поражений волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей. Лечение трихомикозов: гризеофильвин, низорал, фунгицидные местные средства, формы учета, критерии излеченности. Эпидермофитил паховал. Возбудитель. Клиника. Лечение. Профилактика. Рубромикоз: возбудитель, клинические формы, клиника, диагностика, современные методы лечения, профилактика. Микозы стоп - эпидермофития и рубромикоз: предрасполагающие факторы, клинические разновидности, диагностика, современные методы лечения и профилактики. Кандидоз: Этиология. Патогенез: дисбактериоз и гормональные изменения. Значение антибиотиков в их развитии. Клиника. Лечение. Профилактика: лечение фоновых заболеваний, ограничение приёма антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов. Организация борьбы с грибковыми заболеваниями кожи. Роль и значение микологических кабинетов. Диспансеризация больных. Роль СЭС в профилактике микозов. Анализ заболеваемости по форме 281 или 089 (трихофитил, микроспорил, фавус). Разработка комплексного плана противоэпидемических мероприятий совместно с КВД.
Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Дерматиты. Классификация. Простой контактный дерматит. Причины. Общая характеристика контактного простого дерматита. Дерматиты от контакта с растениями (фитодерматиты) и от укусов насекомых. Аллергические контактные дерматиты. Патогенез. Клинические проявления, диагностика. Роль кожных проб. Лечение и профилактика различных форм дерматитов. Оказание первой помощи. Вторичная профилактика. Токсикодермии. Определение. Этиология, патогенез. Общая характеристика токсикодермий. Клинические формы: коревидные, скарлатинозные сыпи, крапивница, лихеноидные реакции. Синдром Лайелла. Диагностика. Клиника и течение токсикодермии на слизистой оболочке полости рта и губ, дифференциальная диагностика с пузырными дерматозами, герпесом, многоформной экссудативной эритемой. Лечение и профилактика различных форм токсикодермий. Оказание первой помощи. Вторичная профилактика.Экзема. Определение. Этиология., патогенез. Роль наследственности, внешних факторов и реактивности организма в развитии экзематозного процесса. Гистопатология. Принципы общей и местной терапии. Профилактика. Диспансеризация и трудоустройство больных. Контрольная работа
Курация больного. Составление истории болезни. Паспортная часть. Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни. Анамнез заболевания кожи (давность заболевания, с чем больной связывает заболевание. Начало заболевания. Субъективные ощущения, их характер, проведенное лечение). Общие свойства кожи. Аллергологический анамнез. Слизистые оболочки, п/кожножировая клетчатка, лимфатические узлы, состояние костей, суставов. Мышечная система. Органы кровообращения. Органы дыхания. Органы пищеварения. Мочеполовые органы. Нервная система. Органы чувств. Данные рентгенологического исследования поражения кожи. Локализация процесса. Описание поражений кожи (характер сыпи, элементы, цвет, инфильтрация, отёк, вторичные изменения). Изменения слизистых оболочек (конъюнктивы глаз, слизистая полости рта, носа, половых органов). Волосы, ногти. Субъективные ощущения. Лабораторные исследования. Микробиологические исследования, исследования на патогенные грибы (кожных чешуек, волос, ногтей и др.). Биохимические исследования. Гистологические исследования. Диагноз, его обоснование (данные анамнеза, клинические, лабораторные). Дифференциальный диагноз. План лечения (индивидуальные). Режим. Диета. Общая терапия. Местное лечение. Дневник (число, температура, общее состояние, изменения в состоянии кожи и слизистых, анализы, назначения, переносимость лечения), эпикриз, сроки пребывания на лечении. Диагноз заболевания кожи. Проведенное лечение и его результаты, переносимость. Рекомендованное продолжение лечения. Рекомендованный режим.
Псориаз, красный плоский лишай. Псориаз. Этиология и патогенез: пролиферацил эпидермиса, обусловленная предположительно генетической или вирусной природы болезни, роль функциональных нарушений нервной системы, стресса, фокальной инфекции, обменных и эндокринных нарушений как факторов риска; сезонность заболевания. Клинические формы и стадии развития. Сезонность. Изоморфная реакция. Диагностические феномены, их гистопатологические особенности. Принципы общей и местной терапии. Зависимость лечения от стадии болезни. Профилактика рецидивов. Красный плоский лишай. Этиология клиническая характеристика. Изоморфная реакция. Гистопатологические особенности. Принципы лечения.
