Методы лечения инородного тела в ЖКТ

Метод выбора лечения зависит от места локализации предмета, его размера и материала.

Есть инородные предметы, которые могут выйти сами при назначении симптоматической терапии, если тела маленького размера, а перистальтика кишечника в норме.

В качестве одного из методов лечения применяется эндоскопическое извлечение инородного предмета из пищевода, желудка. Если предмет небольшого размера или изготовлен из мягкого материала его можно извлечь с помощью эндоскопического оборудования.

Хирургическое лечение заключается в проведении энтеротомии или гастротомии. Это удаление инородного тела из желудка или кишечника путем разрезания их стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда в связи с осложнениями приходится удалять часть кишечника из-за его некроза.

В комплексе диагностических мероприятий на первом месте после физикального обследования стоит обзорная рентгенография органов брюшной полости собаки или кошки или другого домашнего животного. Задачами данного исследования являются обнаружение самого инородного тела, а также обнаружение признаков последствий его нахождения в просвете ЖКТ, которые представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью пациента.

Методически верно выполнять обзорную рентгенографию брюшной полости в вертикальном положении пациента в двух проекциях: прямом, с направлением рентгеновских лучей «живот-спина» и боковом, с направлением рентгеновских лучей «бок-бок». При подозрении на наличие инородного тела брюшной полости на обзорной рентгенограмме желательно продублировать ее в горизонтальном положении животного на животе, т.е. в условиях естественной компрессии.

Разнообразие предметов, которые становятся содержимым ЖКТ наших четвероногих пациентов, поражает самое богатое воображение. Это и елочные украшения, и резиновые мячи, и камни, и куски пластика, дерева, черепицы, металлические предметы и, конечно же, кости. Все их можно разделить на рентгенконтрастные и рентгеннеконтрастные или рентгеннегативные. В принципе, подавляющее большинство вещей и веществ относятся к первой категории, т.е. видимых на рентгенограммах. Конечно, если речь идет о металлических предметах, то визуализация их идеальна. Но и резина, и пластик, и дерево, и металл – все это доступно исследованию, вплоть до деталей строения рыбьих позвонков. Однако, масса мягких тканей, окружающих инородное тело и химические процессы, коим подвергаются инородные тела под воздействием «пищевых соков», могут привести к значительному ухудшению визуализации инородного тела.

Безусловно, первостепенное значение имеет, не только и не столько сам факт наличия инородного тела. В конце концов, это достаточно традиционная ситуация в жизни животного. Важно другое: не привела ли она к трагическим последствиям. И вот в этом рентгенологическое исследование – хороший помощник, поскольку уже обзорная рентгенография органов брюшной полости животного позволяет с большой степенью вероятности исключить два самых грозных осложнения данного процесса, а именно:

1. Кишечную непроходимость
2. Перфорацию стенки полого органа брюшной полости

Каждая из этих ситуаций имеет достаточно характерное рентгенологическое отображение. В первом случае, это раздутые петли кишечника с горизонтальными уровнями жидкости в них (так называемые, чаши Клойбера), во втором – выявление наличия свободного газа в брюшной полости в виде полулунных просветлений в верхних отделах брюшной полости.

Третьим осложнением данной ситуации из списка «угрожающих жизни» является перитонит. Существуют определенные рентгенологические признаки его:

• вздутие кишечника;
• нечеткость контуров кишки;
• общее снижение прозрачности брюшной полости.

Но, на наш взгляд, все они базируются, скорее, на ощущениях исследователя, чем на конкретных фактах и, следовательно, не могут серьезно приниматься во внимание.

Как вы понимаете, выявление признаков хотя бы одного из вышеперечисленных осложнений является абсолютным показанием с ургентному оперативному вмешательству, что, естественно, повышает ответственность исследователя.

Следующим обязательным этапом диагностического поиска должно стать Rо-исследование пищевода, т.к. наличие или отсутствие в нем инородного тела определяет как возможность оперативного вмешательства, так и вид его. Исследование лучше проводить в положении животного стоя в двух проекциях: прямой, живот-спина, и боковой.

Проводить исследование пищевода желательно всегда, но особенно в случаях, когда в клинической картине доминируют такие симптомы, как покашливание, поперхивание, мгновенная рвота после приема жидкости и пищи, а также увеличение в объеме газового пузыря желудка и наличие свободной жидкости в плевральной полости, выявленные при обзорной рентгенографии.

