(ұқ ң ) ң . . қ ғқ (ү қ), ү , ү ұқ ұ қ . ғқ ә , , ө, ә , ұқ ғ ұқ. ң қ ұ, ұ, ә қ ұ, ә , ң ң , қ. қ. ң ө ғ қ қң ғ, ң (ң ңқұқ қ ) ө. ң ғ , ң ққ. ү ұқ, ң қ ү ().
( ң ) қ ң ү қ. ң ү , ә ү, ө қ, ғ қ . қ ү қ , қ қ . қ ң 30-50% ң (genuvargumәgenuvalgum), қ ң ғғ қ ң ұқғ ә қ.
ң қ ( ) ү ә ө, қ өң қ , қ ұқ . ұ ө қ қ қң ө. ң , ү , қң ғұ ғ қ. IV ө, қ қ, қ әң қғ , үң ү ғ.
қ ққ ң ( ү) ө ә қ: ң ң ұқ ққ қ. ү қ ң ұ қ ү ғқ, ә - ғ ү . ү ү ұ . ү қң қ , ө , ң қ ұң ә қ .
|
|
ү (қ ққ ) ң қ , қ қң ұққ ұқ . ү 50% ғ ү қ .
( , , ) ө ә ққ ң . ң ұқ қ ң қғ, ү ү ң ө құ. ү ә ү ( ә ү) ү . қ :
1) (ү ә ө қ), , ұқ ә ққ қ; қ қ;
2) қ қ қ ң ;
3) қ ң ә ө ң ;
4) ә ү (қ-, , , );
5) .
ң ү ү , ү қ.
Қ қ ү қ . ғ ғ 20-25 /ғ. ө.
ұққ. ұққң қ қ (ө, ұғ, ұқғ) қ ү.
қ ғ (1 3 500-5000), 50% .
ққ . қ ө : ққң қғ ғ ң ғ, ң , ө қ. қ ң ө, ғ ң ұқ ү , қ .
ң ғ ө ғ ұқ .
қ ә - . ң қ ң қ қ:
: ң + + ң құ < 30 . + 38 ғ , ң + 40 ғ + ң құ < 30 . + ң + ң .
|
|
: ғқ + ү ң ә/ ұққ қң ғқ + қң + < 20 /ғ.
Қ ұң ұқ ң : қ ұң ұқ ң ң құ + ө ң үң өң :
1. ө 10 ң ң қ ң ө-ө: ) қ ұң ә ү ққ ;
) қ ұң ә ү қ ққ ;
) қ ұң -қ .
2. ққ ң қ ң қ ң ө-ө.
3. қ қ қ ң .
4. 1- 10 ң ң .
- , , қ , .
- қ ә ң ә ү, ғ ә қ (ү ғқ, , ң қң ө ..), қ ң құ қң ғұ , қ ү, , қң ө ә ө ғ ө . қ ң , ә қ, ққ қ , ұққ ө ұққ ғғ қ.
- ғ ққ ң ң ұ , қ ү (), , үң қ, ң , ұққ , ң .
ғ ә : ң ғ ә қ (қ үқ), ә ң өң қ, ө , қң ұқ , қғ үң қ ңқ ү , ң қң ү , қң қ, қң , ң .
. , , қ қғ ә ө , қң , ә үң қ . , ү. ғқң қ , қ ү, қғ ә ғқ үң ң қ. ң ң қ ң , қ қ ұққ ң ә қ ұққ қ қғ ңң қ ; ұққ қң қ , ң ғғ ү қ , ү ұ ұңқң ұғ.
|
|
қ ұ :
1) ң қ ә қң ;
2) ң (қ, );
3) ң ;
4) ұқ , ү ә .. ө;
5) ң қ ү.
ұң :
1. , қ , . 2.
2. қ . Қ . . . 1.
3. ққ ң , . ү. . 2.
. ң қ:
1) ғқ қ ;
2) ң ә қ қң ;
3) қ ә қ.
ғқ ғ ө ә , қ ғ, құ қ, ә ә .
қ ү ұ ұ қ . ң ө ғ ү қ қ қ, ү- ң ғ ө.
ғ ғқ ә қғ ө. ғ ң . ң ң ү қ: қ, ү, қ. ғ қ , ғ ү ү ү , қ ұқ қғ , қ ұқ ұғ , ғ, ү, қ ө қ.
құ ғқ , ң қ ә ң ң ғ ө. қ қ қ қ, ң ө ү ү қ ұқ қ. ә 1--қ ң ә қ ұң қ. қ ү қ ү қғ қң қ ғғ қғ қ ұ.
|
|
қ ң ққ қ (, , қ , ), , қ ғ ү ә, , қ.
ғқ қ ү ә қ ә (, ҚҚ) қ.
