Внутривенная инъекция

Внутривенные инъекции удобнее делать в вены локтевого сгиба, но в некоторых случаях используют и более мелкие вены предплечья, кисти, стопы, височной области (у детей и младенцев).

Последовательность действий при внутривенных инъекциях:

I. Подготовка к процедуре

1) сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате;

2) наберите в шприц лекарственный препарат;

3) помогите пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя);

4) под локоть пациента положите клеенчатую подушечку (для мак­симального разгибания конечности в локтевом суставе); наденьте перчатки;

4) наложите резиновый жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен изменяться. Завяжите жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз (рис. 10, а, б);

рис. 10. Внутривенная инъекция.

6) попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак, одновре­менно обрабатывая область локтевого сгиба стерильной ватой, смоченной спиртом, движениями от периферии к центру и определяя на­полнение вены (следует найти наиболее наполненную вену);

II. Выполнение процедуры

7) возьмите шприц: указательным пальцем фиксируйте канюлю иглы, остальными — охватывайте цилиндр сверху;

8) проверьте проходимость иглы и отсутствие воздуха в шприце (если в шприце много мелких пузырьков, встряхните его, и мелкие пузырьки сольются в один большой, который легко вытеснить через иглу);

9) натяните левой рукой кожу в области локтевого сгиба, несколько смещая ее к периферии, чтобы фиксировать вену;

10) не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх (почти параллельно коже), проколите кожу, осторожно введите иглу на 1/3 длины так, чтобы она была параллельна вене (рис. 10, в);

11) продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка измените направ­ление иглы и осторожно пунктируйте вену, пока не ощутите «попадание в пустоту»;

8) убедитесь, что игла в вене: потяните поршень на себя — в шприце должна появиться кровь (рис. 10, г);

9) развяжите жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов (рис.10, д), попросите пациента разжать кулак;

10) не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 1—2 мл (рис. 10, е);

III. Окончание процедуры

15) прижав к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом, из­влеките иглу; снимите перчатки; не оставляйте ватный шарик, за­грязненный кровью, у пациента (рис. 10, ж).