Принципы местной терапии дерматозов. Методы наружной терапии: защитный, противовоспалительный, кератопластический, кератолитический, разрешающий и т.д. Классификация применяемых лекарственных средств по механизму их действия: дезинфицирующие, антипаразитарные, кератопластические, кератолитические, противовоспалительные, рассасывающие и т.д. Нейродерматозы. Атопический дерматоз. Профессиональные дерматозы. Определение. Классификация. Почесуха: патогенез, клинические разновидности, проявления, диагностика, лечение. Крапивница. Причины. Патогенез. Клинические разновидности. Отёк Квинке. Клиника, диагностика. Лечение, профилактика, оказание первой помощи: введение адреналина, внутривенное введение кортикостероидов, антигистаминные препараты и др. Кожный зуд. Понятие об общем (универсальном) и локализованном зуде. План обследования для выявления причины. Принципы терапии. Атопический дерматоз. Диффузный и ограниченный. Этиология. Патогенез. Понятие об атопии. Клинические проявления атопического дерматоза, диагностика. Принципы лечения: общее, наружное, физиотерапия и санаторно-курортные. Диспансеризация и трудовая экспертиза (рекомендации по выбору профессии). Профессиональные болезни кожи. Определение. Этиология и патогенез профессиональных дерматозов. Профессиональные дерматозы от воздействия химических, физических и биологических факторов. Значения профессиональных факторов и реактивности организма в развитии профдерматозов. Роль аллергии в патогенезе профдерматозов. Критерии диагностики. Классификация химических веществ по их действию на кожу (облигатные раздражители, сенсибилизаторы, фотостимуляторы). Клинические формы профессиональных дерматозов. Профессиональные дерматозы химической этиологии (простые и аллергические). Дерматиты от воздействия углеводородов и различных пылевых веществ (дерматокониозы). Профессиональные дерматозы инфекционной и паразитарной этиологии (вирусные, микотические). Организация борьбы с профдерматозами. Регистрация, учёт и отчётность. Роль врача - профпатолога в борьбе с профессиональными заболеваниями кожи. Профотбор. Диспансеризация. Основы профилактики на производстве. Принципы лечения профдерматозов. Экспертиза трудоспособности. Рациональное трудоустройство.	Итого 29 часов	Итого 35 часов
Семестр 8
Вирусные дерматозы. Эритематоз. Склеродермия. Себорея. Угри. Розацея. Вирусные заболевания. Распространенность. Предрасполагающие факторы. Возбудители. Классификация. Бородавки вульгарные и плоские (юношеские). Остроконечные кондиломы, заразительный моллюск. Этиология. Клинические формы, эпидемиологическое значение, дифференциальный диагноз. Лечение, профилактика. Простой пузырьковый герпес. Этиология, клинические формы, эпидемиологическое значение, дифференциальный диагноз, лечение. Профилактика: санация очагов фекальной инфекции, лечение интеркуррентных заболеваний. Опоясывающий лишай. Этиология. Клинические формы. Эпидемиологическое значение. Диагностика. Лечение. Профилактика. Эритематоз. Этиология и патогенез: роль аутоиммунных реакций в патогенезе красной волчанки, а также роль экзо- и эндогенных факторов, провоцирующих заболевание. Классификация (острая или системная и хроническая). Клиника хронической красной волчанки. Принципы лечения. Профилактика. Диспансеризация больных. Склеродермия. Клинические формы. Лечение, профилактика. Диспансерное наблюдение. Себорея. Вульгарные угри. Этиология и патогенез. Значение наследственности. Клиническая характеристика. Принципы лечения. Розацея. Этиология и патогенез. Клинические формы. Значение демодекоза в возникновении заболевания.
