САНИТАРНО-ПОКАЗАТЕЛЬНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ

Определение санитарно-показательных микроорганизмов (СПМ) – специфический метод санитарной микробиологии. КСПМ относят представителей облигатной микро­флоры организма человека и теплокровных животных, обитающих в кишечнике или воздушно-дыхательных путях. В качестве СПМ могут выступать не все представители нормальной микрофлоры человека и животных, а лишь те, которые удовлетворяют следующим требованиям (Коротяев А.И., Бабичев С.А., 1998):

• постоянно присутствуют в выделениях человека и теплокровных животных и попадают в окружающую среду в больших количествах;

• не имеют иного природного резервуара, кроме организма человека или животного;

• не размножаются активно во внешней среде (исключая пищевые продукты);

• выживают во внешней среде несколько больше, чем патогенные микроорганизмы;

• не имеют во внешней среде «двойников» или аналогов, поэтому исключена путаница;

• не изменяют сколько-нибудь значительно свои биологические свойства в окружающей среде;

• растут на питательных средах независимо от влияния других присутствующих микроорганизмов;

• распределены в объекте внешней среды по возможности равномерно (плотные объекты при исследовании подвергаются гомогенизации);

• могут быть обнаружены, идентифицированы и количественно учтены современными, простыми и легко доступными методами;

• встречаются в организме хозяина и во внешней среде в значительно больших
количествах по сравнению с соответствующими патогенными микроорганизмами.

Предполагается, что чем больше объект загрязнен экскрементами человека и жи­вотных, тем больше будет СПМ и тем вероятнее присутствие патогенов. СПМ, которые обычно обнаруживаются в исследуемых объектах, приведены в табл. № 4.

Таблица № 4. Санитарно-показательные микроорганизмы окружающей среды и пищевых продуктов (по Борисову Л.Б. и др., 1993)

Объект	Характер загрязнения	Санитарно-показательные микроорганизмы
Вода	Фекальное	Бактерии группы кишечных палочек Е.соli, Enterobacter aerogenes, Streptococcus faecalis и др.
Почва	Фекальное	Те же бактерии и клостридии Clostridium perfringens, Cl.sporogenes и др.
Промышленно-бытовое (разлагающиеся отбросы)	Термофильные бактерии (Lactobaciltus lactis, Streptococcus thermophilus и др.), Proteus vulgaris
Пищевые продукты	Фекальное	Бактерии группы кишечных палочек, Streptococcus foecalis, P. vulgaris
Орально-капельное	Staphylococcus aureus
Воздух	Орально-капельное	S. aureus, S. pyogenes
Вода, почва, воздух	Промышленное	Производственные штаммы микроорганизмов

СПМ чаще всего выявляют методом посева на определенные питательные среды. Содержание СПМ оценивают по двум показателям – титру и индексу. Титром называ­ется выраженное в миллилитрах (для твердых тел в граммах) наименьшее количество исследуемого материала, в котором обнаруживаются данные бактерии. Индексом назы­вается количество СПМ, обнаруженных в 1 л жидкости (1 г плотных веществ, 1 м³ воздуха).

К СПМ относятся представители разных систематических групп бактерий. Наибо­лее важными СПМ во всем мире считаются бактерии группы кишечной палочки (БГКП). Под этим общим понятием объединяют бактерии семейства Enterobacteriaceae родов Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella. К категории БГКП относят грамотрицательные, не образующие спор и не обладающие оксидазной активностью палочки, сбраживающие лактозу и глюкозу до кислоты и газа при 37°С в течение 24 ч. Эти бактерии выделяются в окружающую среду только с фекалиями человека и теплокров­ных животных. Среди БГКП выделяют также колиформные палочки, которые сбражи­вают только лактозу при 37°С с образованием кислоты и газа, и фекальные кишечные палочки (ФКП), сбраживающие лактозу при 44,5°С. Из фекальных кишечных палочек к Е.соli относятся только бактерии, не способные расти на среде, содержащей в каче­стве единственного источника углерода и энергии цитрат. Эти бактерии являются по­казателями свежего фекального загрязнения.

Бактерии рода Enterococcus также являются постоянными обитателями кишечника человека. Энтерококки отмирают во внешней среде значительно раньше, чем Е.coli,поэтому они всегда свидетельствуют о свежем фекальном загрязнении.

