Симптомы желудочной диспепсии

1. Желудочный дискомфорт – это неприятные ощущения в эпигастрии, не расцениваемые пациентом как боль, имеющее множество оттенков:

· чувство переполнения желудка после еды;

· чувство тяжести в эпигастрии;

· раннее насыщение;

· вздутие в верхней половине живота;

· тошнота;

· урчание, ощущение плеска и др.

2. Тошнота (nausea) – это тягостное давление в подложечной области и одновременно неприятное ощущение в полости рта, сопровождающееся бледностью кожных покровов, головокружением, гиперсаливацией, похолоданием конечностей, снижением артериального давления и, иногда, полуобморочным состоянием.

3. Рвота (vomitus) – это сложный рефлекторный акт, обусловленный возбуждением рвотного центра, во время которого происходит непроизвольное толчкообразное выбрасывание желудочного содержимого через рот (реже – и через носовые ходы).

Патогенетические варианты рвоты

1) Центральная (нервная, мозговая) рвота.

2) Гематогенно-токсическая рвота.

3) Периферическая (висцеральная) рвота.

Признаки центральной рвоты

· Возникает внезапно без предшествующей тошноты.

· Не имеет связи с приемом пищи.

· Рвотные массы скудные, без запаха.

· Не приносит больному облегчения.

· Не прекращается после опорожнения желудка.

· Отсутствуют другие признаки заболеваний ЖКТ.

· Присутствуют признаки поражения ЦНС – головные боли, головокружение, нарушения сознания.

Причины желудочной рвоты

· Воспаление слизистой оболочки желудка.

· Попадание в желудок раздражающих химических веществ, лекарств, токсинов, испорченных продуктов.

· Спазм привратника (пилороспазм).

· Органический стеноз привратника (пилоростеноз).

 

Причины желудочного кровотечения

· Язвенная болезнь и острые язвы желудка.

· Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка.

· Рак желудка с распадом опухоли.

· Синдром Меллори-Вейса.

· Травмы и ожоги желудка.

· Геморрагические диатезы.

Основные проявления желудочного кровотечения: рвота, рвотные массы коричневого цвета (цвет «кофейной гущи»), черный кал (мелена).

 

Варианты кишечных болей

1) Спастические боли.

2) Дистензионные боли.

3) Брыжеечные (мезентериальные) боли – обусловлены воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника.

4) Раздражение интрамуральных нервных окончаний воспалением, рубцом, опухолью.

5) Ишемические боли – обусловлены нарушением кровообращения в кишечнике (атеросклероз, тромбоз, эмболии).

6) Спаечные боли – обусловлены спаечной болезнью кишечника.