Скелет головы. Общая характеристика черепа.Скелет головы - череп, cranium, выполняет в организме две основные функции: 1) является вместилищем и одновременно защитой для

Общая характеристика черепа. Скелет головы - череп, cranium, выполняет в организме две основные функции: 1) является вместилищем и одновременно защитой для головного мозга и орга­нов чувств; 2) участвует в образовании скелета начальных отделов систем органов пищеварения и дыхания. Выделяют кости моз­гового черепа и кости лицевого черепа.

К мозговому черепу относятся следующие кости: затылочная, лобная, решетчатая, клиновидная, теменная, височная. Темен­ная и височная кости - парные, остальные - непарные. Лицевой череп состоит из верхней челюсти, нёбной, скуловой, носовой, слезной костей, нижней носовой раковины, сошника, нижней челюсти, подъязычной кости. Из костей лицевого чере­па только три последние - непарные.

 

Лицевая, или висцеральная, часть черепа находится кпереди и снизу от мозгового черепа. Основную часть лицевого черепа со­ставляют нижняя и верхняя (парная) челюсти с зубами. Осталь­ные кости более мелкие, они дополняют скелет лица.

 

По происхождению к костям черепа относится также неболь­шая, имеющая форму дуги, подъязычная кость, расположенная под корнем языка. Она связана с черепом при помощи связок.

Кости мозгового черепа. Затылочная кость, os ossipatale, обра­зует задний отдел мозгового черепа, преимущественно его осно­вание. Она соединяется с теменными, височными и клиновидной костями. Затылочная кость состоит из четырех частей. Спереди от затылочного отверстия расположена базилярная часть, по бокам от нее - парные латеральные части, сзади - чешуя, которые ог­раничивают большое затылочное отверстие, посредством которо­го полость черепа сообщается с позвоночным каналом.

Внутренняя поверхность базилярной части затылочной кости вместе с телом клиновидной кости образует скат. Наружная по­верхность базилярной части неровная, посередине имеет глоточ­ный бугорок - место прикрепления свода глотки.

На наружной поверхности латеральных частей расположены затылочные мыщелки, которые сочленяются с верхними сустав­ными ямками боковых масс атланта. Позади затылочных мыщел­ков располагается мыщелковая ямка, на дне которой открывается непостоянный мыщелковый канал. Он относится к венозным вы­пускникам: обеспечивает возможность поступления венозной крови из полости черепа наружу и наоборот, в зависимости от величи­ны кровяного давления. Середина мыщелка пронизана коротким каналом подъязычного нерва. На латеральном крае этой части имеется яремная вырезка, образующая вместе с одноименной ЯМКОЙ височной кости яремное отверстие. Рядом с последним на внутренней поверхности боковой части проходит борозда сигмо­видного синуса.

 

Чешуя имеет форму широкой пластинки с вогнутой внутрен­ней и выпуклой наружной поверхностями. В центре наружной по­верхности находится наружный затылочный выступ. От него по срединной линии до края большого затылочного отверстия спус­кается наружный затылочный гребень. От наружного затылочного выступа поперечно в обе стороны идут верхняя и нижняя выйные линии - место прикрепления мышц спины. На внутренней по­верхности чешуи находится крестообразное возвышение, состоя­щее из следующих частей: внутреннего затылочного выступа, вниз от него направляется внутренний затылочный гребень, вверх ­борозда верхнего сагиттального синуса, направо и налево - бо­розда поперечного синуса.

 

Теменная кость, os parietale, - парная, по форме напоминает изогнутую четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании крыши черепа. Она имеет четыре края: лоб­ный край соединяется с чешуей лобной кости; затылочный край ­ чешуей затылочной кости; чешуйчатый край - с чешуей височ­ной кости; посредством верхнего (сагиттального) края обе кости соединяются друг с другом.

В теменной кости различают четыре угла: лобный - передне­верхний; затылочный - задневерхний; клиновидный - передне­нижний; сосцевидный - задненижний.

