Методы клинического исследования больного

 

 

1. Пропедевтика внутренних болезней. Определение предмета, основные цели и задачи обучения врача-стоматолога на кафедре внутренних болезней. Основные положения врачебной деонтологии и этики врача в клинике внутренних болезней. Роль отечественных терапевтических школ в развитии медицины.

2. Расспрос больного, основные этапы и задачи. Методика расспроса, его значение в диагностическом процессе. Роль отечественных учёных в разработке учения об анамнезе.

3. Общий осмотр больного, порядок его проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

4. Исследование кожи, порядок его проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

5. Исследование подкожно-жировой клетчатки, порядок его проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

6. Осмотр головы и лица, порядок его проведения. Диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений в полости рта и их диагностическое значение.

7. Исследование опорно-двигательного аппарата, порядок его проведения и диагностическое значение выявленных изменений.

8. Лихорадка, определение, её виды. Типы и стадии температурных кривых, их диагностическое значение. 

 

 

                                      С И С Т Е М А Д Ы Х А Н И Я

9. Жалобы при заболеваниях органов дыхания. Кашель, механизм его возникновения, диагностическое значение.

10. Жалобы при заболеваниях органов дыхания. Одышка, приступ удушья: определение, механизм их возникновения. Виды одышки, их диагностическое значение, дифференциация с сердечной одышкой.

11. Жалобы при заболеваниях органов дыхания. Боли в грудной клетке, их причины, диагностическое значение, дифференциация.

12. Жалобы при заболеваниях органов дыхания. Кровохарканье и лёгочное кровотечение, диагностическое значение, их отличия от пищеводно-желудочного кровотечения.

13. Общий осмотр больного при заболеваниях органов дыхания, диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений полости рта при заболеваниях органов дыхания.

14. Осмотр грудной клетки, порядок его проведения. Нормальные и патологические формы грудной клетки, их критерии и диагностическое значение.

15. Осмотр грудной клетки, порядок его проведения. Симметричность и асинхронизм её движений, изменение частоты и глубины дыхания, патологические типы дыхания, диагностическое значение выявленных изменений. 

16. Пальпация грудной клетки, порядок её проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

17. Нормальный перкуторный звук над лёгкими и его патологические изменения, механизм возникновения, диагностическое значение.

18. Топографическая перкуссия лёгких, порядок её проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

19. Классификация дыхательных шумов. Механизм возникновения и характеристика везикулярного дыхания. Патологические виды везикулярного дыхания, их диагностическое значение. 

20. Классификация дыхательных шумов. Механизм возникновения и характеристика бронхиального дыхания. Патологические виды бронхиального дыхания, их диагностическое значение. 

21. Побочные дыхательные шумы, их классификация. Хрипы, механизм возникновения, диагностическое значение, дифференциация.

22. Побочные дыхательные шумы, их классификация. Крепитация и шум трения плевры, механизм их возникновения, диагностическое значение, дифференциация.

23. Бронхофония, значение этого метода в диагностике заболеваний органов дыхания.

 

 

С И С Т Е М А К Р О В О О Б Р А Щ Е Н И Я

 

24. Жалобы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Боль в области сердца, виды, механизм их возникновения, диагностическое значение.

25. Жалобы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Одышка и приступ удушья, механизм их возникновения, диагностическое значение, отличия от лёгочной одышки.

26. Общий осмотр больного при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений полости рта при заболеваниях органов кровообращения.

27. Осмотр области сердца и периферических сосудов, порядок его проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

28. Пальпация области сердца, порядок её проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

29. Пульс, определение, его свойства и диагностическое значение выявленных изменений.

30. Перкуссия сердца, порядок её проведения. Диагностическое значение выявленных изменений.

31. Аускультация сердца, порядок её проведения. Основные и дополнительные точки выслушивания в области сердца. Понятие о тонах сердца, механизм их возникновения, дифференциация.

32. Основные свойства тонов сердца. Патофизиологический механизм изменения силы (громкости) тонов сердца, диагностическое значение.

33. Основные свойства тонов сердца. Патофизиологические механизмы изменения тембра тонов сердца, диагностическое значение.

34. Основные свойства тонов сердца. Патофизиологические механизмы изменения числа (расщепление, раздвоение) тонов сердца, их виды и диагностическое значение.

