( SPAD Consensus guidelines, 2000 )
г | ||||
( ) | ||||
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쳿 | 쳿, | 쳿 ( ) | ||
, / | 3,6 6,1 | 4,0 7,0 | >8,0 | >9,0 |
, / | 4,4 7,0 | 5,0 11,0 | 11,0 14,0 | >14,0 |
, / | 3,6 6,0 | <3,6 | <3,6 >9,0 | <3,0 >11,0 |
HbA1c, % | <6,05 | <7,6 | 7,6 9,0 | >9,0 |
:
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, ( - , , , , ), , .
1 . .
, 1 :
. .
. .
1 6 (G. Eisenbarth, 1986).
1 HLA-.
2 .
3 . .
4 . г 쳿 .
5 ( 80-90% β-).
6 β-.
˲Ͳ
䳿 . . - . .
, , , , ( ), ( ) . 4-5, , , . , . 쳿 . . , .
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, , . , 䒺 . , , , , , ( ). , , . .
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3,3-5,5 /.
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|
|
ij
ij | , / | |||
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> 6,1 | > 6,1 | > 7,0 | ||
2 | > 10,0 | > 11,1 | > 11,1 | |
<6,1 | <6,1 | <7,0 | ||
2 | > 6,7 <10,0 | > 7,8 <11,1 | > 7,8 <11,1 | |
> 5,6 <6,1 | > 5,6 <6,1 | > 6,1 <7,0 | ||
2 | <6,7 | <7,8 | <7,8 |
, , , .
쳿 <6,1 / . 쳿 > 6,1 / > 7,0 /, > 11,1 / . , 쳿 , , .
, , ( ), .
1 :
- ( <90 / <13 /), - ( 0,78-1,89 / 0,1-1,22 \) ( , β- ) ;
- , 1 ( 4-6% ), ;
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- , , , .
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|
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( 30 ) . 쳿. ֳ 3 . .
( , , , β-, , α-, ). , , .
, . , , , (풺, , ).
1 2 .
1 2
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30% | ||
HLA | ||
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2. .
3. .
4. .
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- , , () (10-12 1 ), .
:
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1- | 25% | 30% |
2- | 10-15% | 10% |
25-30% | 30% | |
5-10% | 5% | |
1- | 20-25% | 15-20% |
2- | 5-10% | 5% |
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䳺 䳿 .
1-2 .
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쳿 12-14 /, .
3. .
- .
, 䳿, , 䳿 䳿 .
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- 2-4
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쳿:
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- 100%
- 쳿 25-50%
, 풺 24 6 , 300, .
䳿,
䳿 | ϳ 䳿 | 䳿 | |
䳿 ( , , ) | 30 . | 1-3 . | 6-8 . |
䳿 (, , ) | 10-20 . | 1-3 . | 3-5 . |
䳿 ( , , ) | 1-2 . | 4-12 . | 18-24 . |
30/70 (̳ 30/70, 3) | 0,5-1 . | 5-9 . | 18-24 . |
50/50 | 0,5-1 . | 1-3 . | 18-24 . |
(̳ 30) | 10-20 . | 1-3 . 4-12 . | 18-24 . |
䳿 * () | 1-2 | 24 . | |
() | 16-24 . |
* - 6
() 䳿 ( ) 䳿 ( ). 1,5-2 / . ϳ () , , .
:
0,5-0,6 /
<0,5 /
0,7-0,8 /
() 1,0-1,5 /
0,6-1,0 /
1,0-2,0 /
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1. 풺 ; 䳿, .
2. 풺 ; 䳿 , 䳿 .
3. 䳿 , 䳿 .
4. 䳿 .
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1 | ||
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. 2 , , , , , , , . 80-85% , . . β- , , ﳿ. 5-15 .
IJ
- 2 쳿 , -, , (1999) 㳿 (, 2001).
2 ( ISPAD, 2000.):
1.