На наружной (выпуклой) поверхности кости находится воз­вышение - теменной бугор. Параллельно чешуйчатому краю про­ходят верхняя и нижняя височные линии. Внутренняя поверхность вогнута, на ней отчетливо видны артериальные борозды, отпе­чатки извилин мозга и ямочки грануляций - вдавления от веноз­ных сосудов оболочек головного мозга. Из артериальных борозд особенно рельефно представлена борозда средней менингеальной артерии. По верхнему краю, соединяясь с такой же бороздой на одноименной кости противоположной стороны, проходит бороз­дa верхнего сагиттального синуса. В области сосцевидного угла находится борозда сигмовидного синуса. Вблизи сагиттального края находится непостоянное теменное отверстие, которое является венозным выпускником.

Лобная кость, os frontale, входит в передний отдел крыши и основания черепа, участвует в образовании полости носа и глаз­ниц. Она разделяется на чешую, носовую часть и парную глазнич­ную часть.

 

Чешуя лобной кости составляет приблизительно треть всей кры­ши черепа. Внутренняя поверхность ее, обращенная к мозгу, ­вогнутая, наружная - выпуклая. Последняя отделена от глазнич­ных частей парным надглазничным краем, на котором находится небольшая надглазничная вырезка (иногда она превращается в от­верстие), через которую проходят сосуды и нервы. Выше надглаз­ничного края расположена надбровная дуга, а еще выше - лобный бугор. Между правой и левой надбровными дугами расположено переносье. В латеральном направлении надглазничный край про­должается в скуловой отросток. По срединной линии на внутрен­ней поверхности располагается борозда верхнего сагиттального синуса, которая переходит в лобный гребень. На внутренней по­верхности хорошо заметны артериальные борозды и пальцевые вдавления - отпечатки мозговых извилин.

Глазничные части входят в состав верхней стенки глазницы, задний их край соединяется с передним краем малых крыльев клиновидной кости. Между глазничными частями находится ре­шетчатая вырезка, где расположена одноименная кость. На моз­говой поверхности глазничных частей хорошо выражены мозго­вые выступы и пальцевые вдавления, обусловленные рельефом коры лобных долей.

Передний край носовой части соединяется с носовыми костя­ми и лобными отростками верхних челюстей. В носовой части на­ходятся отверстия, ведущие в лобную пазуху, которая перегород­кой разделена на две несимметричные половины.

Решетчатая кость, os ethmoidale, состоит из трех частей: верти­кально расположена перепендикулярная пластинка; горизонталь­но - продырявленная (решетчатая) пластинка, к которой фикси­рован парный решетчатый лабиринт. Перпендикуляр­ная пластинка входит в состав костной перегородки носа, соеди­няется с носовыми костями, сошником и хрящевой перегород­кой носа. Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму, располагается в решетчатой вырезке лоб­ной кости и имеет многочисленные от­верстия, через которые в полость чере­па из полости носа проникают обоня­тельные нервы. Она входит в состав пе­реднего отдела мозгового черепа и в то же время образует верхнюю стенку полости носа. Над продыряв­ленной пластинкой возвышается петушиный гребень.

 

Лабиринты - парные образования, которые состоят из тонких плоских пластинок, соединяющихся между собой и образующих полости различных размеров. Это ячейки решетчатой кости, котор­ые сообщаются с полостью носа. Различают передние, средние и задние ячейки. На медиальной поверхности лабиринтов выделя­ются две тонкие изогнутые пластинки - верхняя и средняя носо­вые раковины. С латеральной стороны лабиринты имеют сплошную тонкую стенку, которая носит название глазничной пластин­, участвующей в образовании медиальной стенки глазницы.

 

Клиновидная кость, os sphenoidale, лежит посередине основа­ния черепа. Она имеет сложную форму и состоит из т ела и трех пар отростков: книзу направлены крыловидные отро­стки, в стороны отходят малые и большие крылья.