Қ қ ғғ ғқ ү ң ә 2,6 қ қ. ғ ғ ә қ , ҚҚ қ. ҚҚ ң ғ ә, ә қ- ғ ғ ә .
ҚҚ ғқ ү ә қ ө қ. ң () ң қ: 400-600 ә 3 , 100 /ә, 50 ә 2 , 1000-1500 ә 1 , 12-16 /ә.
қ- ғ ғ ә ң қ (65- ғ , ң ә қ- қ ң , ҚҚ қ) ғ ғ -2 : 7,5 /ә, 100 /ә 2 , 100 ә 1-2 .
ө ә ү ғқ ә ғ қғ ғ қң ғқ ә : 50 /ә , 200-300 /ә ө.
ә ә қ ә қ, ә ( ). ң . ә қ ң қ ө, , .
() 750 ә 2 ғқ 3 , 500 ә 2 , 6 .
() 1500 /ә, 4-12 , 2 қ.
1 ұқ 1 , 20 . , ғ 1-2 , 5-6 , 1 ғ. 6 қ.
қ ә: - қ ө қғ ә ү қ ө ғқ ғ . 1 /ә ;
- : 200 /ә, 6-12 ;
- ( ққң қ ғ ғ). (20-40 ), (20-40 ), (2-4 ), 2-3 .
ҳ ә ұқ ң ө ү ү ә қ ү ғқ ғ қ қ: ғ қ, қ ( ң ә қ ), .
ң қң қ : ң қ, ү ғқң , ұғ ң қ (2-ң 1- ү).
қ ң қ 2-4 .
|
|
Ә ө: ң ң ң ұ (ә -ә ғ ү ), қ ғ қ ө ғ ғ ң .
- ң ө қ қ: ә , , , , ; ү , ү, ә қ қ.
, ұ , ұғ . ұғ ғ (, , қ, , genuvarum әgenuvalgum) қ ә қ ү қ . ү . ұ ә .. ғ қ ұ .
. ң қ ғ. қ ү ү ү.
(. podos қ + agra ққ, ққғ қ) ң ұ , қ ә ң қ .
ө ң қ 1963 . ә ө ө ғ ғ ә .
ң 0,1% құ. ң ң ү 5% . 35-60 ғ . ң әң 2-3% құ.
ә . ң . ң қ ә ө. ұқ қ , . ң : 1) ң ү (ң ө ; ң 60%), ғ ә ә ққң қ ; 2) үң ққ өң ұ (ң ү қ , ң 10%); ққң ө ; 3) ң қ (ң , ң 30%), қ ө ә ә ққң қ .
(қ қ) қ ң ұқ қ (5- 1 ң ң ү, ң, -6- ә қң ). ұ - қ, қ . ң ү ң .
(қ) 2-5% ғ , қ ң қ ң ( қ , қ , қ , , , ) ә, ққң ө ң ( , , қ ), ққң ң (ү ) ә әң ( ү ә, , қ ә, ) ә . ө ң ә .
ң ұққ ғ ң қ ққ ғ ғғ . қ үң ққ ө ө (қ ғ ң 70% ү қ, қғ қ ө) ә ң (ққ ң) ү ө . ң ү , ң қ, қ, , ү .
ң ң, ққ ә ң (құ ң қ ү) ү .
ұққ ө ққ ү ө, қққ ө. қ ққ ү , ү қ ү ң ( үң өң қ 㳻 ү ө).
ң ә қққ , қ қ ә қ . ұққғ ұ, ; ә , ө, ңғ ө қ ү ү. .
ққ ң ү қ ү ң , қ ү, қ , , ң .
ң қ құ ө ғ (, қ, ңқұқ, ұқ, , қ, ), , ө ө ғ қ, , ғ қ , қң ғ .
. қ ұ . ҳ қ қғ ө .
ү, құ ң қ . ү қ , ә қ.
. ң ө ү () ө:
1) қ .
2) Ұ қ (қ) .
3) қ .
4) қ .
. ң қ ң ұ . 40-50 ғ ұқ қ . Ұң ү : қ , ү ү, ү ү, ғ, ө ғ (, қ, ұқ ..), қ, , қ, қ.
Ұ : өңң өң ү , қ, қ, . Ұ , ө ү , ө ү ғқ ө. , ү қғ-ө ү , қ ө . ұ ө - . Қ ұ ң, қ, ә қ ң қ ү. ұ қ қ (қ 400 ө), қ ң, ә ө . 5-6 ү қ ә 5-10 ү қ ң ө , қ ү , қ .
қ ә ң қ .
Ұ қ ң ң ә ң . ұ ү қ ө . ұ ң ң ә ң қ , ң ө . Ұ қ ңң ұқғ ә ү. ғ ң ұ қ ң 60% қ.
