Патофізіологія нервової системи

539. Відомо, що при раптовому припиненні надходження кисню в головний мозок, втрата свідомості настає вже через 6–7 секунд. Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?

A. @Енергодефіцит

B. Токсичне ураження

C. Іонний дисбаланс

D. Гіпергідратація клітин мозку

E. Гіпогідратація клітин мозку

540. Відомо, що при зниженні рівня глюкози в крові дуже швидко виникає гіпоглікемічна кома. Що лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?

A. @Енергодефіцит

B. Токсичне ураження

C. Іонний дисбаланс

D. Гіпогідратація клітин мозку

E. Гіпергідратація клітин мозку

541. У хворого з хворобою Крейтцфельда–Якоба розвинулася губчаста енцефалопатія. До якої групи належить інфекційний агент, що викликав це захворювання?

A. @Пріони

B. РНК–вмісні віруси

C. ДНК–вмісні віруси

D. Бактеріі

E. Гриби

542. З нейронів ніколи не утворюються пухлини, оскільки вони не діляться і в них неможлива одна з стадій канцерогенезу. Яка це стадія?

A. @Промоція

B. Ініціація

C. Трансформація

D. Прогресія

E. Малігнізація

543. У хворого з черепно–мозковою травмою діагностовано автоімунний енцефаліт. Чим може бути зумовлене це захворювання?

A. @Пошкодженням гематоенцефалічного бар’єру

B. Зняттям імунологічної толерантності

C. Недостатністю гуморального імунітету

D. Недостатністю клітинного імунітету

E. Недостатністю фагоцитозу

544. У хворого, що переніс черепно–мозковоу травму, виник енцефаліт. Який механізм призвів до автоімунного ушкодження головного мозку?

A. @Демаскування антигену

B. Трансформація лімфоцита

C. Втрата толерантності

D. Гіперпродукція IgE

E. Гіпопродукція IgG

545. У дитини 6 місяців з уповільненим моторним і психічним розвитком відзначається збліднення шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки ока, позитивна проба Фелінга (з 3% розчином трихлороцтового заліза). Яке з зазначених спадкових захворювань виявлено в дитини?

A. @Фенілкетонурія

B. Галактоземія

C. Алкаптонурія

D. Хвороба Дауна

E. Альбінізм

546. У тварини після перетину n. ophthalmicus з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість повік. Через деякий час рогівка помутніла, утворилася виразка. Порушення якої функції нервового волокна призвело до утворення виразки?

A. @Трофічної

B. Чутливої

C. Больової

D. Рухової

E. Вегетативної

547. Після проведення блокади за Вишневським у хворого з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість верхньої повіки. З порушенням якої функції нервового волокна пов'язана описана симптоматика?

A. @Вегетативної

B. Чутливої

C. Больової

D. Трофічної

E. Рухової

548. У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни шкіри. Основним механізмом їх появи є:

A. @Припинення аксоплазматичного току

B. Втрата нервом збудливості

C. Фагоцитоз нервових закінчень

D. Руйнування мієлінової оболонки

E. Пошкодження перехватів Ранв’є

549. В реанімаційне відділення доставили водія, який потрапив в автомобільну аварію. Він не зразу реагує на запитання, байдужий до всього, блідий, дихання поверхневе, рідке, АТ дорівнює 75/50 мм рт. ст. Назвіть головну ланку патогенезу проявів з боку центральної нервової системи (ЦНС).

A. @Гальмування ЦНС.

B. Збудження ЦНС.

C. Крововтрата.

D. Токсемія.

E. Перерозподіл крові.

550. Що лежить в основі механізму формування патологічної домінанти?

A. @Формування генератора патологічно посиленого збудження.

B. Феномен випадіння.

C. Позамежове гальмування.

D. Перезбудження.

E. Парабіоз.

551. У хворого через 7 років після резекції шлунка виявлена гіперхромна В12 дефіцитна анемія з синдромом фунікулярного мієлозу. Який патогенез ураження спинного мозку?

A. @Накопичення метилмалонової кислоти.

B. Гіпоксичне пошкодження речовини мозку

C. Порушення синтезу ДНК

D. Дефіцит фолієвої кислоти

E. Гіпотрансферинемія

552. В єксперименті у тварини в результаті проведеної перерізки депресорного нерва та руйнування каротидних клубочків виникла стійка артеріальна гіпертензія. З порушенням якої функції центральної нервової системи пов’язане це явище?