Большое санитарное значение имеют представители рода Proteus. Наличие P.vilgaris свиде­тельствует о загрязнении объекта органическими веществами (его чаще обнаруживают в гниющих остатках), а Р.mirabilis – о фекальном загрязнении (его чаще обнаружива­ют в фекалиях). Обнаружение протеев в пищевых продуктах свидетельствует о гнило­стном распаде.

Обнаружение Clostridium perfringens свидетельствует о некогда имевшем место фекальном загрязнении (эти бактерии образуют споры, что позволяет им длительно сохраняться в окружающей среде).

Термофильные микроорганизмы, имеющие санитарное значение, представлены преимущественно спорообразующими бактериями, способными размножаться при 60⁰С. Их выделяют из объектов внешней среды (загрязненных компостом), реже из кишечника человека и животных. Резкое увеличение количества этих бактерий в почве может свидетельствовать о загрязнении разлагающимися отбросами. Содержание термофилов проводят также при исследовании консервов для индикации эффективности автоклавирования.

Обнаружение в объектах окружающей среды бактерий рода Salmonella всегда свидетельствует о фекальном загрязнении. Эти микроорганизмы являются наиболее распространенными возбудителями острых кишечных заболеваний и поэтому могут быть индикаторами возможного присутствия других возбудителей инфекций.

Staphylococcus aureus – факультативный обитатель носоглотки, зева и кожных покровов человека. Присутствие этого микроорганизма в воздухе помещений или на находящихся там предметах указывает на орально-капельное загрязнение. Наличие Staphylococ aureus в пищевых продуктах может привести к тяжелым пищевым интоксикациям.

Гемолитические стрептококки, являясь транзитными обитателями носоглотки и зева, выделяются с капельками слизи орально-капельным путем. Сроки их выживания внешней среде аналогичны таковым для большинства других возбудителей воздушно-капельных инфекций. Следовательно, обнаружение этих бактерий в воздухе свидетельствует о возможном загрязнении патогенами.

Санитарно-показательное значение имеют также бактериофаги. Они, как правило, сопутствуют тем бактериям, к которым адаптированы, однако бактериофаги могут длительно сохраняться и переживать соответствующих бактерий. Это, тем не менее, исключает возможности использовать бактериофаги кишечных бактерий для оценки внешней среды.

МИКРОФЛОРА ВОДЫ

Вода является естественной средой обитания разнообразных микроорганизмов. Микрофлора воды делится на две группы: автохтонную и аллохтонную.

Автохтонная или собственная микрофлора представлена микроорганизмами, постоянно живущими и размножающимися в воде. В состав этой группы входят Micrococcus candicans, Sarcina lutea, Pseudomonas fluorescens, Bacillus cereus и др.

Аллохтонная или заносная микрофлора попадает в открытые водоемы из почвы, воздуха, организмов животных и человека и резко изменяет микробный биоценоз и санитарный режим.

Количественный и качественный состав микрофлоры воды зависит от состава и концентрации минеральных и органических веществ, температуры, рН, скорости движения воды, массивности поступления ливневых, фекально-бытовых и промышленных сточных вод. Количество микробов прямо пропорционально степени загрязненности водоемов. Особенно богаты микроорганизмами пруды, ручьи, озера густо населенных районов. В закрытых водоемах (озера, пруды) наблюдается определенная закономерность в распределении бактерий. Состав микроорганизмов различен на поверхности воды и на дне водоемов. Наиболее обильно заселена микроорганизмами вода на глубине 10-100 см. В более глубоких слоях их количество значительно снижается. Ключевые воды и воды артезианских колодцев наиболее чисты.

Хотя вода и является неблагоприятной средой для существования условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, отдельные их представители способны существовать в ней определенное время, а в некоторых случаях и размножаться. Многие годы в воде могут сохраняться споры возбудителя сибирской язвы, несколько месяцев – энтеровирусы, сальмонеллы, лептоспиры, несколько недель – возбудители холеры, дизентерии, бруцеллы.

Степень загрязненности водоемов органическими веществами и наличие в них микроорганизмов соответствуют определенным зонам сапробности. Различают три зоны сапробности:

1. Олигосапробная – содержит небольшое количество органических веществ и мало бактерий – от 10 до 1000 в 1 мл.

2. Мезосапробная – зона более загрязненной воды, где происходит распад белков и углеводов. Количество бактерий в 1 мл этой воды достигает 100 000.

3. Полисапробная – зона сильнейшего загрязнения, где резко выражены гнилостные процессы анаэробного типа. Число бактерий в ней доходит до 1 000 000 и более в 1 мл.