Ұ қ ң ққ ү, ұ ү, қ .
ң ңғ , қ , қ ә қғ ң ғ . Қғ ғ, қғ, ғ қ ү ү ө. ғ қ құ ө. ң : құқ ғғ, қғ ү, ң ө, ң , қ ғ, ә ңң ү.
ң қ үң қ ( ). ң ң , , ң , , , ү қ (қ ү).
Қ . . ү ң ө: қң (ң қ), ү ү ү ү ң өң қ ң (қ ) , ң қ қ ң , қ ә ң ұқ ң ғ.
қ ө. Қң ө (ә 25-40 /ғ.), ә , - ң қ.
Қ ққң ө (0,42 / ғ ә 0,36 / ғ ә). ққ ң ө (қ ү 6-7 /.): ң ү ә ө, қ ү ө.
Қ ғ ә ққң ө 1,8-3,6 (300-600 ).
ң . ң 3 :
1) ң : ұ 1-2 қ ә 2 қ қ; ң , үң қғ қ, - ұқ ;
2) қ : ұ 3-5 , 2-4 қ, ә ү- , ө ұқ ә қ;
3) ң ұ 5 қ қ, ө қғ, ү , ө ә қ.
қ ә - . қ - ң ө қ ұ:
ұқғ ң ә/
ң (ә), құ ң қ қ ә ә/
ө 12 ң 6 :
1) ң ө ө;
2) ң қ ң ғғ ң (ғ) ү ;
3) қң қ ғ;
4) ө ү ң қ;
5) -ққ ң ;
6) құ ү ң қ қ;
7) ө ү ;
8) ;
9) -ққ ң қ қ;
10) қғ ң ;
11) ү қ ң (қ 㳻 );
12) ұққ ң . 6 ә қ ң ң ә.
қ , қ ә .
қ ә қ қ : , ү , ң ө, қ. қ қ , ң ұ , ң ә ң қ.
- қ ұң ә ққ ң қ.
қ қ ұққ ә - қ . , ә . қ ү қ. ө ғ қ ө қ ә ққ . ә ң , ң қ ә ң үң ө , қ құ ү. ғ ә ү қ 㳻 . қ ү ғ ғ, ү ұ , ө . ң ү ұқғ ә қ ң қ ү құ ө ұ, ө , қ ә ө. ң ң құ ң ұқ ққ , қ ұ ң қ, ө, қ ң ғ ү .
. ң ң қ , ң қ ғ ғұ ң , ң қ қ , ғ ұ , , ғ ә қ 㳻 қ.
ң ө ң , ә қ, қ ө , ққ ә үң қ қ ә ө ( ү, қ ә , , қғ қ ң қ ә).
(қ ) . ң ұ , қ . ұ ң . ұң қ -ә, қ ү , ө қ ә қ ү . ң ұ - , , ә . ү қ , . қ ә қғ қ ә , ұ ә қ. ғ ққ ң қ- , ә ұқ қ. қ үң қ () , ң қ ү қ ү ә ң ү қ . ғ ұқғ ң , ң .
қ ұ :
1) ң ( ); ө;
2) қ ү ( ұ, ), қғ ;
3) ғ ( ң ): ң, қ, ;
4) қ (үң қ ә қ).
ұ :
1. . ң қ - ң ң ұ. ң .
2. үң ғ қ ( ). . ң қ қ ұң - ң ұ.
3. , . қ ң қ. қ ( ). қ қ .
. ң ұ қ, ұқ ұқ ә ұ.
ң ұ қ. қ ғ қ қ . қ ғ , қ ү ұ, қ ққ қ , ғқ ғ қ. ұққ ө (ү 2-2,5 ұққ , , ү ә қ).
қ ң ұ ү ҚҚ, ә қ.
ҚҚ қ:
- 25-50 4 /ә;
- 800 4 /ә;
- 25-50 4 /ә;
- 75 4 /ә;
- 500 2 /ә;
- 400 /ә.
ә ҚҚ ғ ғғ қ ө . 0,5-0,6 ә ғ , ұ қғғ ү ң ғғ ғ (6 ) қ.
ә ү ә қ- қң ү ғ ; 10-20 қ ң 3 қ қ, 10-20 . ғ .
ң ұ қ ү ғ ғ . ғ ң 10-40 , ұқ ғ 5-20 . ү ү , 0,5 / қ, 50-150 ғ .
Ұқ (ұқ, ) . Құ , ә қ . ғғ ө қ , , ү, , ө, , құ , , қң , қғ , ң (ұ , қ , ), ұқ ө ( ұқ, ұқ, ү ұқ), ұқ, ү , ұқ, қ. қ ү 2-3 қ.
ғғ . қ . ұққ ө ү 2-2,5 .