A. @Вегетативної

B. Вищої нервової діяльності

C. Сенсорної

D. Моторної

E. Трофічної

553. В результаті перенесеної нейроінфекції хворий втратив здатність впізнавати знайомий предмет навпомацки. Як називається порушений вид складної чутливості?

A. @Стереогноз

B. Відчуття дискримінації

C. Двомірно–просторове відчуття

D. Відчуття локалізації

E. М’язово–суглобове відчуття

554. У хворих з В12 – дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх та бічних стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення:

A. @Мієліну

B. Ацетилхоліну

C. Дофаміну

D. Серотоніну

E. Норадреналіну

555. Під час операції на легенях у хворого виникла зупинка серця. Регулярний серцевий ритм вдалося відновити лише через 10 хв. Найглибші зміни внаслідок гіпоксії сталися в

A. @Корі головного мозку

B. Серці

C. Печінці

D. Нирках

E. Селезінці

556. Після автомобільної катастрофи у хворого діагностована травма середньої третини плеча з неповним розривом серединного нерва. Окрім рухових і сенсорних порушень нижче місця травми, хворий скаржиться на нестерпний, пекучий біль. Який вид болю у хворого?

A. @Каузалгія.

B. Відбитий.

C. Соматичний.

D. Фантомний.

E. Проекційний.

557. У хворого в результаті вогнепального поранення стегна пошкоджений сідничний нерв. Будь–які впливи на хвору кінцівку спричиняють нестерпний біль. Який механізм формування больових відчуттів найбільш імовірний при цьому?

A. @Каузалгічний

B. Рефлекторний

C. Фантомний

D. Гіпофункція ендорфіну

E. Гіпофункція енкефаліну

558. Хворий з анемією Аддісона – Бірмера скаржиться на відчуття „повзання мурашок” по тілу. Як називається це порушення чутливості?

A. @Парестезія

B. Анестезія

C. Гіпестезія

D. Анальгезія

E. Гіперестезія

559. Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий, не чітко локалізований, сильний біль у яснах, підвищення температури тіла до 37,5⁰С. Діагностовано альвеоліт. Який вид болю у даного хворого?

A. @Протопатичний

B. Епікритичний

C. Вісцеральний

D. Відбитий

E. Фантомний

560. Хворий 50 років з цукровим діабетом 1–го типу скаржиться на повну втрату чутливості пальців ніг. Як називається таке порушення чутливості?

A. @Анестезія

B. Анальгезія

C. Гіпестезія

D. Парестезія

E. Гіперестезія

561. Хворий 43 років, що чотири місяці тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття присутності ампутованої кінцівки та постійний, іноді нестерпний біль у ній. Яка форма хронічного болю у хворого?

A. @Фантомний біль

B. Рефлекторний біль

C. Таламічний біль

D. Невралгія

E. Каузалгія

562. У хворого, що надійшов до стаціонару зі скаргами на загальне нездужання, нудоту та біль справа внизу живота, після огляду діагностовано гострий апендицит. Який різновид болю у хворого?

A. @Вісцеральний біль

B. Соматичний глибокий біль

C. Соматичний поверхневий ранній біль

D. Соматичний поверхневий пізній біль

E. Фантомний біль

563. У хворого 65 років періодичні больові відчуття під лівою лопаткою і в лівому плечі різко посилилися після значного фізичного навантаження. Методом ЕКГ діагностовано гострий інфаркт міокарда. Який вид болю мав місце в даному випадку?

A. @Рефлекторний

B. Соматичний

C. Фантомний

D. Каузалгія

E. Невралгія міжреберного нерва

564. У чоловіка 68 років через тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у хворого?

A. @Геміплегія

B. Моноплегія

C. Диплегія

D. Параплегія

E. Тетраплегія

565. У хворого відсутні довільні і мимовільні рухи нижніх кінцівок, що супроводжуються атонією та атрофією м'язів. Який параліч має місце в даному випадку?

