Качественного состава промываемой жидкости 8 страница

Больной 67 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». При мониторировании установлено, что интервал PQ прогрессирующе увеличивался от цикла к циклу с последующим выпадением комплекса QRS. ЧСС-56 в мин. Рекомендуемое лечение://

+временная кардиостимуляция//

постоянная кардиостимуляция//

изопропилнорадреналин//

ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот//

АКШ

***

Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом: повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое, бледен, холодный липкий пот, акроцианоз, в легких - единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижнезадних отделах. ЧСС-110 в мин., ЧД-24 в мин., АД-80/60 мм рт.ст. Пульс - слабого наполнения. Олигурия. Больной возбужден, неадекватен. Диагноз://

острый соматогенный психоз//

транзиторная гипотензия//

кардиогенный шок, торпидная фаза//

начинающийся отек легких//

+кардиогенный шок, эректильная фаза

***

При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят://

всей ладонью//

+проксимальной частью ладони//

тремя пальцами//

одним пальцем//

первым пальцем

***

Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом//

на 1 вдох - 5 компрессий//

+на 2 вдоха -30 компрессии//

на 3 вдоха - 6 компрессий//

на 2 вдоха - 15 компрессий//

на 1 вдох- 15 компрессий

***

При остановке сердца применяется сочетание препаратов://

атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия//

эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия//

+адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид//

кальция хлорид, лидокаин, мезатон//

нитроглицерин
***

«Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает://

положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед//

+голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед, открыт рот//

положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней//

положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней//

положение на спине

***

Признак эффективности реанимационных мероприятий://

отсутствие экскурсий грудной клетки//

зрачки широкие//

отсутствие пульсовой волны на сонной артерии//

+появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков//

появление асистолия

***

Препарат, применяемый при остановке сердца://

кордиамин//

дроперидол//

+адреналин//

фуросемид//

нитроглицерин

***

Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через://

3-6 мин//

15-20 мин//

+30-40 мин//

1 час//

2 часа

***

Признаками нейрокардиогенных обмороков является://

+наличие предобморочного состояния//

отсутствие предобморочного состояния//

отсутствие взаимосвязи с внешними и внутренними факторами//

отсутствие воспроизводимости в типичных условиях возникновения//

церебральная недостаточность

***

Являются ли коллапс и обморок синонимами://

да//

+нет//

да, если возникли в результате инфекционного заболевания//

да, если возникли в результате оперативного лечения//

да, если возникли в результате электротравмы

***

Могут ли синкопальные состояния возникать у вполне здоровых лиц://

+да//

нет//

да, если они имеют нормостенический тип телосложения//

да, если они имеют астенический тип телосложения//

да, если они имеют гиперстенический тип телосложения

***

Непосредственной причиной синкопальных состояний является://

+снижение кровоснабжения головного мозга более чем на 50%//

кратковременное прекращение мозгового кровотока на 5-20с//

наличие предобморочного состояния//

нарушение функции почек//

несоответствие потребности и доставки кислорода миокарду

***

Признаками аритмических кардиогенных обмороков является://

наличие предобморочного состояния//

отсутствие предобморочного состояния//

+снижение кровоснабжения головного мозга более чем на 50%//

возникновение только в горизонтальном положении//

возникновение только в вертикальном положении

***

У пациента, жалующегося на слабость, вялость, головные боли, эпизоды потери сознания при регистрации ЭКГ выявляют полную AV-блокаду III cтепени, частота сокращения желудочков-35уд/мин (во время бодрствования). Ваша тактика://

назначение антагонистов кальция//

назначение нитратов//

+рекомендация имплантации электрокардиостимулятора//

назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция//

назначение недигидропиридиновых антагонистов кальция

***

При каком нарушении ритма чаще встречается идиовентрикулярный ритм://

тип II Mobitz//

слабость синусового узла//

полная атриовентрикулярная блокада//

+средняя часть АВ-соединения//

нижнепредсердный ритм

***

Основной электрокардиографический признак триовентрикулярной блокады первой степени://

выпадение отдельных комплексов без постепенного удлиненияинтервала P-Q(R)//

+увеличение продолжительности интервала P-Q(R)более 0,20 секунды//

постепенное, от одного желудочкового комплекса к другому, замедление проводимости по АВ-узлу//

после зубца Р отсутствует желудочковый комплекс QRST//

сокращение продолжительности интервала P-Q(R) менее 0,10секунды

***

Что не относится к преимуществам местной анестезии?//

Метод прост//

Широко доступен//

Позволяет обеспечить удовлетворительное обезболивание//

Не ограничен во времени//

+Токсичен для организма

***

Что не является целью проведения премедикации у ЛОР-больных?//

Создание чувства комфорта для больного//

+Увеличение активности рефлексов//

Профилактика тошноты и рвоты//

Уменьшение секреции//

Уменьшение количества анестетика для поддержания анестезии

***

Основные требования  к обезболиванию, применяемых при операциях на ЛОР-органах относятся следующие факторы, за исключением://

