, - . , . . , .
, .
. , .
, , , . , , ( ), , ..
, , -, , ..
, ..
, , S- R- .
, , . . , . , .
2. , :
, , , . , , , , , , , , ..;
- .
, . , . .
. . - : , , , .
, , (, , , , ).
|
|
: 1) , , ; 2) . , , . , . . . (, ) , , , , , . .
15
1. .
. , . , . , ( ), . , , , , , , . . ( ), , , () , , . ( ) , , . . 70S, ( 80S, 70S). .
2. , :
, , , . , , , , , , , , ..;
- .
, . , . .
|
|
. . - : , , , .
, , (, , , , ).
14
: , . . . , .
, 0. . +30. , , . 20, 10-15. , , . , .
, 20-45 ( 35-37). , , , .
45-93. 56, - 60, - 60-62, - 70-72, 90. , , , , .
- . , , , . . , .
.
. , , - . , . , , , , . - 280-440 / , , . . , . , ( ).
10 400 . (110-200 ) - 200-400 . - (300-400 ) 200-300 . -, 250-270 . , , - . . - . - , , .
|
|
2. , : IgM, IgG, IgA, IgE, IgD (. 9.1). M, G, . , IgG (IgG,, IgG2, IgG3, IgG4). .
, : ( . heavy ) -
149
Fc-
.9.6. G (). .
L ( . light ), (. 9.6). , .. , G, , , D, : (), Y (), (), () 8 (), 5070 ( 420700 ) . : () X (); 23 (214219 ). L- () , -. L- ( ).
-, L- V ( . various ) , , ( . constant ) . NH2- - .
. Fab- ( ).
, . IgG, 80% () . IgG . (. 4). IgG , () .
IgM , . IgM . 10 , IgM , .. . IgM , .
IgA . , . IgA ; , . , , .
|
|
13
1.. 3.8.
.
, .
, . , .
, , , . , .
, . . . , .
, . , .
. , , , , , . , . , , . : , , .
.
. (1-2 ) .
. Lag- () . - , , , , , . , . 4-5 .
. Log- ( ). . . 5-6 . 20-30 , ( ), 18 .
V. - ( 2 ).
V. . - ( , 2 ).
VI. (3 ).
VII. , (5 ).
VII. .
.
. , , , , .
, , , . (S-) (R-), . : , , . (4-5 ), (2-4 ), (1-2 ) ( 1 ).
|
|
(, , ), , .
.
2.. , ; 18 . , . 150900 . , . 80 % 7S; , , 60 . (, , , .). .
, : IgM, IgG, IgA, IgE, IgD (. 9.1). M, G, . , IgG (IgG,, IgG2, IgG3, IgG4).
, , . ,
, . - , , . .
, Fc-, . , (, , , ).
45.
1 . , .
:
- ( )
, -
, -
:
CO2
,
:
:
:
2. . . , , ( 2- - 3- ).
. . , .
.
PPD (PPD ). (), 24-48-72 , .. . 6 ( ) , .
44
1 . .
:
1.
ü
2.
ü () , (., )
ü ,
. ( -), -. . -.
2.. 9.17.1.
, . , . . :
(, );
, , ;
182
( ), ();
, ;
, .
, , (-). (1:10 000), , (0,10,3 %) . . , - . -, . (1()3, 104), (, , ). - , -
;
;
.
:
: ; ; ;
: , ; , ; , .
183
. , , .
, , .
9.17.1.1.
, , . . , ( ), . , . , , , - .
- , . , ; , -, . . - , , . . 103106 . 12 , ( 4 8 ).
, , ; , , () -.
. .
: (
184
, . . ); ( EV, . . ); - ( 15, . . . . -); ( -1, . . , . . . ); ( 19-, . . ); - ( -44, . . . . ).
: ( ); ( -16 , . . . . ); - ( . 1, 2, 3); ( 17D); ( , . . .); ( 230, . . . . ); ( , . . . . ).
(, , .). , . , () . -, . HBs . . , .
9.17.1.2. ()
, , .
(, -, ) (, , --) . ( , ,
185
), , . , , -, -.
. , ( ) . () . 23 , , , , . , , , , .
, , . , - , .
, , . , .
( -, - Vi-), , ( ), ( ) . , , .
. , , , . . , (, , ) . , , . , . (, , , , ) , ,
, . () 0,30,4 % 37 34 . , , , , . . . ( , - ). , ; 23 .
, . , , . . , , , . , . coli.
- . [ . ., . . . .]. , , .
- ( . attenuatio - ) - , . , .
43
1. . . .
. , , .
:
3.
ü
4.
ü () , (., )
ü ,
:
1.
,
ü ( Lactobacillus, Streptococcus, Bifidobacterium)
ü (. Enterobacteriaceae)
ü ( Clostridium)
( Pseudomonas),
2.. 2. . () .
( ) ME ( ) , ( 100 DLM) .
:
;
;
;
.
.
3. . . :
;
;
;
;
.
42