Локтевой сустав, articulatio cubiti

-сустав сложный так, как сочленяются три кости: дистальный конец плечевой кости и проксимальные концы локтевой и лучевой костей.

-особенностью сустава является то, что в состав локтевого сустава входит три сустава, заключенные в одну капсулу: плечелоктевой, art. humeroulnaris, плечелучевой, art. humeroradialis, и проксимальный лучелоктевой, art. radioulnaris proximalis. Последний функционирует вместе с соименным дистальным сочленением, образуя комбинированный сустав.

1) Плечелоктевой сустав

-Сочленяются суставные поверхности блока плечевой кости и блоковая вырезка локтевой кости

-сустав по форме - блоковидный

-одноосный.

-движения в суставе - вокруг фронтальной оси –сгибание и разгибание

2) Плечелучевой сустав

-образуется суставными поверхностями головки мыщелка плечевой кости (capitulum humeri) и суставной ямкой на головке лучевой кости

-по форме является шаровидным, но факти­чески движение в нем совершается только вокруг фронтальной оси- сгибание и разгибание обеспечивает циркумдукцио

3) Проксимальный лучелоктевой сустав

-состоит из сочленяющихся между собой круговой окружности головки луча (circumferentia articularis radii) и лучевой вырезки локтя (incisura radidlis ulnae)

- по форме цилиндрический.

-движения в суставе вращение –супинацио и пронацио

-суставная капсула локтевого сустава:

-на плечевой кости охватывает сзади две трети локтевой ямки, спереди венечную и лучевую ямки, оставляя свободными надмыщелки.

-на локтевой кости она прикрепляется по краю блоковой вырезки (incisura trochlearis).

- на лучевой кости фиксируется по шейке.

- Связки локтевого сустава:

-lig. collateral ulnare со стороны ulnae. Lig. collateral ulnare начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется по всему медиальному краю incisura trochlearis ulnae.

-lig. collate­ral radiale со стороны луча. Lig. collateral radiale начинается от латерального надмыщелка плеча, двумя ножками охватывает спереди и сзади головку лучевой кости и прикрепляется у переднего и заднего края incisurae radialis ulnae. Волокна эти носят название lig. annulare radii. Благо­даря такому положению кольцевидной связки происходит направление движение лучевой кости вокруг локтевой кости.

-наличие в локтевом суставе з-х отдельных суставов в итоге дает 2 вида движений:

-Cгибание и разгибание

-супинацио и пронацио

-циркумдукцио

6) Соединения костей предплечья между собой

1) синартороз- непрерывное соединение

—синдесмоз (с помощью соединительной ткани)-мембрана межкостная – membrana interossea -соединительно- тканная перепонка, натянутая между межкостными краями лучевой и локтевой костей. Имеет отверстия для прохождения сосудов и нервов.

2) диартроз – прерывное соединение

Включает два сустава:

1) проксимальный луче- локтевой сустав -см. выше

2) дистальный луче- локтевой сустав - Art. radioulnaris distalis .

-суставные поверхности представлены: суставной окружности головка локтевой кости и локтевая вырезка лучевой кости (circumferentia articularis головки локтевой кости и incisura ulnaris луча).

-сустав по форме цилиндрический

-одноосный

-движение в суставе вокруг вертикальной оси- вращение (супинацио и пронацио).

-дистальный лучелоктевой сустав образует вместе с таким же проксимальным суставом функционально единое комбинированное сочленение.