Расчет экономической эффективности обработки МО классов Б и В при применении установки Гидроклав Н-07

Таблица 2

Сводная информация по затраты местных бюджетов на управление МО класса Б, В в 2011-2013 г.г. представлена в таблице 3.

Анализ затрат на управление медицинскими отходами

Больше всего средств на приобретение КБО за все три года выделялось в ЮКО – самой густонаселенной области Казахстана (2011 г. – 71049327 тенге; 2012 – 76736299; 2013 – 82134699). Причем, финансирование от года к году увеличивалось. Однако в этой области за все три года не выделялись средства на приобретение установок для утилизации МО. А не пополняющийся парк собственного оборудования предполагает оплату услуг по утилизации МО частным компаниям. Всего в ЮКО имеется 2 установки для утилизации МО - в ТОО «Олжас» и ТОО «Фармипекс-1». Суммарный объем МО классов А, Б и В в ЮКО в 2011 г. составил 298832 кг, в 2012 г. – 444197 кг, в 2013 г. – 1081000 кг. Объем МО нарастал из года в год с двукратным увеличением. И стоимость утилизации 1 кг МО в 2013 г. снизилась до 191 тенге с 278 тенге в 2012 г. Однако такая «положительная» динамика снижения стоимости утилизации МО происходит на фоне малого парка установок и отсутствия бюджета на его пополнение, что вызывает определенные вопросы. Объяснением этому может служить существенная доля отходов класса А в 2013 г. – 788000 кг, относящихся к категории бытовых отходов и требующих переработки. Однако такие, превышающие общий ряд показатели, требуют уточнения в дальнейшем.

Аналогично ЮКО, значительные средства на приобретение КБО выделялись в Алматинской области (2011г. – 41315506 тенге; 2012г. – 424532919; 2013г. – 412329123), но без существенного увеличения из года в год. Как и в ЮКО, в Алматинской области средства на приобретение установок для утилизации МО не выделялись. Но в отличие от ЮКО, стоимость утилизации 1 кг МО была стабильной и все три года составляла 480 тенге.

В 2012г. областное управление здравоохранения Актюбинской области с целью максимального обеспечения КБУ низовых звеньев здравоохранения получило финансирование в 16038302 тенге, что в четыре раза превышает годовую заявку 2011 года (4153863 тенге). В 2013 г. по объему приобретения КБУ Актюбинская область вновь вернулась к среднегодовому показателю (5126711).

Регулярное выделение средств на приобретение не только КБО, но и установок для утилизации МО, отмечается в Восточно-Казахстанской, Мангистауской областях и на Ж/Д транспорте. Причем, в ВКО затраты на установки существенные и нарастают из года в год: 2011г. – 1120000 тенге; 2012г. – 1460000 тенге; особенно в 2013г. – 73589875 тенге.

Затраты местных бюджетов на управление МО класса Б, В в 2011-2013 г.г. (в тенге)

В последние два года стали выделяться средства на приобретение установок для утилизации МО в Атырауской (2012г. – 1328864 тенге; 2013г. – 3897600 тенге) и в Жамбылской (2012г. – 13571094 тенге; 2013г. - 1456000) областях.

По одному году за трехлетний период выделялись средства на приобретение установок для утилизации МО в Кызылординской области (2011 г. – 1796500 тенге) и СКО (201ё3 г. – 39317745 тенге), а также в г. Алматы (2011 г. – 510000 тенге).

Вообще не выделялись средства на приобретение установок для утилизации МО в Актюбинской, Алматинской, Западно-Казахстанской, Карагандинской, Костанайской, Павлодарской, Южно-Казахстанской областях и г. Астана.

При анализе стоимости утилизации МО (таблица 3) было выявлено значительное расхождение в цене от региона к региону.

Так, стоимость утилизации 1 кг отходов в 2013 году в Кызылординской области составляет 622 тенге, в то время как в Мангистауской области 81 тенге. Средняя стоимость утилизации 1 кг отходов по РК составляла в 2013 г. - 279 тенге, против 251 тенге в 2011 г., 272 тенге в 2012 г. Значительно превышают среднюю стоимость утилизации медицинских отходов по Республике Казахстан расчётные показатели в Алматинской – 480 тенге, Восточно-Казахстанской – 363 тенге, Костанайской – 384 тенге областях и г. Алматы – 400 тенге.

Кроме того, стоимость утилизации 1 кг мед отходов на установке ИН 50-01 (02) составляет по самым минимальным расчетам 60 тенге/кг. Данная стоимость включает только потребление электричества (согласно расценок электросбыта), топлива (по минимальной цене) и месячную заработную плату оператора в размере 80 тыс. тенге. Но не включает такие расходы как:

- доставка отходов от места образования - ЛПУ до места утилизации;

- ежегодное обслуживание установки, требующее дорогостоящей замены воздушных фильтров;

- амортизация оборудования;

- дезинфекция транспорта после каждого рейса (согласно утвержденным СаНПиН требованиям);

- захоронение полученной в результате сжигания токсичной золы;

- оплата экологического налога.

Исходя из этого, можно сделать предположение, что при стоимости обработки в 81 тенге за кг на примере Мангистауской области, не все отходы утилизируются, а часть попадает на ТБО в необеззараженном виде.

Соотношение затрат средств, выделенных на приобретение КБУ и на приобретение установок для утилизации МО в республике в целом представлено в таблице 4.