Розвиток системи виділення

Найважливіша роль у процесах виділення належить ниркам.

Сеча плоду виливається в навколоплодні води. На протязі долі суттєво розвиваються нирки, завершується розвиток у 16 років. Росту діурез і зменшується кількість сечовиділень. Нирки слабко регулюють КЛР. У новонароджених і в грудних дітей нирки отримують 5 % ХОК (у дорослих 20 %). Легко розвиваються набряки, знижена здатність до секреції калію. Тому при надлишку калію в їжі легко виникає гіперкаліємія. У дошкільників вага нирок до 7-літнього віку подвоюється в порівнянні з однорічним віком, а у віці 11 років — вага збільшується в 1.5 рази в порівнянні з 5-літнім віком.

Однак функції нирок у дошкільному віці усе ще недосконалі. У віці 4-5 років у діяльності нирок переважають процесиі фільтрації, і лиш до 10-11 років досягають дорослого рівня процеси зворотного всмоктування (реабсорбції). У складі сечі з віком збільшується кількість натрію і сечовини і зменшується кількість сечової кислоти.

Сечовипускання в дітей першого років життя набагато частіше, ніж у дорослих, що пояснюється високим рівнем обміну речовин (особливо води і вуглеводів). В однорічних дітей сечовипускання відбувається 16-20 разів у добу, у молодшому шкільному віці — 7-8 разів. При цьому кількість сечі, що утвориться за добу, у дітей менше: у 1-2 року — 0.6л, у З-4 роки — 0.9 л, у 5-6 років— 1 л, у 7-8 років— 1.2 л, у 9- 10 років— 1.5л.

З першого року життя починається формування умовнорефлекторного механізму довільного сечовипускання, який до 2-3 років виражений чітко. Але і до 7-10 років інколи може бути енурез, якому сприяють переохолодження, перевтома, порушення сну, збудлива і незрівноважена нервова система, пиття перед сном. У період статевого дозрівання, із ліквідацією невротичних станів енурез зазвичай проходити. Близько 5-10% підлітків до 13-14 років страждають энурезом.

Нирки досить повно сформовані вже до 2-3 років. Особливо значний приріст маси нирок відзначається в період полового дозрівання.

У середньому шкільному віці до 12-14 років життя закінчується функціональне дозрівання процес сов мочеобразования — фільтрації і реабсорбції (зворотного усмоктування). Відбувається утворення первинної і вторинної сечі, близької по кількості і складові до кінцевих показників (збільшується у вторинній сечі кількість сечовини, натрію, і зменшується кількість молочної кислоти). Добова кількість виділюваної сечі в 10-літньому віці складає 1.5 л, а в період статевого дозрівання досягає дорослого рівня— до 2.0 л.

В останні роки помітно зросла кількість захворювань нирок, у тому числі в дітей і підлітків. Поданим ВООЗ, захворювання нирок вийшли на третє місце у світі.

Шкіра. Площа на кг маси більша, ніж у дорослих. Тому вища тепловіддача. Епідерміс і потові залози досягають зрілості в 7 років. Число потових залоз на змінюється, алі з віком їх щільність зменшується за рахунок збільшення площі поверхні. Активність сальних залоз зростає в період статевого дозрівання.