Проблемно – ситуационная фото задача №22

 

Зоя Петровна, женщина 55 лет, пенсионерка. С мужем в разводе с 30 лет, одна единственная беременность завершилась абортом в сроке 12 недель. В последующем женщина безуспешно лечилась от бесплодия. Ранняя менопауза с 45лет. Зоя Петровна курит около 15 лет по 10 -15 сигарет в день. Пьет крепкий кофе и чай три – четыре раза в день. Не любит сыры и молочные продукты. В питании отдает предпочтение овощам и фруктам. Ведет активный образ жизни, дает себе большую физическую нагрузку, работая на дачном участке. У сестры и матери были переломы костей из – за наличия остеопороза.

При обследовании, включающем денситометрию, Зое Петровне поставлен диагноз: остеопороз.

Задание.

Какие факторы риска привели Зою Петровну к развитию остеопороза и на что должна быть направлена вторичная профилактика?

 

Ответ к проблемно – ситуационной фото задаче №22.

Неизменяемые факторы риска

• возраст;

• пол;

• этническая принадлежность (белая раса);

• переломы костей из-за остеопороза у ближайших родственников

Изменяемые факторы риска

• Курение, злоупотребление кофе, чая.

• Низкий уровень гонадотропного гормона (ранняя менопауза, отсутствие регулярной половой жизни и беременностей)

• Дефицит кальция в диете;

• Дефицит витамина D

• Чрезмерная физическая нагрузка.

Вторичная профилактика должна быть направлена на предупреждение переломов костей.

Проблемно – ситуационная фото задача №23.

 

Зоя Петровна, женщина 55 лет, пенсионерка. С мужем в разводе с 30 лет, одна единственная беременность завершилась абортом в сроке 12 недель. В последующем женщина безуспешно лечилась от бесплодия. Ранняя менопауза с 45 лет. Зоя Петровна курит около 15 лет по 10 -15 сигарет в день. Пьет крепкий кофе и чай три – четыре раза в день. Не любит сыры и молочные продукты. В питании отдает предпочтение овощам и фруктам. Ведет активный образ жизни, дает себе большую физическую нагрузку, работая на дачном участке. У сестры и матери были переломы костей из – за наличия остеопороза.

При обследовании, включающем денситометрию, Зое Петровне поставлен диагноз: остеопороз.

Задание.

Составьте план мероприятий по вторичной профилактике для Зои Петровны.

 

Ответ к проблемно – ситуационной фото задаче №23.

План мероприятий по вторичной профилактике для Зои Петровны

Вторичная профилактика при остеопорозе должна быть направлена на предупреждение переломов костей.

• Уважаемая Зоя Петровна, рекомендуем Вам бросить курить, не злоупотреблять приемами кофе, чая.

• Питайтесь разнообразно и не забывайте про баланс витаминов и минеральных веществ в рационе.

• Соблюдайте диету богатую кальцием. Его лучшие источники – молоко и молочные продукты, творог, сыры, зеленые овощи, бобовые, орехи, рыба,

сардины в масле.

• Кальций вымывается из костей и при недостатке магния, который участвует в росте и восстановлении костной ткани. Для его нормального усвоения требуется витамин В6, содержащийся в мясе и печени. А магния много в бобовых, продуктах из цельного зерна и картофеле.

• Для хорошего усвоения кальция необходимы жирорастворимые витамины А и D. Первый содержится в продуктах животного происхождения и растительных маслах. А второй частично синтезируется в организме человека под действием солнечного света при достаточном употреблении жирной рыбы, яиц или грибов.

• Занимайтесь лечебной физкультурой. Всегда следуйте рекомендациям врачей и спортивных инструкторов – нагрузка должна быть строго дозированной, повышаться постепенно, а упражнения следует выполнять правильно, чтобы избежать травм.

• Избегайте чрезмерной физической нагрузки.

• Не забывайте следить за весом!

• Для расчета идеальной массы тела пользуйтесь формулой подсчета индекса массы тела (ИМТ): вес (в кг) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат.
ИМТ= вес (кг)/рост (м) 2 Например, рост 160 см, вес 60 кг, ИМТ = 60: 1,62 = 23,4.
Значение индекса массы тела от 20 до 25 – норма для большинства людей.

• Регулярно посещайте врача и выполняйте все его рекомендации.