Переломы

Перелом – полное нарушение целостности кости под действием различных факторов. Переломы бывают открытые и закрытые.
Признаки – укорочение конечности, отек, гематома, деформация конечности, появление патологической подвижности, костный хруст, усиление болей при осевой нагрузке.
Первая помощь. При открытых переломах начинают с остановки кровотечения и наложения асептической повязки, дают обезболивающее, накладывают шины.
Техника наложения шин. Шину из жесткого материала нельзя накладывать на голое тело, ее следует проложить ватой, полотенцем или другой тканью. Можно наложить на одежду, чтобы не вызвать дополнительную травму, при открытых переломах одежду следует разрезать по шву. Шину подгоняют по здоровой конечности и прибинтовывают спиральными турами начиная с периферии, при иммобилизации конечности необходимо придать ей физиологическое положение или то положение, которое она получила при травме, при наложении шин следует оставлять открытыми кончики пальцев кисти и стопы.
При переломе костей предплечья руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты. Шину накладывают по задненаружной поверхности поврежденной конечности от кисти до верхней трети плеча, фиксируя два сустава – лучезапястный и локтевой, вторая шина - по внутренней поверхности от кисти до локтевого сустава.
При переломе плечевой кости, рука также должна быть согнута под прямым углом. В подмышечную впадину необходимо вложить плотный ватно-марлевый валик. Шину накладывают по задненаружной поверхности от кисти до лопатки здоровой конечности, вторая шина - по внутренней поверхности от кисти до подмышечной впадины.
При переломе ключицы рука должна быть согнута под прямым углом и прибинтовывается к телу пострадавшего.
При переломе костей голени шину накладывают по наружной поверхности поврежденной конечности от стопы до средней трети бедра, вторую шину - по внутренней поверхности - от стопы до коленного сустава, фиксируя два сустава голеностопный и коленный сустав.
При переломе бедра накладывают шину по боковой поверхности бедра - от стопы до подмышечной впадины, вторую шину - по внутренней поверхности - от стопы до промежности. Для более жесткой фиксации можно наложить третью шину по задней поверхности - от лопатки до стопы.
При переломах позвоночника пострадавшего необходимо транспортировать лежа на спине, подложив валики около шеи, зафиксировав пострадавшего ремнями в области головы, груди, таза, нижних конечностей.
При переломе таза транспортируют лежа на спине в позе «лягушки»: ноги согнуты в коленных суставах и раздвинуты.
При переломе ребер пострадавшего транспортируют в полусидячем положении, а при открытом переломе ребер когда поражены легкие, воздух со свитом выходит наружу и выделяется кровянистая пена, вначале накладывают асептическую повязку, сверху полиэтиленовый пакет, чтобы не выходил воздух.