Звіт про направлення на примусове лікування хронічних алкоголіків і наркоманів

_____________________________
(період)

Подають	Терміни подання
районні, районні у містах, міські, міськрайонні суди - територіальному управлінню державної судової адміністрації територіальні управління державної судової адміністрації - Державній судовій адміністрації України; копію - державному статистичному органу за місцезнаходженням, відповідному апеляційному загальному суду Державна судова адміністрація України - Державному комітету статистики України; копію - Верховному Суду України	на 15-й день після звітного періоду на 20-й день після звітного періоду не пізніше 40-го дня після звітного періоду

Форма N 5 періодичність - піврічна, річна(поштова, електронною поштою) ЗАТВЕРДЖЕНО наказом Державної судової адміністрації України від 05.06.2006 р. N 55 У редакції наказу Державної судової адміністрації України від 01.06.2009 р. N 63 за погодженням з Держкомстатом України та Верховним Судом України

Респондент: Найменування/ім'я: ____ Місцезнаходження / місце проживання: ___________________________________________________ _____________________ (поштовий індекс, область / АР Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо, _____________________ N будинку/корпусу, N квартири/офісу)

N з/п	Відомості про осіб	Залишок нерозглянутих подань на початок звітного періоду	Надійшло подань у звітному періоду	Розглянуто подань	Залишок нерозглянутих подань на кінець звітного періоду
Усього	у тому числі
задоволено і направлено на примусове лікування	із них	відмовлено у задоволенні
алко- голіків	нарко- манів


А	Б
	УСЬОГО
	у тому числі жінок
	Строк лікування від 6 місяців до 1 року включно
	Вік	від 16 до 18 років
	від 18 до 25 років
	від 25 до 30 років
	від 30 до 50 років
	від 50 років і старше
	Працездатні, які не працювали і не навчались
	Ос- ві- та	повна чи базова вища
	професійно-технічна
	повна загальна середня
	базова загальна середня чи початкова загальна
	без освіти
	Раніше застосовувались заходи примусового лікування
	Раніше судимі

Керівник	________________	________ (підпис)	_____________________ (П. І. Б.)
Виконавець	________________________ (П. І. Б.)
телефон: __________ факс: _____________ електронна пошта: ____________
"___" ____________ 200_ р.

Начальник управління організації роботи з ведення судової статистики, діловодства та архіву судів Державної судової адміністрації України

Л. Є. Букіна

(форма N 5 у редакції наказу Державної
судової адміністрації України від 20.02.2008 р. N 15,
із змінами, внесеними згідно з наказом Державної
судової адміністрації України від 01.06.2009 р. N 63)

Звітність

ЗВІТ АПЕЛЯЦІЙНОЇ ІНСТАНЦІЇ ПРО РОЗГЛЯД АПЕЛЯЦІЙ У КРИМІНАЛЬНИХ СПРАВАХ ТА ПЕРЕГЛЯД ПОСТАНОВ ПРО АДМІНІСТРАТИВНІ ПРАВОПОРУШЕННЯ

_____________________________
(період)

Подають	Терміни подання
апеляційні суди областей, міст Києва та Севастополя, апеляційний суд Автономної Республіки Крим - Державній судовій адміністрації України; копію - територіальному управлінню Державної судової адміністрації України Державна судова адміністрація України - Державній службі статистики України; копію - Верховному Суду України	на 15-й день після звітного періоду не пізніше 40-го дня після звітного періоду

Форма N 21 (піврічна, річна) ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Державної судової адміністрації України 05.06.2006 N 55 (у редакції наказу Державної судової адміністрації України від 02.07.2012 N 73) за погодженням з Держстатом України

Респондент: Найменування: _______ Місцезнаходження: ___________________________________________________________________ ____________________ (поштовий індекс, область / АР Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо, ____________________ N будинку/корпусу, N квартири/офісу)