Задача № 9. Ребенок родился массой 3300 гр, длиной 52 см

Ребенок родился массой 3300 гр, длиной 52 см. С 2 месяцев переведен на смешанное вскармливание (у матери имеется половина необходимого молока). В настоящее время ребенку 6 месяцев.

Рассчитать, какую массу должен иметь ребенок, его суточный объем пищи (все способы расчета). Указать потребность в основных ингредиентах. Составить диету на один день.

 

 

ЭТАЛОНЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ

 

 

1. а, г, д, ж

 

2. б, г, д, е

 

3. а, в, д

 

4. а, в, д

 

5. а

 

6. г

 

7. г

 

8. в

 

9. а, б, в, г, е, ж

 

10. а, б, в, г, е, ж

 

11. б, в, г, ж, з

 

12. а, в, г, д, е

 

13. а, б

 

14. б, д

 

 

ЭТАЛОНЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАЧАМ

Эталон к задаче № 1

Возраст - 14 дней.

Долженствующая масса = 3000 + 300 = 3300 гр

V сут. = 1/5 x 3300 = 660 мл

V раз. = 94 мл (~ 100 мл)

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

 

6 ⁰⁰ |

9 ⁰⁰ |

12 ⁰⁰ |

15 ⁰⁰ | - смесь “НАН” 100,0 мл

18 ⁰⁰ |

21 ⁰⁰ |

24 ⁰⁰ |

 

Эталон к задаче № 2

Возраст - 4 недели – 1 месяц

Долженств. масса = 3000 + 600 = 3600 гр

V сут. = 1/5 x 3600 = 720 мл

V раз. = 720: 7 = 103 мл (~ 110 мл)

V сут. (по Шкарину): 800 – 50 (8 – 4) = 600 мл

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

6 ⁰⁰ |

9 ⁰⁰ |

12 ⁰⁰ |

15 ⁰⁰ | - смесь “Туттелли” 110,0 мл

18 ⁰⁰ |

21 ⁰⁰ |

24 ⁰⁰ |

Эталон к задаче № 3

Возраст - 4,5 мес.

Долженствующая масса = 3350 + 600 + 800 + 800 + 750 + 350 = 6650 гр

Долженствующий рост = 51 см + 3,5 + 3,5 + 3,5 + 2,5 + 1,25 = 65,25 см

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,6 г/кг 6,0 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

 

V сут. = 1/7 x 6650 = 950 мл

V раз. = 950: 6 = 160 мл

 

6 ⁰⁰ |

9 ³⁰ |

13 ⁰⁰ |

16 ³⁰ | смесь “NAN” - 190 мл

20 ⁰⁰ |

23 ³⁰ |

 

 

Эталон к задаче № 4

Возраст - 8 мес.

Долж. масса = 2900 + 600 + 800 + 800 + 750 + 700 + 850 + 600 + 550 =

= 8350 гр

Долж. рост = 50 см + 3 x 3,5 + 2,5 x 3 + 2 x 1,5 = 71 см

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,9 г/кг 5,0 г/кг 13 г/кг 110 ккал/кг

 

V сут. = 1/8 x 8350 = 1043 мл

V сут. (по Шкарину): 800 + 50 (п – 2) = 800 + 50 x 6 = 1100 мл

V раз. = 200 мл

 

 

6 ⁰⁰ - смесь “NAN” 200 мл

10 ⁰⁰ - 10 % гречневая каша 200 мл + 5 гр сливочного масла + ½ желт.

14 ⁰⁰ - мясное пюре 30 гр + овощное пюре 140 гр + 5 гр

растительного масла + 5 гр сухариков + 20 гр сока

вишневого

18 ⁰⁰ - творог 40 гр + 160 мл кефира

22 ⁰⁰ - смесь “NAN” - 200 мл

 

Коррекция - фруктовое пюре 40 - 50 гр в сутки, фруктовый сок 30 – 40 мл.

Эталон к задаче № 5

Возраст - 10 мес.

Долж. масса = 3100 + 600 + 2 x 800 + 750 + 700 + 650 + 600 + 550 +

500 + 450 = 9500 гр

Долж. рост = 51 см + 3 x 3,5 + 3 x 2,5 + 3 x 1,5 + 1 = 73,5 см

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,9 г/кг 5,0 г/кг 13 г/кг 110 ккал/кг

 

 

V сут. = 1 литр

V раз. = 200 мл

 

6 ⁰⁰ - смесь “NAN” 200 мл

10 ⁰⁰ - 10 % гречневая каша 200 + 5 гр сливочного масла + ½

желтка

14 ⁰⁰ - паровая котлета 50 гр + 140 гр овощного рагу + 5 гр

растительного масла + 5 гр сухариков + 20 гр овощного

салата

18 ⁰⁰ - творог 50 гр + 10 гр печенья + 150 гр кефира

22 ⁰⁰ - смесь “NAN” - 200 мл

 

Коррекция - фруктовое пюре до 80 - 90 гр, фруктовые соки до 90 – 100 мл в сутки (10 мл/месяц жизни).

 

Рецепт на молочную кухню

Сергееву С., 10 мес.

5 / IX – 04 - 4 / X – 04 г.

 

Rp.: молоко 200,0

Кефир 200,0

Творог 50,0

 

D.S.: молоко для приготовления каш, творог и кефир на 18.00.

 

Подпись Личная печать врача

Эталон к задаче № 6

Возраст - 4 месяца.

Долж. масса = 3200 + 600 + 800 + 800 + 750 = 6150 гр

Фактическая масса - 6000 гр.

Дефицит массы – 150 гр.

V сут. = 1/7 x 6150 = 879 мл (~ 880 мл)

V раз. = 1/6 x 879 = 146 мл (~ 150 мл)

Объем докорма 146 – 100 = 46 мл (~ 50 мл)

 

6 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + 50 мл смеси “Пилти”

9 ³⁰ - грудное молоко 100 мл

13 ⁰⁰ |

16 ³⁰ | - грудное молоко 100 мл + смесь “Пилти” 50 мл

20 ⁰⁰ |

23 ³⁰ |

 

Коррекция - вит. Д ₃ 2/3 от 500 ЕД (333 ЕД) в день.

 

Эталон к задаче № 7

Возраст - 2 месяца.

Масса при рождении 3500 гр, рост 52 см.

С ½ месяца на искусственном вскармливании

1/3 грудного молока

 

Долж. масса = 3500 + 600 + 800 = 4900 гр

Долж. рост = 52 см + 3,5 + 3,5 = 59 см

 

Потребность: Б Ж У Ккал

2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

 

V сут. = 1/6 x 4900 = 817 мл

V сут. (по Шкарину): 800 + 50 (п – 2) = 800 мл

V раз. = 1/6 x 817 = 136 мл (~ 140 мл)

Количество грудного молока = 140: 3 = 46 мл (~ 40 мл)

Объем докорма: 140 – 40 = 100 мл

 

6 ⁰⁰ |

9 ³⁰ |

13 ⁰⁰ |

16 ³⁰ | - грудное молоко 40 мл + смесь “Бона” 100 мл

20 ⁰⁰ |

23 ³⁰ |

 

Коррекция - вит. Д ₃ 1/3 от 500 ЕД (166 ЕД) в день.