Устранение болевых ощущений//

Обеспечение высокой степени гипорефлексии//

Обеспечение проходимости дыхательных путей//

Профилактика и коррекция расстройств гомеостаза//

+Профилактика внутричерепных осложнений

***

При операциях, выполняемых  на ухе рекомендуется комбинированное обезболивание. Что из нижеперечисленного не относится к его преимуществам?//

Обеспечивает достаточное устранение болевых ощущений//

Обеспечивает профилактику вестибулярных расстройств//

Позволяет хирургу контролировать функцию слуха//

Позволяет хирургу контролировать состояние лицевого нерва//

+Позволяет уменьшить интраоперационную кровопотерю

***

Какой вид анестезии не используется при операциях по поводу заболеваний носа и околоносовых пазух?//

Местная анестезия с премедикацией седативными препаратами//

Эндотрахеальный наркоз с ИВЛ//

Внутривенная анестезия//

+Масочный наркоз//

Тотальная внутривенная анестезия с использованием кетамина

***

Что прежде всего должно интересовать анестезиолога при обследовании больных с флегмонами челюстно-лицевой области?//

Состояние водно-солевого обмена//

Состояние сердечно-сосудистой системы//

Состояние дыхания//

Кислотно-щелочное состояние//

+Степень раскрытия рта и проходимость дыхательных путей

***

Что не относится к особенностям большинства вмешательств при опухолях ЛОР-органов?//

Манипулирование на дыхательных путях//

Манипулирование рядом с дыхательными путями//

Травматичность (раздражение мощных рефлексогенных зон)//

Обширность//

+Кратковременность

***

Какой вид анестезии показан при ларингэктомии по поводу рака?//

Внутривенный//

Масочный игналяционный//

Комбинированный с оротрахеальной интубацией//

+Эндотрахеальный через превентивно наложенную трахеостому//

Назофарингеальный ингаляционный

***

Отпустить амбулаторного стоматологического больного после анестезии можно://

Сразу же после пробуждения//

Через 15 мин после пробуждения//

+После полного выхода из наркозной депрессии//

Через 30 мин после пробуждения//

Через 1 час после пробуждения

***

Что не относится к основным требованиям анестезии в амбулаторной стоматологии?//

Пробуждение должно быть без длительной депрессии//

Анестезия должна быть адекватной//

+Премедикация должна быть глубокой//

В премедикации необходимо использовать атропин//

Пробуждение должно быть быстрым

***

Что не относится к особенностям проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии?//

Различные сложности интубации трахеи//

Поддержание адекватной ИВЛ//

Защита дыхательных путей от аспирации//

Седативная подготовка больных//

+Кратковременность оперативного вмешательства

***

Ребенку предстоит операция по поводу косоглазия. Какой препарат нельзя включать в премедикацию?//

+Морфин//

Атропин//

Анаприлин//

Седуксен//

Димедрол

***

Какой анестетик не снижает внутриглазное давление?//

Гексенал//

Тиопентал натрия//

Севофлюран//

Изофлюран//

+Кетамин

***

Почему д-тубокурарин и панкурониум являются релаксантами выбора при индукции у больных с глаукомой://

Оказывают более длительное действие//

+Д-Тубокурарин уменьшает внутриглазное давление//

Сукцинилхолин повышает внутриглазное давление//

Панкурониум уменьшает внутриглазное давление//

Панкурониум вызывает релаксацию внутриглазных мышц

***

Что не относится к опасностям трахеотомии?//

При небольшом диаметре трахеотомической канюли увеличивается сопротивление дыханию//

Перфорация трахеи трахеотомической канюлей может привести к асфиксии//

Эрозия слизистой оболочки трахеи//

Переходник респиратора может выскочить из соединения с трахеотомической канюлей//

+Устойчивое повышение ЦВД

***

Какие преимущества имеет хирургическая операция в амбулаторных условиях?//

Cокращается время пребывания больного в лечебном учреждении//

Уменьшаются расходы на лечение//

Больной остается в семье//

Не подвергается воздействию внутрибольничной инфекции//

+Все верно

***

Какой вид анестезии безопасно использовать в амбулаторной хирургии?//

Спинномозговая//

Эпидуральная//

Пресакральная//

+Блокада периферических нервов//

Общая анестезия с управляемой гипотонией

***

Что не относится к психосоциальным противопоказаниям к амбулаторной анестезии?//

Нежелание пациента к сотрудничеству//

Его неспособность к сотрудничеству//

Ранний возраст//

Пожилой возраст//

+Наличие вредных привычек

***

Минимальное время наблюдения за больным после проведения анестезии в амбулаторных условиях://

1 час//

+2 часа//

3-4 часа//

4-5 часов//

5-6 часов

***

В поликлинике, больному с острым инфарктом миокарда в связи с остановкой сердца начата СЛР врачами поликлиники. Что следует сделать после интубации трахеи и катетеризации подключичной вены?//

Ввести в/в полиглюкин //

Провести непрямую дефибрилляцию//

+Записать ЭКГ//

Ввести в/в адреналина гидрохлорид//