A. @Периферичний

B. Спастичний

C. Центральний

D. Геміплегія

E. Моноплегія

566. У хворого після перенесеного ішемічного інсульту стали неможливими довільні рухи у правих кінцівках, пасивні рухи збереглися в повному обсязі. При пальпації визначається підвищений тонус м'язів кінцівок. Яка форма порушення рухової функції має місце у хворого?

A. @Центральний параліч

B. Периферичний парез

C. Мозочкова атаксія

D. Периферичний параліч

E. Тетанія

567. У постраждалого внаслідок ДТП встановлено перелом хребта на рівні VII шийного хребця. Нижче рівня ураження справа відмічається порушення рухової функції та випадіння глибокої чутливості, а зліва – випадіння поверхневої чутливості. Який варіант ушкодження спинного мозку найбільш імовірний?

A. @Синдром Броун–Секара

B. Порушення задніх рогів спинного мозку

C. Ушкодження передніх рогів спинного мозку

D. Тотальне ушкодження спинного мозку

E. Ушкодження задніх канатиків спинного мозку

568. У хворого внаслідок травми поперекового відділу хребта відбувся половинний розрив спинного мозку. При обстеженні на боці ураження спостерігається параліч кінцівки, втрата тактильної та глибокої суглобово–м’язової чутливості, на протилежному боці – втрата больової і температурної чутливості. Для якого синдрому характерний такий симптомокомплекс?

A. @Синдром Броун–Секара

B. Синдром Верніке–Корсакова

C. Синдром Джуліана–Барра

D. Синдром Ламберта–Ітона

E. Синдром Паркінсона

569. У жінки після інсульту відсутні довільні рухи у верхній і нижній кінцівках справа. Тонус м'язів і рефлекси в них підвищені. Спостерігаються патологічні рефлекси. Пошкодженням яких клітин мозку можна пояснити виявлену у хворої симптоматику?

A. @Пірамідних клітин кори

B. Клітин нейроглії

C. Альфа–мотонейронів рухових ядер

D. Чутливих нейронів

E. Нейронів мозочка

570. У хворого на поліомієліт відсутні довільні та мимовільні рухи правої ноги, що супроводжуються атонією і атрофією м'язів. Які клітини мозку пошкоджені у хворого?

A. @Альфа–мотонейрони рухових ядер

B. Пірамідні клітини кори

C. Клітини нейроглії

D. Чутливі нейрони

E. Нейрони мозочка

571. У хворий Л., 40 років, через місяць після автомобільної травми відсутні активні рухи у всіх суглобах правої ноги. Об'єм м'язів в ділянці гомілки правої ноги на 2 см менше, ніж на лівій. Ахіллів і колінний рефлекси справа відсутні. Визначається термогіпестезия та гіпальгезія на зовнішній поверхні правої ноги, втрата проприоцептивной чутливості в ділянці стопи. Порушенням якого відділу рухового аналізатора обумовлені наявні розлади?

A. @Периферичних нервів

B. Спінальних провідних шляхів

C. Пірамідних нейронів

D. Нервово–м'язових синапсів

E. Екстрапірамідних нейронів

572. У хворого порушена координація рухів: рухи розмашисті, непропорційні, хода «півняча», «п'яна», пальцем важко потрапити в ціль. Вказані симптоми виникають навіть з відкритими очима. З ураженням яких нервових структур пов'язано це порушення?

A. @Мозочка

B. Пірамідної системи

C. Лімбічної системи

D. Кори мозку

E. Стовбура мозку

573. У тварини після видалення мозочка рухи втратили плавність та точність, виникла дисметрія. Як називається описане явище?

A. @Атаксія

B. Тремор

C. Гіпокінез

D. Ригідність

E. Атетоз

574. При повороті голови вбік у хворого з'являються відчуття «провалювання», нудота, блювання, тахікардія та блідість обличчя. Хода хитка. Ураження якої структури найбільш імовірне у хворого?

A. @Вестибулярного апарату

B. Мозочка

C. Середнього мозку

D. Кори лобної частки

E. Внутрішньої капсули

575. У хворого відмічені швидкі мимовільні стереотипні скорочення м’язів обличчя, що імітують мигання і примружування. До якої форми розладів рухової функції нервової системи слід віднести описане порушення?