Верхняя поверхность тела обращена в полость черепа и называет­ся турецким седлом. В его центре находится углубление - гипофи­зарная ямка, в которой расположен гипофиз. Сзади гипофизарная ямка ограничена спинкой турецкого седла. Впереди от турецкого седла проходит предперекрестная борозда - место перекреста зрительных

 

нервов. Внутри тела находится полость - клиновидная пазуха, ко­торая сообщается с полостью носа. Довольно часто пазуха сагитталь­ной перегородкой разделяется на две несимметричные половины.

 

Малые крылья отделяются от больших верхней глазничной елью, в которой проходят III, IV и VI пары черепных нервов и первая ветвь V пары, а также глазничная вена. В основании малых крыльев заключен зрительный канал, в котором проходят II пара черепных нервов и глазничная артерия. Верхняя поверхность ма­лых крыльев обращена в полость черепа, нижняя - в глазницу.

 

Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговая поверх­ность вогнута и обращена в полость черепа, на ней видны пальцевые вдавления, которые чередуются с мозговыми возвышениями;глазничная поверхность входит в состав латеральной стенки глаз­ницы; височная поверхность участвует в образовании крыши че­репа; верхнечелюстная поверхность направлена в сторону бугра

 

верхней челюсти. В больших крыльях находятся три отверстия: круг­лое, овальное и остистое. Через два первых отверстия полость че­репа покидают соответственно вторая и третья ветви тройничного нерва, а в третьем проходит средняя менингеальная артерия.

 

Крыловидные отростки отходят от тела вертикально вниз. В их основании проходит крыловидный канал. Каждый крыловидный тросток состоит из двух пластинок: медиальной и латеральной.

 

Спереди пластинки срослись, а кзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку.

 

 

Височная кость, OS temporale, - парная, расположена между затылочной и клиновидной костями, входит в состав как основа­ния, так и крыши черепа. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (лабиринт), через нее проходят крупные сосуды и нервы. Она состоит из четырех частей: каменистой, барабанной, со­сцевидной и чешуйчатой.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, по­этому ее также называют пирамидой. Основание пирамиды срос­лось с сосцевидной частью и чешуей, а вершина обращена впе­ред и медиально. В пирамиде различают три поверхности и три рая. В полость черепа обращены передняя и задняя поверхно­сти, а к основанию черепа – нижняя поверхность. Из трех краев

переднего, заднего и верхнего) только последний обращен в по­лость черепа.

у вершины пирамиды расположено тройничное вдавление, в

котором лежит узел тройничного нерва. Несколько сбоку от него расположены расщелины каналов большого и малого каменистых нервов, где выходят одноименные ветви лицевого (VП пара) и языкоглоточного (IX пара) черепных нервов. Посередине перед­ней поверхности имеется дугообразное возвышение, соответству­ющее находящемуся внутри пирамиды переднему полукружному каналу лабиринта. За дугообразным возвышением расположена кры­ша барабанной полости. По верхнему краю проходит борозда вер­хнего каменистого синуса.

На задней поверхности пирамиды расположено внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой про­ход. В нем расположены лицевой (VП пара) и преддверно-улитковый (VlIIпара) черепные нервы. Вдоль заднего края пирамиды проходит борозда нижнего каменистого синуса.

 

На нижней поверхности пирамиды расположена яремная ямка. Впереди нее находится наружное сонное отверстие, которое ве­дет в одноименный канал (проходит внутренняя сонная артерия Внутреннее сонное отверстие расположено в области верхушке пирамиды. Кзади от яремной ямки находится шиловидный отро­сток. Между ним и сосцевидной частью располагается шилососце­видное отверстие - место выхода лицевого нерва из пирамиды височной кости.

 

Барабанная часть представляет собой тонкую костную плас­тинку, которая ограничивает спереди наружное слуховое отвер­стие и наружный слуховой проход. Последний ведет в барабан. полость.