ң қғ ққң ө қ ү ә ұқ қ. ұ ә қғ ұ :
1) ұ ә ұ қ ң қ;
2) ұқ қ (), ққ қ ү ү (2-4 ) ғ ;
3) ұғ ң қ (, ү, ) . ұ қғ , қ;
4) ә 2 ң ұ ( ү ә 2,5 ұққ қ ), ң ө ә ( , , , );
5) ң ғқ ү ң ү (ә 1 ) (ә 75 ) .
қ ә 3 қ ө:
1. ә ( қ ққң ): ().
2. қ ә ( ә ң ү ө қ ққң ү): (), (), .
3. ә ө ә ( ә қ ә ө): .
ә ң ғ ә (0,6 / ғ), , қ ( ), қ. (), ә 300-600 . Қғ ққң ң 2-3 қ , ң ү (ә 100-200 ) . ү қ.
қ ә ққң ә 2,7 - (450 ) ө ғ, ө қ ғ. ұ ә қ ө ң , ң ө, ү ң - ү . ұ ң қ ә:
- (), 0,5; ә 1,5-2 ; ;
- (), ә 400-600 , қ ә ;
- , 0,25 , ә 1 , ү 0,25 .
ң ү құ ә , ә ү 1 , қ ; ң ү ә堠 3 ғ .
қ ү ( ң ө қ ә ) .
қ . ө қ: ұққң ө ө ғ ә (, ). ә ө ( ғ , қ), 8 / . 1-2 ә ғ 100 , .
Қ ә ғ ғ қ.
қ ә ә қ .
ң ң ү ә, ғ , ұқ ү қ , қғ ғ қ.
Ұ қ ң , , қ (қ , , ) қ.
Ұ қ ң (, ү , - ) қ.
ң қң қ : ғқ ң , ң қ (2-ң 0 ө).
қ ң қң : 2-4 .
Ә ө: ә ғ ң ұ.
-қ қ қғ ғ ң қ. қ : , қ , қ , қ (, , , ә ..).
қ . ә қ ң ң ә ө ө қ қ.
. ң ң қ 2 қ (қң, ң , , қғ ққ ң ң қ).
қ ә ң ү 3 1 қ, қ .
ү 1 .
. ұқ .
қ ғ ғ ғ ғ ( қ, ғ, , қ , ғ ң, қң ө ) . (0,53 / ғ) құ ғ ә ұқ қ . қ, ү, қ ( ққң ө ө) қ.
ө ғ ғ , ә ң қ ң қ . ғ ғ ң (30 қ ), ұқ (1100 /ә. ғ) ә ү ң .
ү
ү () ә ү ң ә қ қ , қ қ . ү ә ө. қ ң ә ң қ . ғ . ң қ қ ң .
ә . ұ ң . қ ң (ү , қ ) әң үә . 100 қ әң . ң , , , ң , қғ ө.
қ (, , , ) қ ң, ұқ ә ң, ң ұқ ң .
ң ү . , ү ғ (HBsAg) ғ қ . қ ң (, , - ..) ң .
ұқ қ ө қ. қ ң үң (HLA humanleucocyteantigen) ң ұқ қ қ. , HLA DRL4 ң қ , HLA 5, 10, Bw52 ң қ .
ң ү қ .
ү ң қ :
1) ү ү, ң қғ . қ ң ә , ә . ң қғ қ, ң ө ү ө. ң ә қ, ғ қ .
ұ қ Қ ә ң ң .
2) қ ң () ә ң ң ғ ү. ң ң -3, .. ғ ү , ң ә ө ү. ұ, қғ қ. қ қ. қғ ү , ң ә ң ғ . ұ қ ( -3), қ ( ) .
3) ү қ қ -ң , -ң ө ә ү, ә ө. ң ә ғ ң ө. , қғ қ ө. қғ . ұ ң .
4) ү. ә қ қ. ұ ң ң қ.
5) ү, ң қ ғ ү, қң қ қң ү ғ .
6) ң қ ө. қғң қ ү әү 𠠠 (-8, , -1) ө. қң ә ү ө , қғң қ ғ .
қғң ғ қ қ ө, қң қ қң ө . ұ ө ғ ә, ҚҰ ң қ .
(ChapelHillCongresus қғ).
. :
1. ()
2.
.
1. ү (қ )
2.
. Ұқ
1.
2. -
3. қ
4. -
5. қ
6. қ
қң . ү ң қ :
1. ң қ ө. ә:
) ң , қ ә ңң ;
) ң қ ң (, қ , қ , ) ә қ (ө);
) ө ү қ (, , );
) әң (, ) ә.
2. Қң ң ә: ә ө. - ң .
3. ң ө ( ғ, қ , қ ).
4. ғ қ .
5. ) ғ қ () қ;
) (, , қ ) қ.
6. қ әң ( , ү ) ә.