A. @Гіперкінез

B. Гіпокінез

C. Акінезія

D. Атаксія

E. Арефлексія

576. 78–річному хворому встановлено діагноз «паркінсонізм». Недостатнє утворення якого медіатора в чорній субстанції та блакитній плямі головного мозку є головною ланкою в патогенезі цієї хвороби?

A. @Дофаміну

B. Ацетилхоліну

C. Адреналіну

D. Гістаміну

E. Норадреналіну

577. У дівчинки 12 років спостерігаються швидкі, несподівані, розмашисті, позбавлені стереотипності рухи. У них беруть участь м'язи обличчя і кінцівок. М'язовий тонус знижений. Яка форма порушень рухової функції нервової системи виникла у хворої?

A. @Хорея

B. Тремор

C. Атетоз

D. Тик

E. Абазія

578. У хворого виникли мимовільні повільні „червоподібні” рухи в пальцях рук і ніг (згинання і розгинання пальців, що настають один за одним, перерозгинання середніх і кінцевих фаланг), що посилюються при довільних рухах. Як називається ця форма порушення рухової функції нервової системи?

A. @Атетоз

B. Хорея

C. Тремор

D. Тик

E. Абазія

Екстремальні стани

579. У хворого з печінковою недостатністю з’явилася сонливість, а потім він знепритомнів. Накопичення якої речовини порушує енергозабезпечення нейронів при печінковій енцефалопатії?

A. @Аміак

B. Глюкоза

C. ГАМК

D. Метилмеркаптан

E. Прямий білірубін

580. У хворого з печінковою недостатністю з’явилася сонливість, а потім він знепритомнів. Яка речовина гальмує синаптичну передачу в мозку при печінковій енцефалопатії?

A. @ГАМК

B. Глюкоза

C. Метилмеркаптан

D. Аміак

E. Прямий білірубін

581. Хворого доставили у клініку в коматозному стані. В анамнезі – захворювання на цукровий діабет 1 типу протягом 5 років. Об’єктивно: дихання шумне, часте, глибоке, у повітрі, що видихається, відчутний запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл – 10,6 ммоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі показники?

A. @Кетоацидотична кома

B. Печінкова кома

C. Лактацидемічна кома

D. Гіпоглікемічна кома

E. Гіперосмолярна кома

582. Хворому на цукровий діабет І типу ввели інсулін. Через деякий час у хворого з’явилися загальна слабкість, гостре відчуття голоду, дратівливість, запаморочення, кома. Який основний механізм виникнення коми у пацієнта?

@Вуглеводне голодування головного мозку.
Зменшення глюконеогенезу.
Посилення кетогенезу.
Посилення глікогенолізу.
Посилення ліпогенезу.

583. У хворого на цукровий діабет розвинулась гіперосмолярна кома (рівень глюкози 54 ммоль/л). Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин мозку в даному випадку?

A. @Гіпогідратація клітин мозку

B. Токсичне ураження

C. Енергодефіцит

D. Алкалоз

E. Гіпергідратація клітин мозку (набухання)

584. Хворий 35 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке (типу Куссмауля), АТ 90/45 мм рт. ст., з рота запах ацетону. Глюкоза крові – 18 ммоль/л, у сечі – глюкозурія, кетонурія. Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Кетоацидотична

B. Гіпоглікемічна

C. Гіперосмолярна

D. Печінкова

E. Лактацидотична

585. Хворий 55 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, поверхневе, АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові – 55 ммоль/л, Na – 150 ммоль/л, Cl – 15 ммоль/л Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Гіперосмолярна

B. Гіпоглікемічна

C. Кетоацидотична

D. Печінкова

E. Лактацидотична

586. Хворий 68 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке, АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові – 15 ммоль/л, молочна кислота крові – 12 ммоль/л. Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Лактацидотична

B. Гіпоглікемічна

C. Гіперосмолярна

D. Кетоацидотична

E. Печінкова

587. У хворого на хронічну ниркову недостатність з’явилися анорексія, нудота, блювота, порушення ритму серця, свербіння шкіри, психічні порушення аж до коми. Який механізм розвитку уремічної коми є головним?

A. @Гіперазотемія

B. Нирковий алкалоз

C. Порушення ліпідного обміну

D. Зміни вуглеводного обміну

E. Зневоднення

588. У хворого, що раптово знепритомнів, у плазмі крові вміст Na⁺ 180 ммоль/л, осмолярність – 340 мосмоль/л. Чим, найімовірніше, зумовлене виникнення коми у хворого?