 

Сосцевидная часть занимает большую часть наружной поверх­ности височной кости, располагаясь сзади от наружного слухово­го прохода. Ее основу составляет сосцевидный отросток. Меди­ально от него видна глубокая сосцевидная вырезка. Между ней краем сосцевидной части располагается борозда затылочной арте­рии. На задней поверхности сосцевидного отростка нередко встре­чается одноименное отверстие, открывающееся в борозду сигмо­видного синуса и выполняющее функцию венозного выпускника Внутри сосцевидного отростка расположены многочисленны полости - сосцевидные ячейки, самая крупная из которых назы­вается сосцевидной пещерой, сообщающейся с барабанной по­лостью.

 

Чешуя входит в состав крыши черепа, граничит с краем те­менной кости и большим крылом клиновидной кости. В чешуе выделяют две поверхности: внутреннюю (мозговую) и наружную (височную). На мозговой поверхности видны отпечатки мозговых извилин и артериальные борозды. Височная поверхность гладкая участвует в образовании височной ямки. Внизу от нее отходит ску­ловой отросток, который направляется кверху и кпереди, соеди­няясь со скуловой костью. Ниже скулового отростка находится суставная (нижнечелюстная) ямка для соединения с нижней че­люстью. Впереди ямки имеется небольшое возвышение - сустав­ной бугорок.

 

Пирамида височной кости пронизана каналами, через кото­рые проходят сосуды и нервы:

 

сонный канал содержит внутреннюю сонную артерию. Он на­чинается наружным отверстием на нижней поверхности пирами­ды, поднимается вверх, а затем изгибается под прямым углом открывается внутренним отверстием на ее верхушке;

 

лицевой канал начинается на дне внутреннего слухового про­хода и направлен перпендикулярно оси пирамиды. Внутри каме­нистой части он образует ряд изгибов и заканчивается на нижней поверхности пирамиды шилососцевидным отверстием. От канала отходят два ответвления: канал большого каменистого нерва и каналец барабанной струны;

канал большого каменистого нерва ответвляется практически в самом начале канала лицевого нерва,а заканчивается одноимен­ной расщелиной на передней поверхности пирамиды височной кости; каналец барабанной струны отходит от лицевого канала перед самым выходом его из пирамиды; он заканчивается в щели между каменистой и барабанной частями;

мышечно-трубный канал соединяет барабанную полость и вер­хушку пирамиды. Он состоит из двух полуканалов: полуканала слуховой трубы, который является костной частью слуховой тру­бы (соединяет барабанную полость с носоглоткой). Выше него находится полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепон­ку, содержащий одноименную мышцу. Полуканалы разделены тонкой пластинкой костного вещества;

барабанный каналец начинается в каменистой ямочке, распо­ложенной позади наружного сонного отверстия; он заканчивает­ся на передней поверхности пирамиды расщелиной канала мало­го каменистого нерва.

Кости лицевого черепа. Верхняя челюсть, maxilla, занимает зна­чительную часть лицевого отдела черепа. Она принимает участие в образовании стенок полости носа, глазниц, полости рта, подвис­очной и крыловидно-нёбной ямок В ней различают тело и четы­ре отростка: лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный.

Тело кости содержит полость - верхнечелюстную (Гайморо­ву) пазуху. На теле выделяют четыре поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

Передняя (лицевая) поверхность отделена от подвисочной ску­ловым отростком; от глазничной - подглазничным краем, ниже которого помещается подглазничное отверстие (для одноименных

сосудов и нерва). На передней поверхности имеется углубление­ -клыковая ямка. Подвисочная поверхность выпуклая из-за наличия обращенного назад бугра верхней челюсти. Глазничная поверх­ность представляет собой площадку, являющуюся составной ча­стью нижней стенки глазницы. На ней расположена подглазнич­ная борозда, передняя часть которой переходит в одноименный канал, открывающийся на передней поверхности тела верхней че­люсти. Носовая поверхность участвует в образовании латеральной стенки полости носа. На ней видно большое отверстие - верхне­челюстная расщелина, которая ведет в верхнечелюстную пазуху.