Во всех случаях, когда есть подозрение на наличие инородного тела желудочно-кишечного тракта у животного, показано изучение пассажа контрастной массы. Это позволяет уточнить:

• имеется ли нарушение проходимости пищеводной трубки;
• уровень нарушения проходимости;
• степень ее выраженности;
• в ряде случаев уточнить механизм развития данного состояния, т.е. является ли он механическим, либо носит динамический характер, а также выявить тип нарушения моторно-двигательной функции кишечника.

Скорость продвижения пищевых масс, а значит, и контрастного вещества в норме варьирует у мелких домашних животных в зависимости от размеров объекта исследования, а также от объема введенной контрастной взвеси. Однако, временной диапазон при этом не так уж велик. Средние показатели нормального продвижения взвеси сульфата бария (а именно его традиционно используют для контрастирования пищеварительного канала) таковы:

• пищевод: 3-8 секунд;
• желудок: 1,5-3,5 часа;
• тонкая кишка: 3-8 часов;
• толстая кишка: 8-24 часа.

Примерный расчет количества вводимого стандартного раствора сульфата бария – 3-5 мл/кг веса животного. Это тот объем, который обеспечит достаточную визуализацию ЖКТ и в то же время не создаст чрезмерно высокого давления в его просвете. Таким образом, исследование будет произведено в условиях, приближенных к физиологическим.

Понятно, что полноценное исследование пассажа контрастной взвеси по ЖКТ в ветеринарной практике – процесс трудоемкий, отнимающий значительное количество времени, порой бесценного. В связи с этим, на сегодняшний день большое значение в диагностике обсуждаемой нами патологии приобретает ультразвуковое исследование, как широко распространенный, доступный, неинвазивный и объективный метод, уже занявший определенное место в диагностике состояний, вызванных инородными телами пищеварительного канала. И конечно же, эндоскопический метод, когда речь идет об инородных телах пищевода и желудка. При ультразвуковом исследовании чаще всего удается дифференцировать кишечную непроходимость, связанную с инородным телом и непроходимость другой природы (инвагинация, заворот, опухоль, спаечная болезнь, глистная инвазия, а также динамическая кишечная непроходимость). УЗИ позволяет наглядно проследить состояние перистальтики у собаки или кошки, количество и распределение газа в кишечнике. При наличии достаточного опыта у врача-узиста, выполняющего это исследование, хорошего оборудования, а также соответствующих условий (в первую очередь, умеренное количество газа в кишечнике) возможно доскональное определение характера инородного тела, его размеров, положения, подвижности, а также его влияния на пассаж химуса в данном участке желудочно-кишечного тракта.

В течение последних лет нами проанализированы и обобщены результаты более чем 100 УЗ-обследований больных животных с механической кишечной непроходимостью. При этом осуществлялось полипозиционное трансабдоминальное сканирование всех отделов и органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В процессе динамического исследования больных при механической тонко- и толстокишечной непроходимости особое внимание обращали на наличие или отсутствие патологического симптома «пораженного полого органа» с анализом состояния выше- и нижележащих отделов кишечника. Оценивали диаметр кишки, толщину кишечной стенки и ее структуру, складки слизистой и внутреннее содержимое кишечника, а также подвижность кишечных петель и характер перистальтики. По возможности, определяли анатомические области, занятые расширенными кишечными петлями, уровень, где определялся перепад диаметра их и место сдавления петель кишечника, наличие висцеропариетальных сращений и спаек брюшной полости, а также асцита.

Кишечная непроходимость у животного, вызванная инородным телом – это в подавляющем большинстве случаев тонкокишечная непроходимость. По нашим наблюдениям, если уровень обструкции соответствовал области терминального отрезка подвздошной кишки, то расширенные петли тонкой кишки с жидким кишечным содержимым заполняли практически все отделы брюшной полости и по диаметру в ряде случаев были соизмеримы с толстой кишкой. При среднем уровне тонкокишечной непроходимости патологически измененные петли локализовались в мезогастральной области. В случае высокой проксимальной тонкокишечной непроходимости петли тонкой кишки занимали только левую половину брюшной полости. При этом избыточное количество жидкости определялось в просвете двенадцатиперстной кишки и желудке.

Обобщая результаты исследований, мы выделили три стадии в развитии простой обтурационной непроходимости тонкой кишки у животного:

• 1 стадия – нервно-рефлекторная;
• 2 стадия – компенсации;
• 3 стадия – декомпенсации.