35. Основные свойства тонов сердца. Патофизиологические механизмы появления дополнительных тонов сердца в систолу и диастолу, диагностическое значение.

36. Органические внутрисердечные шумы сердца, механизм их возникновения. Основные свойства шумов сердца, диагностическое значение.

37. Функциональные внутрисердечные шумы сердца, механизм их возникновения, диагностическое значение. Отличие органических шумов от функциональных.

38. Внесердечные и сосудистые шумы, их классификация, механизм возникновения, диагностическое значение, дифференциация.

С И С Т Е М А П И Щ Е В А Р Е Н И Я

 

39. Жалобы при заболеваниях пищевода, механизмы их возникновения, диагностическое значение. 

40. Жалобы при заболеваниях желудка, патофизиологические механизмы их возникновения, диагностическое значение.

41. Жалобы при заболеваниях кишечника. Механизмы их возникновения, диагностическое значение. 

42. Общий осмотр больного при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

43. Осмотр живота, порядок его проведения, диагностическое значение выявленных изменений.

44. Пальпация, перкуссия, аускультация живота, их задачи. Диагностическое значение выявленных изменений.

45. Жалобы при заболеваниях гепатобилиарной системы. Механизмы их возникновения, диагностическое значение. 

46. Общий осмотр больного при заболеваниях гепатобилиарной системы, диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений полости рта при заболеваниях гепатобилиарной системы.

47. Пальпация, перкуссия печени и желчного пузыря, диагностическое значение выявленных изменений.

 

 

С И С Т Е М А М О Ч Е О Т Д Е Л Е Н И Я

48. Жалобы при заболеваниях мочевыделительной системы. Механизмы их возникновения, диагностическое значение.

49. Общий осмотр больного при заболеваниях мочевыделительной системы, диагностическое значение выявленных изменений. Особенности изменений полости рта при заболеваниях системы мочевыделения.

50. Осмотр области поясницы, пальпация и перкуссия почек и мочевого пузыря. Диагностическое значение выявленных изменений.

 

 

С И С Т Е М А О Р Г А Н О В К Р О В Е Т В О Р Е Н И Я

51. Особенности клинического исследования больных с заболеваниями кроветворных органов, диагностическое значение выявленных изменений.

 

 

С И С Т Е М А Ж Е Л Ё З В Н У Т Р Е Н Н Е Й С Е К Р Е Ц И И

52. Особенности клинического исследования больных с эндокринными заболеваниями. Диагностическое значение выявленных изменений.

 

СИНДРОМАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

 

1. Классификация синдромов при заболеваниях органов дыхания. Механизмы формирования бронхиальных синдромов, их виды, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

2. Классификация синдромов при заболеваниях органов дыхания. Механизмы формирования синдрома инфильтративного уплотнения лёгочной ткани, его причины, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика.

3. Синдром эмфиземы, классификация, механизмы его формирования, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика.

4. Синдром поражения плевры, классификация, причины, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

5. Классификация синдромов при заболеваниях органов дыхания. Синдром лёгочной гипертензии и лёгочного сердца, механизм их возникновения, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика.

6. Синдром дыхательной недостаточности, классификация, этиология, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

7. Пневмония: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу. Роль стоматологической патологии в возникновении пневмонии. Клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика пневмоний. Общие принципы терапии.

8. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу. Роль стоматологической патологии в возникновении ХОБЛ. Клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика ХОБЛ. Общие принципы терапии.

9. Бронхиальная астма (БА): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу. Роль стоматологической патологии в возникновении БА. Клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика БА. Общие принципы терапии. Оказание неотложной помощи при приступе удушья.

10. Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу. Роль стоматологической патологии в возникновении БЭБ. Клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика БЭБ. Общие принципы терапии.

11. Абсцесс лёгкого: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу. Роль стоматологической патологии в возникновении абсцесса лёгкого. Клиническая симптоматология в зависимости от стадии течения, лабораторная и инструментальная диагностика абсцесса лёгкого. Общие принципы терапии.

12. Хроническая сердечная недостаточность: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, стадии течения и функциональные классы. Инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

13. Синдром острой левожелудочковой недостаточности: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, стадии течения, инструментальная диагностика, оказание неотложной помощи.

14. Синдром острой сосудистой недостаточности: классификация, причины и патофизиологические механизмы его формирования, симптоматология, оказание неотложной помощи.

