Свой режим питания более объективно и распознать, какие эмоции служат у них

«переключателями» расстройства.

Специалисты по поведенческой терапии также используют метод демонстрации и

предупреждения ответной реакции для того, чтобы помочь разорвать порочный цикл «обжорство

— очистка желудка». Этот метод заключается в следующем: людям демонстрируют ситуации,

Которые обычно вызывают тревогу, и затем удерживают их от привычного исполнения

Принудительных действий, убеждая, что ситуации действительно безопасные и в принудительных

Действиях нет необходимости. Людям, страдающим от булимии, предлагают съесть определенное

Количество пищи, а затем предупреждают вызов рвоты, помогая им понять, что пища может быть

Безвредной и даже нужной, что от нее не нужно избавляться.

Исследования обнаружили, что такой метод часто избавляет от тревог, связанных с

Приемом пищи, сокращает случаи обжорства и рвоты.

Антидепрессанты

В последние десятилетия страдающим от булимии начали прописывать антидепрессанты,

Например, такие, как прозак. Исследования установили, что антидепрессанты помогают примерно

Пациентам остановить переедание и очищение желудка. Такие препараты снижают

переедание в среднем на 67% и вызов рвоты — на 56%. Они особенно эффективны в комбинации

С другими видами терапии.

Последствия нервной булимии

Оставаясь неизлеченной, булимия продолжается годами, то затихая, то усиливаясь. Как и

При анорексии, рецидивы обычно инициируются новыми жизненными стрессами, такими как

Приближающийся экзамен, смена работы, болезнь, женитьба или развод.

Примерно 40% пациентов с булимией демонстрируют прекрасные результаты после

лечения: они практически вообще прекращают переедать и вызывать рвоту и начинают

прибавлять в весе. Еще 40% демонстрируют умеренные результаты: ограничивают число случаев

переедания и очистки желудка. Оставшиеся 20% демонстрируют малозаметные улучшения в

Режиме питания. Рецидивы могут быть проблемой даже среди людей, которые успешно

Отреагировали на лечение. В одном исследовании было установлено, что примерно у одной трети

Выздоровевших клиентов в течение двух лет вновь развилась булимия — чаще это происходит в

Первые шесть месяцев после лечения. Рецидивы более вероятны среди людей, которые часто

Вызывают у себя рвоту, и тех, кто продолжает чувствовать недоверие к другим людям.

При проведении исследований также было установлено, что лечение нередко помогает

Людям надолго избавиться от многих психологических и социальных проблем. После курса

Лечения люди реже спадают в депрессию. Примерно у трети бывших пациентов наладились

Взаимоотношения и дома, и на работе, и в общественной жизни.56

Сравнение нервной булимии с нервной анорексией

Булимия сходна с анорексией во многом. Оба расстройства обычно начинаются после

Периода соблюдения диеты людьми, которые боятся стать тучными; стремятся похудеть, с

Предубеждением относятся к питанию, весу и своему внешнему виду, борются с депрессией,

Тревогами и изо всех сил стремятся стать совершенными. И люди, страдающие булимией, и люди,

Страдающие анорексией, убеждены, что они весят слишком много, выглядят ожиревшими — при

Этом не важно, сколько они на самом деле весят и как выглядят. Они постоянно испытывают

Противоречивые чувства, думая о том, что, когда и сколько есть. Оба нарушения отмечены

Беспорядочными установками в отношении режима питания.

И все же, по многим важным параметрам расстройства отличаются друг от друга (См.

Табл.2). Люди с булимией, как правило, в большей степени интересуются мнением окружающих,

Стараются быть для них привлекательными и завязывать с ними близкие отношения. Как

следствие, они имеют больше секальных переживаний, более активны в этом плане, чем люди с

Анорексией. К тому же у них меньше одержимости, которая дает возможность людям с анорексией