III. Учебно-материальное обеспечение

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

по учебной дисциплине «пропедевтика внутренних болезней»

на практическое занятие по теме:

«Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания» (занятие 1)

Составил: ассистент кафедры Якис О.В.

Томск-2011г.

I. Учебные цели

Огромное количество заболеваний, протекающих с поражением системы дыхания, диктует необходимость знания данной патологии и является важным разделом профессиональной деятельности врача любой специальности. Поэтому целью первого занятия «Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания» является обучение студентов методике расспроса больного с заболеваниями системы дыхания. Тщательный расспрос больных имеет ведущее значение в правильной постановке диагноза и дальнейшей тактики врача.

II. Учебные вопросы

1. Перечислите жалобы при заболеваниях бронхолегочной системы.

2. Дайте определение одышки, ее диагностическое значение, степени выраженности одышки, формы одышки по течению.

3. Дайте определение понятия «удушья», свойства удушья.

4. Дайте определение понятия «кашель», диагностическое значение кашля.

5. Перечислите свойства мокроты и их диагностическое значение.

6. Дайте определение понятия «кровохарканье», перечислите причины кровохарканья.

7. Назовите причины и свойства боли в грудной клетке при заболеваниях бронхолегочной системы.

8. Лихорадка как одна из жалоб при патологии системы дыхания.

III. Учебно-материальное обеспечение

1. Литература:

1.1. Основная:

 

1. Внутренние болезни: учебник: в 2 т./ Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова. 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – Т.1. – 672с.: ил. Часть 2: Заболевания органов дыхания. С.375 – 517.

2. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 2-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 848с.: ил. Глава 5: Система органов дыхания. С.147 – 250.

 

1.2. Дополнительная:

 

1. Внутренние болезни: Учебник/ Под ред. Ф.И. Комарова, В.Г. Кукеса, А.С. Сметнева. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1990: - 688с.: ил. Глава 1: Болезни органов дыхания. С.4 – 85.

2. Лекция для студентов 3 курса лечебного факультета по теме: «Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания».

3. Пропедевтика внутренних болезней:/ Учебник/ Под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребнева. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1989. – 512с. Глава 5: Система дыхания. С.84 – 154.

4. Тетенев Ф.Ф. Физические методы исследования в клинике внутренних болезней. Томск, 2001. – С.59 – 166.

 

2. Материальное обеспечение:

 

1. Протоколы самостоятельной работы.

2. Чистые бланки протокола для занятия.

3. Лекционные тетради.

4. Учебник.

5. Темы для письменного контроля.

6. Методические рекомендации.

IV. Методические указания студентам по подготовке к теме занятия «Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания»

 

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.

 

Исходно рекомендуется получить обязательную и дополнительную (желательно не менее 3-х источников) учебную литературу в библиотеке Сибирского государственного медицинского университета.

Перед началом занятия необходимо ознакомиться с электронным или печатным вариантом учебных материалов по теме «Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания», а также с вопросами для итогового зачета.

 

2. При подготовке к занятиям необходимо использовать учебную информацию, полученную на предыдущих курсах. Рекомендуется следующая последовательность повторения материала:

 

– Читать рекомендуемую литературу, лекционные тетради.

– Заполнить протокол самостоятельной работы.

– Написать чистый протокол для занятия.

– Отработка практических навыков в домашних условиях (на родственниках, друзьях).

 

3. Студенты должны быть готовы к занятию «Расспрос больных при заболеваниях системы дыхания» по всем учебным вопросам, указанным в разделе II. Желательно иметь краткий конспект с ответами по перечисленным вопросам. При создании конспекта необходимо активно использовать электронный вариант учебных материалов, рекомендуемую литературу, лекционные тетради. Рекомендуется обратить внимание на определение понятий 5 жалоб при заболеваниях системы дыхания.

 

Рекомендуемый вариант структуры занятия

 

Сначала проводится контроль выполнения учебного регламента кафедры. Затем проводится контроль исходного уровня знаний: студенты отвечают на вопросы устно, письменно. Занятие проходит в форме опроса больного с заболеваниями системы дыхания в палате под контролем преподавателя. Студенты записывают в рабочую тетрадь паспортные данные, жалобы больного, анамнез болезни, анамнез жизни. В конце занятия студент заполняет протокол в соответствии с полученными данными.

В завершение изучения тематического цикла «расспрос, физическое и лабораторно-инструментальное исследование системы дыхания» проводится итоговое занятие – зачет.

 

5. Вопросы и задачи для самоконтроля знаний

 

1. Дать определение понятия «основные жалобы».

2. Перечислите основные жалобы при заболеваниях бронхолегочной системы.

3. Дайте описательное (клиническое) определение одышки.

4. Дайте патофизиологическое определение одышки.

5. Диагностическое значение экспираторной одышки.

6. Диагностическое значение инспираторной одышки.

7. Назовите степени выраженности одышки.

8. Назовите формы одышки по течению.

9. Дайте определение понятия «удушья».

10. Перечислите свойства удушья (5).

11. Каков механизм экспираторной одышки?

12. Каков механизм инспираторной одышки?

13. Дайте определение понятия «кашель».

14. Каков механизм кашля?

15. Диагностическое значение кашля.

16. Какой синдром характеризует кашель?

17. Перечислите свойства кашля.

18. Перечислите свойства мокроты и их диагностическое значение.

19. Дайте определение понятия «синдром опорожнения».

20. Дайте определение понятия «утренний туалет бронхов».

21. Дайте определение понятия «постуральный дренаж».

22. Дайте определение понятия «кровохарканье».

23. Перечислите причины кровохарканья.

24. Перечислите причины легочного кровотечения.

25. Механизм развития кровохарканья и легочного кровотечения.

26. Назовите причины боли в грудной клетке при заболеваниях бронхолегочной системы.

27. Перечислите свойства боли в грудной клетке при заболеваниях бронхолегочной системы.

28. Лихорадка при заболеваниях системы дыхания.