. . , , , , . , , . , , ( 1520% ).
(). . , . - , , , . , , . , , , , .
( 10 25 ), . - . - . , . . , 14 .
, . , , , . .
, , , , . . - -, . , 1020%, , , .
. h'- , .
|
|
, , () , , .
, , , .
- 23 .
( , , ) 7 + 3, .. 23 . , , , ., . 8001000 ( , ).
(. ). - 7580% .
, . , , . 80-95% , 60-80% .
. , : () , , (G1) , , (S) , , G2), .
2 .
, . , ().
:
, - , ;
;
, ,
:
|
|
. () . . . .
7. : , , .
, () , CD5/CD19/CD23- - , , , .
. , , ( ), , . - , . , . - 75 .
. 40 - 60 , , ( 100 ). . , , , . , , , , , .
- , , , , . ( ). 15 - ( 11 /), ( 100 ). ( , ), , .
( 30 ). . ( , ) . ( ). .
. , 2 - 3 , 20 - 30 . , , . . .
|
|
, , . 100 - 200 . .
. - .
, . - , , . . - 50 , . . 6 - 8 . . .
, , . . : ( 30 - 40 ), , ( , , ), , , .
, . , , . , , , , , . - , , - .
, . , , 38 , , .
. , () .
. , . . .
. , / .
- . , .
|
|
FCR (. fludarabine, cyclophosphamide, rituximab). 85 % . , . , (, 17p.
FCR
25 /2 / 40 /2 .. 13
250 /2 / 13
375 /2 (1 ) 500 /2 (26 ) 1 0
.
8. : , ,
() , -. Ÿ , ( ) . , . ( ).
. 210 . , , .
, , , , , . / . , .
, - , .
( , ). Ph'- , ( .), , , , , , . , : , . , . . , , . - . Ph'- , , - ( Ph'-).
(), , ; . , , , . Ph'-, ; .
|
|
. - , , , . -.
3050*109/ 24 /, 60 150*109/ 6 /, 8 . 10- . 36- 250300 . 24 1 ( 2025*109/, ) 100*109/, .
, . 100* 109/. 720*109/. 1 . .
- .
, 125250 . 23 . 125250 1 5710 .
. ( , , , ), .
, . , , .
, (, .), .
. - 70% .
. , , , , , ( ), .
9. : , , ,
, -.
. ( ), . . , , , .
6080% , 620% , 612% 611% . , . 9% , , , , , - . . , , .
1/3 , . . . , , ( , .).
:
I , (I).
II , (II).
III , , (III) (III) , (III).
IV ( , , , , , - .), .
; ; ( ): 38, , 10% 6 ., .
, : ; , ( , ); , , - ; , ; (, .); , , .
:
-
-
-
-
III , , , 36004400 cCy (1000-cCy ), 85 % . . . .
ABVD (, , , ) 28 , , 6 . MOPP (, (Oncovin), , ) ( 510 ). ChlVPP (, , , ).
- , , 1020- 90 % , .
, , , , .
10. : , , .
- , , . , , , . - .
() , . :
, , , . - , , , . - , ( ). ( ). . ́ .
. 40 % . . , , .
, . . .