15. Анафилактический шок: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, оказание неотложной помощи.

16. Синдром поражения миокарда: классификация, краткие сведения по этиологии и патогенезу гемодинамических нарушений, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

17. Синдром поражения эндокарда: классификация, краткие сведения по этиологии, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика.

18. Синдром поражения перикарда: классификация, краткие сведения по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика.

19. Синдром артериальной гипертензии: классификация, краткие сведения по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Понятие нормы артериального давления и градации АД.

20. Синдром недостаточности митрального клапана: этиология, патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

21. Синдром митрального стеноза: этиология, патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

22. Синдром аортального стеноза: этиология, патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

23. Синдром аортальной недостаточности: этиология, патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

24. Острая ревматическая лихорадка: краткие сведения по этиологии и патогенезу. Влияние стоматологической патологии на возникновение и течение этого заболевания. Клиническая симптоматология сердечных и внесердечных проявлений, лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

25. Инфекционный эндокардит: краткие сведения по этиологии и патогенезу. Влияние стоматологической патологии на возникновение и течение этого заболевания. Клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

26. Гипертоническая болезнь: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика, общие принципы терапии.

27. Гипертонические кризы: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, классификация, симптоматология, оказание неотложной помощи.

28. Аритмический синдром: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, инструментальная диагностика. Принципы реанимации при фибрилляции желудочков.

29. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), стабильная стенокардия напряжения: краткие сведения по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология, инструментальная диагностика. Общие принципы терапии. Тактика врача-стоматолога в купировании приступа стенокардии.

30. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда: краткие сведение по этиологии и патогенезу, клинические варианты начала инфаркта миокарда, лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии. Оказание неотложной помощи при внезапной коронарной смерти.

31. Синдром недостаточности пищеварения: определение, его формы, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная диагностика.

32. Синдром малабсорбции: определение, причины, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

33. Синдром поражения толстого и тонкого кишечника: причины, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

34. Синдром пищеводного, желудочного и кишечного кровотечений: причины, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика, тактика ведения больных врачом-стоматологом.

35. Синдром “острого живота”: причины, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика, тактика ведения больных врачом-стоматологом. 

36. Хронический гастрит (ХГ): определение, представление об этиологии и патогенезе, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика ХГ. Общие принципы терапии.

37. Язвенная болезнь (ЯБ): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика ЯБ. Общие принципы терапии.

38. Синдром портальной гипертензии: определение, его формы, патогенез ведущих клинических проявлений, инструментальная диагностика. Тактика врача-стоматолога при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода.

39. Синдром печёночной недостаточности: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

40. Синдром желтухи и холестаза: краткие ведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

41. Синдром желчной колики: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика. Тактика врача-стоматолога при приступе желчнокаменной болезни.

42. Хронический гепатит (ХГ): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика ХГ. Общие принципы терапии.

43. Цирроз печени (ЦП): определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика ЦП. Общие принципы терапии.

44. Нефротический синдром: определение, механизмы его формирования, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

45. Остронефритический синдром: определение, патофизиологический механизм его формирования, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

46. Синдром хронической почечной недостаточности: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом синдроме. Лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

47. Хронический гломерулонефрит: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

48. Синдромы при заболеваниях системы крови: механизмы их формирования, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика. Особенности изменений полости рта при этих синдромах.

49. Лейкозы (острый, хронический миелолейкоз и лимфолейкоз): краткие сведение по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология. Особенности изменений полости рта при этих заболеваниях. Лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

50. Анемии (железодефицитная, В₁₂-дефицитная): краткие сведения по этиологии и патогенезу, клиническая симптоматология. Особенности изменений полости рта при этих заболеваниях. Лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

51. Сахарный диабет (СД): краткие сведения по этиологии и патогенезу. Классификация. Клиническая симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторная и инструментальная диагностика. Общие принципы терапии.

52. Диффузный токсический зоб: определение, краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология. Особенности изменений полости рта при этом заболевании. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Общие принципы терапии.

 

 

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

 

 

1. Лабораторные методы исследования в диагностике воспалительных заболеваний лёгких, их нормативные показатели.

2. Плевральная пункция. Значение исследования плеврального экссудата в диагностике синдромов поражения плевры.

3. Значение анализа мокроты в диагностике заболеваний органов дыхания.

