Щитовидная железа

Щитовидная железа (glandula thyroidea) – непарный орган состоит из двух долей (правой и левой) соединенных перешейком. В 25% случаев имеется 4 доля пирамидная. Щитовидная железа расположена в передней области шеи так, что перешеек ее соответствует уровню 1–3-го или 2-4 –го хряща трахеи, а верхние полюса боковых долей достигают гортани. Масса составляет у взрослого 25-30г. У женщин масса и объем ее больше, чем у мужчин. Железа имеет фиброзную капсулу, которая связывает ее с соседними органами, благодаря чему железа изменяет свое положение (например, поднимается или опускается при глотании).

От капсулы в глубину ткани отходят перегородки – трабекулы, разделяющие железу на дольки, состоящие из фолликулов, стенка которых образованна однослойным эпителием, а полости их заполнены вязкой массой – коллоидом, который содержит тиреоидные гормоны. Железистый фолликулярный эпителий обладает избирательной способностью к накоплению йода.

Гормонами щитовидной железы являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Также вырабатывается тиреокальцитонин – этот гормон регулирует уровень Ca в парафолликулярной ткани, оказывающий гипокальциемическое действие.

Железистый эпителий щитовидной железы обладает большой избирательной способностью к накоплению йода. Йод содержится в гормонах. Железа ежедневно выделяет в составе гормонов до 0,3 мг йода, следовательно человек должен ежедневно с пищей и водой получать йод.

Секреция щитовидной железы регулируется нервной системой и тиротропным гормоном передней доли гипофиза. Если же в пище и воде отсутствует йод, то секреция тироксина уменьшается. Это обуславливает усиленную секрецию тиротропных гормонов гипофиза. Вследствие этого щитовидная железа гипертрофируется, развивается зоб, общая продукция тироксина снижена. Это заболевание называется эндемическим зобом. Тиреоидные гормоны оказывают влияние на обменные процессы, рост и развитие организма, они участвуют в адаптационных реакциях. Особенно выражено их влияние на энергетический обмен – повышается синтез белка, распад жиров и углеводов. В молодом возрасте гормоны имеют большое значение для роста организма, а так же физического и психического развития.

При гипофункции щитовидной железы у детей возникает заболевание критенизм, которое характеризуется задержкой роста, полового развития, нарушаются пропорции тела, развивается умственная отсталость.

При гиперфункции щитовидной железы возникает базедова болезнь, которая характеризуется повышением возбудимости ЦНС, повышением основного обмена, учащается сердцебиение, появляется пучеглазие, уменьшается масса тела. У человека развивается сильное чувство голода, человекпоедает большое количество пищи, развивается полифагия.