Основные термины и понятия. Социальное страхование

Социальное страхование

Государственное социальное страхование

Обязательное страхование от несчастных случаев

Социальное обеспечение

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по безработице

Пособие по беременности и родам

Пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 – лет

Единовременное пособие при рождении ребенка

Пособие на погребение

Расходы на санаторно-курортное лечение

 

Тема 14

МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (2 ч.)

 

1. Медицинское страхование, его роль и значение в финансировании медицинских услуг. Принципы организации страховой медицины.

2. Система обязательного медицинского страхования: необходимость, содержание, источники средств, виды финансируемых затрат.

3. Добровольное медицинское страхование: его особенности, назначение, организация и условия проведения.

 

Задания для самостоятельной работы

1. Изобразите схематически финансовые потоки, возникающие между субъектами обязательного медицинского страхования в моделях ОМС.

2. Назовите преимущества и недостатки каждой из моделей ОМС, применяемых в РФ.

 

Темы докладов и рефератов

1. Развитие системы медицинского страхования в РФ.

2. Характеристика добровольного медицинского страхования в РФ: современное состояние и перспективы.

3. Зарубежный опыт медицинского страхования и возможности его использования в России.

4. Основные направления совершенствования обязательного медицинского страхования в РФ.

 

Контрольные вопросы

1. В чем заключается сущность медицинского страхования?

2. Охарактеризуйте принципы организации страховой медицины.

3. Кто является участниками системы обязательного медицинского страхования?

4. При функционировании какой из моделей ОМС лучше защищены интересы граждан? Почему?

5. В чем заключаются особенности добровольного медицинского страхования?

6. Каковы условия проведения добровольного медицинского страхования?

7. Каковы перспективы развития медицинского страхования в РФ?

 

Библиографический список

1. Закон РФ от 28.06.1991 №1499-1 «О медицинском страховании граждан РФ»

2. Федеральный закон от 25.11.2008 № 184 – ФЗ «О бюджете фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов»

3. Федеральный закон от 25.11.2008 № 215 – ФЗ «О бюджете фонда обязательного медицинского страхования на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов»

4. Постановление Правительства РФ от 05.12.2008 N 913 «О программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2009 год»

5. Приказ ФФОМС от 26.05.2008 № 111

«Об организации контроля объемов и качества медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования»

6. Приказ ФФОМС от 21.03.2007 № 56

«О внесении изменений в типовые правила обязательного медицинского страхования граждан» (зарегистрировано в Минюсте РФ 18.04.2007 № 9295)

7. «Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан» (утв. ФФОМС 03.10.2003 № 3856/30-3/и)(зарегистрировано в Минюсте РФ 24.12.2003 № 5359)

8. Финансово-кредитный энциклопедический словарь.- М.: Финансы и статистика,2004.

9. Финансы: Учебник под ред. Романовского М.В., Врублевской О.В., Сабанти Б.М. МО – CПб, Питер. 2008.

10. Финансы: Учебник/ под ред. Грязновой А.Г., Маркиной Е.В. МО – М.: Финансы и статистика 2008.

11. Финансы: Учебник для вузов / Поляк Г.Б. - МО, УМО, 3-е изд. перераб. и доп. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2008.

12. Финансы: Учебник / Ковалев В.В. - МО, 3-е изд. перераб. и доп. - М.: Проспект, 2008.

13. Финансы и кредит: Учебник / Ковалева Т.М. - УМО, 5-е изд. перераб. и доп. - М.: КНОРУС, 2008.

14. Финансы. Денежное обращение. Кредит.: Учебник / Поляк Г.Б. - МО, 3-е изд. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007.

15. Финансы и кредит: Учебное пособие / Фетисов В.Д., Фетисова Т.В. - МО, УМО, 2-е изд. перераб. и доп. - М.: ЮНИТИ, 2006.

16. Финансы: Учебник для вузов / Вахрин П.И., Нешитой А.С., А. С. Нешитой. - УМО, 3-е изд. перераб. и доп. - М.: Дашков и К, 2003

17. Финансы: Курс лекций. Бородушко И.В., Васильева Э.К., Кузин Н.Н. – СПб, Питер, 2006

18. Финансовые системы зарубежных стран: Учебное пособие/ Балтина А.М., Волохина В.А.,Попова Н.В. – М.: Финансы и статистика, 2007

19. Российский статистический ежегодник 2008: Стат. Сб. / Госкомстат России. – М., 2009.

20. Российский статистический ежегодник 2007 Стат. Сб. / Госкомстат России. – М., 2008.

21. Архипов А.П., Резников А.А. Трансформация рынка обязательного медицинского страхования// Финансы, 2006, № 6

22. Евтихова А. Организация медицинского страхования в Германии и России: взаимосвязь в контексте истории и современности.// Вестн.гос.соц.страхования. – 2008. – №4;

23. Колинько А.А., Дуганов М.Д., Ковригина С.В., Шабунова А.А., Калашников К.Н., Крепышева Н.В. Подушевое финансирование в здравоохранении по методу «затраты-результаты»// Финансы, 2008, № 7

24. Коломин Е.В. Теоретические и практические аспекты страховой защиты жизни и здоровья граждан России// Финансы, 2008, № 7

25. Логвинова И.Л. Распределение финансов в системе ОМС как основа качества медобслуживания населения //Финансы, 2008, № 10

26. Федорова Т.А. Медицинское страхование и защита здоровья населения Финансы, 2008, № 10