Новообразования кожи. Классификация, понятие о предраковых заболеваниях кожи. Злокачественные новообразования кожи и слизистых оболочек. Клиника. Принципы лечения. Профилактика. Туберкулёз кожи. Возбудитель. Патогенез. Пути проникновения в кожу. Роль макроорганизма и внешней среды в развитии туберкулёза. Влияние общей и специфической реактивности на возникновение клинических вариантов кожного туберкулёза. Современная классификация. Клинические формы туберкулёза кожи: локализованные (туберкулёзная волчанка, колликвативный и бородавчатый туберкулёз, туберкулёзный шанкр); диссеминированные (папулонекротический туберкулёз кожи, лишай золотушный, индуративная эритема Базена, милиарная диссеминированная волчанка). Гистопатология. Диагностическое значение туберкулиновых проб, иммунологических и других методов исследования. Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулёзные средства, витамины, физиотерапия, климатолечение. Формы учета. Диспансеризация. Трудоустройство. Профилактика. Лепра. Исторические сведения. Распространение. Возбудитель. Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация (лепроматозный, туберкулоидный и недифференцированный типы). Основные клинические симптомы (пятно, бугорки, узлы, вазомоторные, секреторные и трофические расстройства). Поражения слизистых оболочек челюстью - лицевой области. Методы диагностики (определения чувствительности кожи, гистаминовая проба, проба на потоотделение, лепроминовая проба). Принципы лечения. Диспансеризация и контрольное наблюдение (карта №30). Профилактика. Лейшманиоз. Возбудители. Распространённость. Эпидемиология. Клинические формы (поздно-изъязвляющийся, некротизирущейся и туберкулоидный типы). Лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика. Специфическая иммунизация как метод профилактики лейшманиоза кожи.
Заболевания передаваемые половым путём. Основные этапы развития венерологии. Современная классификация заболеваний, передаваемых половым путём. Социальные аспекты венерических болезней. Вопросы деонтологии. Сифилис. Бледная трепонема, её морфологические и биологические особенности. Условия и способы заражения. Иммунитет при сифилисе, реинфекция, суперинфекция. Общее течение сифилиса, периодизация сифилиса. Классификация сифилиса. Инкубационный период. Причины, влияющие на его продолжительность. Первичный период сифилиса. Клинические атипичные твердые шанкры. Особенности клинической картины твердого шанкра в области ануса, губ, языка, дёсен, миндалин, переходных складок слизистой полости рта и их дифференциальная диагностика. Полиаденит. Осложнение первичной сифиломы. Первичный серонегативный и серопозитивный сифилис. Вторичный период сифилиса, клиника и течение. Клинические особенности пятнистого, папулуного и пустулезных сифилидов. Полиаденит. Поражения внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Серологические реакции. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Третичный период сифилиса (активный, скрытый). Клиника, течение, исход. Клинические особенности бугоркового и гуммозного сифилидов. Поражение костей, суставов, внутренних органов и нервной системы. Серологические реакции. Диагностика. Контрольная работа
Врожденный сифилис. Определение. Пути передачи инфекции потомству. Социальное значение врожденного сифилиса. Влияние сифилиса на течение и исход беременности. Клиника и течение раннего врожденного сифилиса. Поражение кожи, слизистых, внутренних органов, нервной системы, глаз, костей. Серологические реакции. Диагностика. Клиника позднего врожденного сифилиса. Триада Гетчинсона: зубы Гетчинсона, паренхиматозный кератит, неврит слуховых нервов. Вероятные признаки позднего врождённого сифилиса (кистеобразные первые моляры и клыки, околоротовые рубцы и др.).
Гонорея. Возбудитель, биологические свойства, пути заражения. Инкубационный период гонореи. Классификация гонореи. Клиника острого и хронического гонорейного уретрита у мужчин и методы диагностики. Негонокковые уретриты. Понятие об урогенитальном хламидиозе и трихомониазе. Принципы лечения. Общественная и личная профилактики.	Итого 17 часов	Итого 21 часов

Содержание самостоятельной работы студентов

№№ разделов, тем Дисциплины	Виды самостоятельной работы (СРС)	Формы контроля СРС
Все разделы	Внеаудиторная самостоятельная работа с учебником и методическими пособиями по каждому разделу предмета, решение ситуационных задач, ответы на контрольные тесты	Ежедневные письменные контрольные работы по тестовым вопросам и ситуационным задачам
На каждом занятии	Курация больного, самостоятельный осмотр и оценка общего и дерматологического статуса больного, написание учебной истории болезни.	«защита» истории болезни на итоговом занятии цикла

 

В седьмом семестре предусмотрено написание учебной истории болезни, в которой основное внимание уделяется разделу описания дерматологического статуса кожного больного. В этом разделе студент должен подробно описать состояние не пораженной и пораженной кожи, определить высыпные элементы, применить клинические тесты (симптом диаскопии, симптом поскабливания и др.) сформулировать предварительный диагноз, написать план обследования больного.