A. @Дегідратацією нейронів

B. Вуглеводним голодуванням

C. Алкалозом

D. Гіперкаліємією

E. Набуханням нейронів

589. У хворого на хворобу Аддісона внутрішньовенна інфузія глюкози призвела до «водного отруєння» та гіпоосмолярної коми. Чим зумовлене виникнення коми у хворого?

A. @Набуханням нейронів

B. Вуглеводним голодуванням

C. Алкалозом

D. Дегідратацією нейронів

E. Гіперкаліємією

590. Хворого доставлено до медичної установи в коматозному стані. Зі слів супровідних удалося встановити, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яка кома найбільш імовірна в цього хворого?

A. @Гіпоглікемічна

B. Гіперглікемічна

C. Печінкова

D. Ацидотична

E. Гіпотиреоїдна

591. У лікарню швидкої допомоги поступив чоловік із закритим переломом стегна. Постраждалий у збудженому стані. Що вимагає негайної корекції в патогенезі травматичного шоку у пацієнта?

A. @Біль.

B. Ацидоз.

C. Інтоксикація.

D. Гіпоксія.

E. Аритмія серця.

592. Після введення анестетика в пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм визначає розвиток гострої недостатності кровообігу при цьому?

A. @Зниження судинного опору

B. Гіперволемія

C. Біль

D. Активація симпато–адреналової системи

E. Зниження скоротливої функції серця

593. У патогенезі гострої недостатності кровообігу при анафілактичному шоку є розширення артеріол та підвищення проникності капілярів. Який з медіаторів зумовлює розвиток даних порушень?

A. @Гістамін

B. Гепарин

C. Тромбоксани

D. Лімфокіни

E. Комплемент

594. У хворого після введення лідокаїну розвинувся анафілактичний шок. Які медіатори анафілаксії спричинюють безпосередньо обструкцію нижніх дихальних шляхів і гостру недостатність дихання?

A. @Гістамін, лейкотрієни

B. Хемотаксичні фактори

C. Кініни

D. Комплемент

E. Катехоламіни

595. У хворого на інфаркт міокарда з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є первинним у розвитку шоку?

A. @Зниження насосної функції серця

B. Депонування крові у венах

C. Зниження діастолічного притоку крові до серця

D. Збільшення судинного тонусу

E. Зниження судинного тонусу

596. Хворий, 52 років, був доставлений в клініку з симптомами гострого панкреатиту та явищами панкреатичного шоку. Що є основним механізмом розвитку панкреатичного шоку?

A. @Надходження активованих протеаз у кров

B. Стимулювання панкреатичної секреції

C. Порушення відтоку панкреатичного соку

D. Зменшення інкреції інсуліну

E. Підвищення артеріального тиску

597. Хворий був доставлений у клініку з симптомами гострого панкреатиту та явищами панкреатичного шоку. Активація якої системи є причиною гіпотензії при панкреатичному шоку?

A. @Калікреїн–кінінової

B. Ренін–ангіотензинової

C. Фібринолізу

D. Антикоагулянтної

E. Глутатіонової

598. Під час легеневої кровотечі у хворого на туберкульоз пацієнт втратив 45 % загального об’єму крові. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого?

A. @Постгеморагічний шок

B. Анафілактичний шок

C. Больовий шок

D. Ішемія мозку

E. Інфаркт міокарду

599. Під час легеневої кровотечі у хворого на туберкульоз пацієнт втратив 45 % загального об’єму крові. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є первинним у розвитку постгеморагічного шоку?

A. @Гіповолемія

B. Депонування крові у венах

C. Зниження насосної функції серця

D. Збільшення судинного тонусу

E. Зниження судинного тонусу

600. У хворого з опіками 40 % поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку шоку домінує на його початку?

A. @Больовий

B. Порушення білкового обміну

C. Аутоімунізація

D. Порушення мінерального обміну

E. Зневоднення

601. Потерпілого з джутом на стегні привезли через 3 години після травми в задовільному стані. Після зняття джгута стан хворого різко погіршився: з'явився різкий набряк тканини стегна, частий пульс, холодний піт, артеріальний тиск знизився до 80/60 мм рт.ст. Яке ускладнення розвинулось?