4. Рентгенологические методы исследования в диагностике заболеваний органов дыхания: диагностическая значимость.

5. Эндоскопические методы исследования в диагностике заболеваний органов дыхания, их диагностические возможности.

6. Функциональные методы диагностики заболеваний органов дыхания, их диагностические возможности.

7. Спирография: основные признаки обструктивного и рестриктивного нарушения вентиляции.

8. Лабораторные методы исследования в диагностике ИБС, их нормативные показатели.

9. Инструментальные методы исследования в диагностике ИБС, их диагностические возможности.

10. Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ), диагностические возможности этого метода.

11. Рентгенологические методы исследования сердца, их диагностические возможности.

12. Нарушение ритма сердца: определение, классификация. ЭКГ-признаки синусовой тахи- и брадикардии, критерии, диагностическое значение. 

13. ЭКГ-синдром предсердной экстрасистолии: критерии, диагностическое значение. 

14. ЭКГ-синдром желудочковой экстрасистолии: критерии, диагностическое значение. 

15. ЭКГ-синдром наджелудочковой (предсердной) пароксизмальной тахикардии: критерии, диагностическое значение. 

16. ЭКГ-синдром желудочковой пароксизмальной тахикардии: критерии, диагностическое значение. 

17. ЭКГ-синдром трепетания предсердий: критерии, диагностическое значение, отличия от мерцания предсердий. 

18. ЭКГ-синдром мерцания предсердий: критерии, диагностическое значение, отличия от трепетания предсердий. 

19. ЭКГ-синдром трепетания и фибрилляции желудочков: критерии, диагностическое значение. 

20. ЭКГ-синдром нарушений проводимости (атриовентрикулярной блокады): её степени, их критерии, диагностическое значение. 

21. ЭКГ-синдром блокады ножек пучка Гиса: критерии и диагностическое значение.

22. ЭКГ-синдромы при различной степени нарушения коронарного кровотока, их критерии, диагностическое значение.

23. ЭКГ-признаки Q-инфаркта миокарда (по стадиям), его топическая диагностика.                

24. ЭКГ-признаки не Q-инфаркта миокарда.

25. ЭКГ-синдром гипертрофии правого желудочка: критерии, диагностическое значение. 

26. ЭКГ-синдром гипертрофии левого желудочка: критерии, диагностическое значение.  

27. Методы исследования желудочной секреции. Основные показатели базальной и стимулированной секреции желудка, их диагностическое значение.

28. Методы диагностики геликобактерной инфекции.

29. Рентгенологические методы исследования в диагностике заболеваний желудка, их диагностические возможности.

30. Копрологическое исследование в диагностике заболеваний органов пищеварения.

31. Лабораторные методы диагностики синдрома малабсорбции.

32. Рентгенологические методы исследования в диагностике заболеваний органов пищеварения, их диагностические возможности.

33. Эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта, их диагностические возможности.

34. Лабораторные методы исследования в диагностике заболеваний печени, их нормативные показатели.

35. Лабораторные методы исследования в диагностике желтух.

36. Биохимический синдром холестаза, его критерии, диагностическое значение.

37. Биохимический мезенхимально-воспалительный синдром при заболеваниях печени, его критерии, диагностическое значение.

38. Биохимический синдром цитолиза при заболеваниях печени, его критерии, диагностическое значение.

39. Биохимический синдром печёночно-клеточной недостаточности, его критерии, диагностическое значение.

40. Инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний гепатобилиарной системы, их диагностические возможности.

41. Общий анализ мочи в диагностике заболеваний мочевыделительной системы.

42. Проба Зимницкого, методика выполнения, диагностическое значение выявленных изменений.

43. Проба Нечипоренко, методика выполнения, диагностическое значение. 

44. Биохимические методы исследования в диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы, их нормативные показатели.

45. Инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы, их диагностические возможности.

46. Общий анализ крови: методика исследования, нормативные показатели. Признаки воспалительных заболеваний.

47. Общий анализ крови в диагностике анемий.

48. Общий анализ крови в диагностике лейкозов.

49. Миелограмма в диагностике лейкозов.

50. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, их возможности, нормативные показатели.

51. Методы исследования свёртывающей и антисвёртывающей системы крови, их возможности, нормативные показатели.

52. Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний щитовидной железы, диагностическое значение выявленных изменений.