..
N 1 ,
. () , . , (, ), , , . , , 2. wheezing [1,2], , , .
. , .
. , 3 . , , [3-7]. , , - . , . , , , , - . , . / , , .
, , , , 5% 40% [2, 3, 8-11]. , , ( 30 - 40% ). , ( ) .
[4], ( 3 3 ), 1000- (), 9,7% 16,1%. 34% , 3 , . , 1 . , -, , , , , , .
|
|
. - , , , , , , .
. - , , , , , , , , 612 .
, , , . , , . . . , . , -, , , . .
. , , , .
, , . , , , .
. . , , . 3 . , . , , () 3050% [1, 10, 13).
, , , - , . , -, , - , , , ( ) . A, , , , , , .
|
|
. , . , (, , , , ) ( , .). , , . , . . , , [9]. . , - . , (, ) , , [5, 14].
, , , . , , 1 (1). , 1- (, - .). , -. , , - IgE . , , . , 2- (), . , . () (), , . , , , , , , . , , () [5, 15. 16).
|
|
, , . , (8 .), , , , , , , N, . , .
, .
, , . , . . - , . , , , . .
. . - , , . pa , .
, , . , , , , , . , .
, . , , , H1- , β2- . , F2a.
, , , , . F2a. - , , , ( , ), , - .
|
|
, β2- , -2, . β2- , . β2- .
, , . . , , . e ().
. , , APUD- (amino precursor uptake decarboxyiase). - . , , . , , , , (). - , , , NO, . , . , , , (), , . - .
, . , , . - . . 3 , .
. 100 , (3, 8, 17 - 19). . , , , . , .
, :
1. :
1.1. - (, , );
1.2. ;
1.3. ;
1.3. ;
1.4. ;
1.5. ;
1.6. .
2. - ( , , , ).
3. (, α1-, , ).
4. ( .).
5. - .
6. ( , .).
7. .
8. .
9. ( , , .).
4 :
|
|
1) ,
2) ,
3) ,
4) .
( 10 ), , .
, , . , , , , () . .
, . , ( 1- ) 80% . , , .
, , . . 6080% , (2 60 . ., 2 45 . .).
, , . 60% , , 60 ., , 15 . .
, ( 1 12% / (MOCI5_TS) 37% ).
, , . , , - , .
. , , , , . . , , . . . . , , ,.
. , , - [5, 8, 20]. . 5 6 , . ( ) , . . .
, , - , , , .
, , .
: 1) ;
2) ( IgM IgG , IgA - ) , , , [21]; IgM IgG 23 ( )
3) (, )
4) ( IgE, IgE, ); .
, .
. :
1) (, ); 2) ;
3) ;
4) ( ).
, , , , . , , [22].
, , , , , .
() :
1) ;
2) , ;
3) ;
4) , .
. . , . , , -, .
() . , (. ), , , , .
, , , , , , , , .
. , , - . , 3 , - (PC) , , 3- , . . 3 . [21, 2327].
24- , , . . (1995 .) .
, , . . , :
1) , - ;
2) (, ), ;
3) , , .
, , , . 7 38 . [28]. , , , [2, 4, 5, 11]. , , , . , . 510 [8, 29). J. Levy, 16 , . 25% [30].
. , , , , . , ( ) , 20% [4, 8, 13].
, 1999 . , , 1990 1995 . 2 21%. , , , . [5], 1997 ., , , . , , .
, , . ( , IgE) . , .
, , , . 3 3 , ( .), , .
, 6 , . , 3 , , , , , .
, ( 1015 ), [4, 10, 13, 31].
[5, 8, 30]. 3 .
, . . , , , , , .
, .
[3, 19, 3234]. , , . . , . . , . , . .
, , , , .
My , , . , .
( ) , (, , .). . , , , , . 7,515 23 , / .
3 (, ), , . 50100 3 . , 7, . , . , , . . , --. . .
. , (, ), , . , (, , ).
, , .
β2- , , . .
, β2- (, , ) . ( 510 ) . 34 . , , . β2- β2- . (), , 100200 (12 ), 2,5 ( 2,5 0,1% ). 3 β2- 1 20 .
3- . () 15 20 . 2 (40 ) , 820 (100250 ) 34 . , , , β2- . , .
β2-, . -, , . .
, β2- -. , . , 5 1 / 34 . 2 3 .
() , , . , , .
, , , , , , ( ), . , 815 /. 1620 / , (, , ), - ( ), (, , , ) . , , , . , .
β2- -. 510 / , 4 . ( ) 1618 /, 4 . , .
. , . . , . (). H1- - , , . , , , , . , . .
, , (). , () . - ( ) 0,251 ( 24 , ). 1 , , , 2 . , , 0,25 12 , 23- 0,25 1 . 1520 . , , . 57 .
, , , .
1- , , , . 1 1- : 310 . 3 / (20 .-1 ), 5 2 / (. 0,01 0,025 ), 0,15 / 3 / (1 = 0.4 ) 6,25 (1/4 ) 2/ (. 0.025 ).
, , -, , .
2- , , . () 0,25 / 12 (1 = 20 =10 ) () 5 1 /.
, . . (). 0,0005 (1/2 ) 2 / 13 .