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(/) | 15-18 | 10-15 | <10 |
>10 | >12 | >12 | |
г | г | г | |
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0,9% NaCl ( 0,45% NaCl). ϳ 쳿 12-15 / , (0,9% 0,45% NaCl 5% ).
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3-4 | 0,4 |
4-5 | 0,3 |
5-6 | 0,2 |
>6 |
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( 䳿) , 0,9% NaCl (1 /) .
쳿, 볺쳿, , .
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13 /, 쳿 .
8-12 /.
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0,05 //, . 풺 30 .
ϳ 쳿 糿 , 糿 .
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( <7,0). <7,0, , .
() 2500-5000 ( ).
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48 . , , .
.
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: 0,15 / .
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쳿 2-3 .
쳿 13-14 / ( 2-3 ).
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- ó ( , )
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Ҳò
- . , 24 ( ). 쳿 ( , .. , , ).
- . ( 쳿 2200 7 / ).
- , .. .
- ( , per os ).
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- .
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- ﳿ 70% 쳿
- , 7,2 / 70% 쳿.
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(3 ): , ﳿ ( ).
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2.:
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, 쳿. , ( 䳿, ).
(1 ):
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- 10-20. (, ), 10-20 쳿
(2 ):
- 10-20
- 1-2
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- 5 : 1 / /
10-20 .
- :
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B. ³ .
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D. .
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A. .
B. .
C. .
D. .
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B. .
C. .
D. .
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A. ϳ.
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C. , .
D. .
E. .
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A. .
B. ﳺ.
C. .
D. ó.
E. .
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A. 30 .
B. ³ 30 40 .
C. ³ 40 50 .
D. ³ 50 60 .
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A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
8. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
9. (/):
A. 3,0-4,5
B. 3,3-5,5
C. 3,3-6,6
D. 4,4-5,5
E. 4,4-6,6
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A. .
B. .
C. .
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E. ˳
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B. .
C. .
D. -.
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A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
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A. .
B. .
C. .
D. .
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A. 30 .
B. ³ 30 40 .
C. ³ 40 50 .
D. ³ 50 60 .
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15. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
16. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
17. :
A. ³ .
B. .
C. .
D. .
E. .
18. :
A. ³ .
B. .
C. .
D. .
E. .
19. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
20. :
A. ó .
B. .
C. .
D. .
E. ó .
21. :
A. ó .
B. .
C. .
D. .
E. .
22. :
A. .
B. .
C. .
D. , .
E. .
23. 쳿 :
A. .
B. .
C. .
D. , .
E. .
24. :
A. .
B. ϳ .
C. ϳ.
D. , .
E. .
25. 쳿 :
A. .
B. ϳ .
C. ϳ.
D. , .
E. .
26. :
A. 0.1 //
B. 1 /2
C. 0.1 /
D. 10
E. 5 /
27. 쳿 :
A. .
B. .
C. .
D. ϳ .
E. .
28. 쳿 :
A. .
B. .
C. .
D. ϳ .
E. .
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A. 䳿.
B. 䳿.
C. .
D. 40% .
E. 10% .
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A. 䳿.
B. 䳿.
C. .
D. 0.9% NaCl.
E. 10%
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C. 6.0 7.0 /
D. 10 15 /
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32. :
A. .
B. .
C. .
D. ϳ.
E. .
33. :
A. .
B. ϳ .
C. .
D. .
E. .
34. 䳿:
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
35. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
36.˳ :
A. ij.
B. .
C. .
D. .
E. .
37. ?
A. .
B. .
C. ij .
D. .
E. .
38. :
A. .
B. .
C. .
D. .
E. .
39. :
A. .
B. 쳿.
C. ϳ , , , .
D. г .
E. ó.
40. :
A. .
B. .
C. .
D. .
1.ij 5 . ϳ , , , .
ᒺ: , , . . . , . - 3 . , .
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1. .
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4. ﳿ.
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ᒺ: . 110 1 , . . . . , . - 2 . , .
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4.