Грудная клетка в целом

Грудная клетка имеет конусовидную форму.

Имеет 3 поверхности:

· передняя поверхность образована грудиной и хрящами ребер;

· боковая поверхность – образована телами ребер;

· задняя поверхность – образована задними отделами ребер и телами грудных позвонков.

Грудная клетка имеет нижнее и верхнее отверстия – апертуры.

Верхняя апертура ограничена яремной вырезкой рукоятки грудины спереди, первой парой ребер сбоку и телом первого грудного позвонка сзади.

Нижняя апертура ограничена мечевидным отростком и реберными дугами спереди, XI и XII ребрами сбоку и сзади – телом XII грудного позвонка.

Формы грудной клетки зависит от пола, возраста, заболеваний и других факторов.

Значение грудной клетки:

- защитное,

- опорное (прикрепляются дыхательные мышцы),

- дыхательное,

- диагностическое (прокол или пункция).

Скелет поясов и свободных конечностей.

Плечевой пояс и кости свободных верхних конечностей.

К плечевому поясу относятся 2 парные кости: лопатка и ключица.

Лопатка.

Плоская кость треугольной формы, парная. Расположена на задней поверхности грудной клетки на уровне от II до VII-го ребер.

Имеет 3 края, 3 угла, 2 поверхности, 3 ямки.

Края:

Верхний край направлен вверх, на нем имеется вырезка – вырезка лопатки. Медиальный край ближе к позвоночному столбу. Латеральный край – дальше от средней линии.

Углы.

Нижний угол смотрит вниз.

Верхних угла 2:

· медиальный верхний,

· латеральный верхний (тупой) – переходит в суставную впадину, которая соединятся с головкой плечевой кости. Под впадиной имеется подсуставная бугристость, над впадиной – надсуставная бугристость, которая переходит в клювовидный отросток лопатки.

Поверхности.

Передняя поверхность – смотрит вперед, гладкая, вогнутая, на ней находится подлопаточная ямка.

Задняя поверхность – смотрит назад, выпуклая, на ней имеется гребень, который называется ость лопатки, переходящий в крупный отросток – акромеон. Ость делит заднюю поверхность лопатки на две ямки: над остью – надостная ямка, по остью – подостная ямка.

У женщин лопатка тоньше.

Ключица.

Парная кость, S-образной формы. Ключица имеет тело и 2 края:

· грудинный – более утолщенный,

· акромиальный (латеральный) – более плоский.

Грудинный край имеет выпуклость вперед, а акромиальный – выпуклость назад.

Ключица имеет 2 поверхности: верхняя – гладкая и нижняя – шероховатая.

Кости свободных верхних конечностей состоят из 3 отделов:

- Плечо образовано одной костью – плечевой.

- Предплечье – 2 костями: локтевой и лучевой.

- Кости кисти.

Плечо.

Плечевая кость – длинная трубчатая кость. Имеет проксимальный эпифиз, диафиз, дистальный эпифиз.

Основные образования.

На проксимальном эпифизе имеется головка, обрамленная линией – анатомической шейкой. Головка переходит в сужение – хирургическую шейку. Имеются 2 бугра: большой и малый, между которыми межбугорная борозда.

На диафизе имеется дельтовидная бугристость, спиралевидная борозда – в ней лежит лучевой нерв, – а также отверстие для прохождения сосудов и нервов.

На дистальном эпифизе имеется 2 поверхности: передняя – вентральная и задняя – дорсальная. По краям эпифиз утолщен двумя мыщелками:

· медиальный мыщелок = блоковидный – более утолщен,

· латеральный мыщелок = шаровидный – менее выражен.

На мыщелках имеются бугорки – надмыщелки: медиальный и латеральный, соответственно. Не передней поверхности имеется лучевая ямка, а на задней – локтевая ямка (большего размера).

Предплечье состоит из 2 костей:

· локтевая кость – длинная трубчатая, расположенная медиально.

· Лучевая кость – длинная трубчатая кость, расположенная латерально.

Каждая из них имеет 3 отдела: проксимальный эпифиз, диафиз и дистальный эпифиз.