Лобный отросток поднимается вертикально вверх. По его лате­ральной поверхности проходит передний слезный гребень, кото­рый ограничивает слезную борозду, продолжающуюся книзу по носовой поверхности тела челюсти. Скуловой отросток начинается от места соединения глазничной, передней и подвисочной поверхностей. Он соединяется со скуловой костью. Альвеолярный отросток является продолжением книзу тела верхней челюсти. Свободный нижний край отростка ограничен альвеолярной ду­ гой, состоящей из зубных альвеол, разделенных между собой ко­стными межальвеолярными перегородками. Альвеолы являются вместилищем корней зубов. Нёбный отросток отходит от носовой поверхности тела в горизонтальной плоскости. Правый и левый нёбные отростки, соединяясь между собой, участвуют в образова­нии твердого нёба. Задние края отростков соединяются с горизонтальными пластинками нёбных костей.

Нёбная кость, os palatinum. Принимает участие в образовании полостей носа и рта, глазницы и крыловидно- нёбной ямки. Она состоит из двух пластинок: горизонтальной и перпендикулярной, соединенных друг с другом под прямым углом.

Горизонтальная пластинка имеет форму четырехугольника, передним краем соединяется с задним краем нёбного отростка верхней челюсти, участвует в образовании костного нёба. Перпендикулярная пластинка более узкая и длинная по сравнению с горизонтальной; она участвует в формировании латеральной стенки полости носа.

Нёбная кость имеет три отростка: пирамидальный, глазничный и клиновидный. Пирамидальный отросток отходит вниз и латерально от места соединения перпендикулярной и горизонтальной пластинок и размещается в вырезке между пластинками крыловидного отростка клиновидной кости. Глазничный и клиновидный отростки отходят от верхнего края перпендикулярной

 

пластинки. Между ними находится клиновидно-нёбная вырезка,

образующая при соединении с клиновидной костью одноимен­ное отверстие.

 

Скуловая кость, os zygomaticum, соединяет верхнюю челюсть с сочной костью, образуя при этом скуловую дугу. Через кость ходит тонкий канал, содержащий сосуды и нерв.

 

Скуловая кость имеет два отростка: височный - соединяется _ скуловым отростком височной кости и лобный - со скуловым отростком лобной кости. Кроме того, тело скуловой кости соеди­няется со скуловым отростком верхней челюсти.

Носовая кость, os nasale, парная, представляет собой четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании спинки носа. своим латеральным краем она соединяется с лобным отростком верхней челюсти, верхним - с носовой частью лобной кости. Нижним краем вместе с носовой вырезкой верхней челюсти она ограничивает грушевидное отверстие - вход в полость носа.

Слезная кость, os lacrimale, - небольшая четырехугольная кость, граничащая спереди с лобным отростком верхней челюсти, сзади ­глазничной пластинкой решетчатой кости, сверху - с глазнич­ной частью лобной кости и снизу с глазничной поверхностью верхней челюсти. Эта кость вместе с лобным отростком верхней челюсти составляет ямку слезного мешка.

 

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, представляет _ бой тонкую, продолговатую пластинку, расположенную в по­лости носа. Ниже нее находится нижний носовой ход. Медиальная поверхность кости выпуклая, латеральная - вогнута. Она прикре­пляется к одноименному гребню верхней челюсти и нёбной ости.

Сошник, vomer, - непарная тонкая четырехугольная пластин­. участвующая в образовании перегородки полости носа. Верх­ний край сошника расходится на два крыла, которые прилегают к ней поверхности тела клиновидной кости. Задний край сошника разграничивает выходное отверстие носовой полости - правую и левую хоаны. Нижний край прикрепляется к верхней челюсти и нёбной кости.