Решение. Родители, стремящиеся добиться наиболее благоприятной обстановки для родов в больничной палате, должны использовать свое влияние

Родители, стремящиеся добиться наиболее благоприятной обстановки для родов в больничной палате, должны использовать свое влияние, чтобы в эту палату был допущен и необходимый персонал, то есть акушерки. Вообразите себе, что произойдет, если три миллиона американских женщин, ожидающих появления ребенка, позвонят в выбранные больницы и спросят: «У вас в штате есть акушерки, которые будут помогать мне во время родов?» Мгновенно откроются новые школы по подготовке акушерок, и больницы станут наперебой приглашать их выпускников. Современная модель родов — палаты LDR с принимающими роды врачом и акушеркой — это вполне реалистичная цель. Именно здесь качественная медицина совпадает с хорошим бизнесом. Цены упадут из-за снижения числа хирургических вмешательств и отказа от многих стандартных, но дорогостоящих процедур. Отказ персонала больниц от хирургического мышления в пользу концепции LDR — это вопрос не медицины, а бизнеса. Требуя присутствия при родах не только врача, но и акушерки, женщины могут повлиять — как и во многих других сферах — на весь связанный с родами бизнес.

Как оценить больницу.

Ниже приведены некоторые соображения, касающиеся оценки родильного отделения больницы.

ПЕРСОНАЛ

• Каков уровень квалификации медсестер? Прошли ли они акушерскую подготовку?

• Каков порядок закрепления медсестер за роженицами? Будет ли за вами ухаживать одна и та же медсестра? Постоянно ли она будет находиться при вас или лишь периодически осматривать, и будет ли она помогать вам при помощи ручных манипуляций? Как организован уход за матерью и ребенком после родов — это будет одна и та же медсестра или две разные? И самое главное — совпадает ли их философия родов с вашей?

• Предоставляет ли больница — по желанию матери или в случае необходимости — услуги консультанта по грудному вскармливанию?

• Разрешается ли приглашать своего ассистента, и будет ли персонал сотрудничать с ним?

• Предусмотрены ли посещения медсестры на дому после выписки из больницы?

МЕСТО

• Имеются ли в больнице палаты LDR? Каковы критерии их использования?

• Каков уровень неотложной акушерской помощи? Организовано ли круглосуточное дежурство анестезиолога или его вызывают в случае необходимости? Есть ли в больнице необходимое оборудование для планового или экстренного кесарева сечения?

• Каков уровень ухода за новорожденными? Первый уровень предполагает наличие оборудования для ухода за здоровыми младенцами и лечения простейших заболеваний. При втором уровне имеется оборудование и квалифицированный персонал, позволяющий справиться с состояниями средней тяжести, такими, как различные инфекции и недоношенность; в штате есть специально подготовленные медсестры и неонатологи. Третий уровень означает, что в больнице имеется отделение для новорожденных, полностью укомплектованное аппаратурой для интенсивной терапии, и необходимость транспортировки младенца в другую больницу возникает крайне редко.

• Какой вход открыт ночью, и как быстрее попасть в дородовую палату?

• Какую степень уединения вам обеспечат во время родов?

• Какие условия (например, дополнительную кровать или кушетку) предложат вашему супругу и (или) ассистенту?