A. @Токсемічний шок

B. Анафілактичний шок

C. Кардіогенний шок

D. Геморагічний шок

E. Колапс

602. У хворого з стафілакоковою інфекцією виник септичний шок зі значним зменшенням артеріального тиску. Який провідний механізм викликав у хворого зниження артеріального тиску?

A. @Відкриття артеріовенозних шунтів.

B. Збільшення мікроциркуляторного русла.

C. Збільшення об’єму крові.

D. Пригнічення діяльності судинно–рухового центру.

E. Збільшення роботи серця.

603. У хворого, доставленого в клініку каретою невідкладної допомоги, перебіг геморогічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Назвіть ініціальну ланку в механізмі розвитку цього ускладненя.

A. @Централізація кровообігу з виникненням ішемії нирок

B. Підвищення проникності стінки капілярів.

C. Вторинний гіперальдостеронізм

D. Викид у кров вазопресину

E. Активація парасимпатичної системи.

604. Чоловіка доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є

A. @Гіповолемія

B. Еритропенія

C. Гіпонатріємія

D. Гіпопротеїнемія

E. Гіпоінсулінемія

605. Кардіогенний шок у хворого на інфаркт ускладнився розвитком метаболічного ацидозу. Який компенсаторний механізм може вмикатися при цьому?

A. @Гіпервентиляція альвеол

B. Гіповентиляція альвеол

C. Зменшення амоніогенезу в нирках

D. Зменшення реабсорбції гідрокарбонату в нирках

E. Зменшення ацидогенезу в нирках

606. При колаптоїдному зниженні артеріального тиску у хворого виник певний тип гіпоксії. Який тип гіпоксії розвивається при коллапсі?

A. @Циркуляторний.

B. Дихальний.

C. Гемічний.

D. Тканинний

E. Гіпоксичний

607. У потерпілого після травми развинувся травматичний шок. При огляді: АТ = 140/90 мм. рт. ст., пульс 120 уд/хв., збуджений, багатослівний, блідий. Яка стадія шоку у хворого?

A. @Еректильна

B. Латентна

C. Термінальна

D. Торпідна

E. Кінцева

608. Експериментальній тварині викликали септичний шок. Що є головним у розвитку септичного шоку?

A. @Відкриття артеріовенозних анастомозів

B. Зменшення тонусу судин

C. Збільшення тонусу судин

D. Збільшення проникності судинної стінки

E. Зменшення серцевого викиду

609. Після перенесенного ДТП у потерпілого: ниткоподібний пульс, стійка гіпотонія, часте та поверхневе дихання, блідість шкіри, холодний піт, сопор. Яка стадія шоку наймовірніше розвинулась у хворого?

A. @Торпідна.

B. Термінальна

C. Еректильна

D. Предшок

E. Агонія

610. В клинику доставлен пострадавший в автоаварии пациент: сознание сохранено, жалоб не предъявляет, пульс 120 уд./мин, нитевидный, АД–60/40 мм рт. ст., кожные покровы бледные. В какой стадии шока находится пострадавший?

A. @Торпидной

B. Эректильной

C. Терминальной

D. Агональной

E. Метаболической

611. У робітника мартенівського цеху під кінець зміни різко підвищилась температура тіла до 39,8⁰С. Скарги на слабість, шум у вухах, озноб. Відмічається загальмованість, розширення зіниць, тремор пальців рук. АТ 85/55 мм рт. ст. Який екстремальний стан у хворого?

A. @Тепловий шок

B. Колапс

C. Постгеморагічний шок

D. Опіковий шок.

E. Кардіогенний шок

612. Хвора доставлена бригадою швидкої допомоги. Об'єктивно: стан важкий, непритомність, адинамія. Шкірні покриви сухі, запалі очі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові – 20,1 ммоль/л, у сечі – 3,5%. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. @Гіперглікемічна кома

B. Анафілактичний шок

C. Гостра серцева недостатність

D. Гіпоглікемічна кома

E. Гостре алкогольне отруєння

613. У хворого на гострий міокардит з'явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

A. @Зниження насосної функції серця

B. Збільшення периферичного опору судин

C. Зниження судинного тонусу

D. Зниження діастолічного притоку до серця

E. Депонування крові в органах