В 1 стадии ведущий симптом - повышение пневматизации кишечных петель при нормальном ее диаметре. Скопление жидкости в просвете тонкой кишки носит локальный характер. Перистальтика не изменена либо активная, с высокой амплитудой перистальтических волн и отчетливым увеличением частоты сокращений.

Во 2 стадии наблюдается накопление жидкости в просвете тонкой кишки с умеренным расширением ее и уменьшением толщины кишечной стенки. Внутреннее содержимое кишки имеет неоднородный характер за счет слизистого содержимого и газа. Отмечается усиление перистальтики проксимальнее препятствия. При прогрессировании заболевания присоединяется активная антиперистальтика или снижение интенсивности сократительных движений кишечной стенки за счет антиперистальтической паузы. В просвете кишки отмечается накопление жидкости, в которой отчетливо определяется броуновское движение. Непосредственно в области обструкции отмечается утолщение стенок и изменение их структуры в виде диссоциации отдельных слоев. Определяется небольшое количество свободной жидкости в межпетлевом пространстве.

На 3 стадии происходит заметное увеличение внутрипросветной жидкости гипоэхогенного характера, гомогенизация ее, резкое снижение перистальтики вплоть до ее отсутствия, а также маятникообразный характер перистальтики с перемешиванием кишечного содержимого. Внутренний диаметр тонкой кишки еще больше увеличивается, складчатость слизистой отсутствует. Патогномоничным признаком можно считать «выпрямление стенок». Стенки кишки утолщаются за счет отека и отложения фибрина, эхогенность стенки значительно возрастает, отчетливо определяется усиление ее диссоциации на отдельные слои. Регистрируется выпот в брюшную полость. В запущенных случаях с развитием перитонита, свободная жидкость определяется в межпетлевом пространстве, а также в малом тазу и в латеральных каналах.

При локализации обструкции кишечной трубки в правых отделах толстой кишки в зависимости от ее степени развивается типичная картина острой и/или хронической дистальной тонкокишечной непроходимости. В отличие от этого при локализации обструкции в левой половине толстой кишки растянутые петли кишечника проксимальнее обструкции содержали газ, который затруднял визуализацию паренхиматозных органов. Симптом «внутрипросветного депонирования жидкости» в этих случаях не определялся. За счет перемешивания жидкости и кишечного содержимого различной плотности определялся, так называемый, симптом «снежной бури», а также различные виды изменения перистальтики. Однако, центральные отделы брюшной полости чаще всего оставались доступными УЗ-визуализации.

Определение висцеро-париетальных сращений в брюшной полости основывалось на визуализации фиксированных к передней брюшной стенке петель кишки, не смещаемых относительно ее и между собой при активных дыхательных движениях.

Таким образом, наш опыт показывает, что при желании и умении с помощью ультразвукового обследования возможно получить принципиально важную информацию для диагностики острой обтурационной кишечной непроходимости, используя выявленные определенные закономерности состояния кишки в зависимости от уровня и степени обструкции.

Бесспорно, самым надежным методом диагностики инородных тел ЖКТ является эндоскопическое исследование оптоволоконным фиброскопом. Более того, в ряде случаев при выполнении фиброскопии удается с помощью манипуляторов выполнить захват и извлечение инородного тела. Однако, этот метод имеет существенное ограничение - обследованию недоступна тонкая кишка – наиболее частое местоположение инородных тел у животных, а иногда и двенадцатиперстная.

Лабораторная диагностика при данной патологии носит лишь вспомогательный характер и применяется для определения тяжести состояния, объема и характера предоперационной подготовки, выбора методов обезболивания. Обязательным, особенно при длительности заболевания более 1-2 суток, обильной рвоте, является определение уровня электролитов сыворотки крови, поскольку в этом случае развиваются значительные нарушения водно-электролитного баланса. Обязательно выполнение общего анализа крови и определение гематокрита для уточнения степени обезвоживания. Проведение комплекса биохимических анализов в ряде случаев позволяет дифференцировать механическую и динамическую кишечную непроходимость, связанную с почечной, печеночной или полиорганной недостаточностью, некоторыми другими заболеваниями.

Таким образом, диагностика инородных тел желудочно-кишечного тракта у животных затруднена в ряде случаев в силу отсутствия достоверных анамнестических данных, а также значительного разнообразия клинических проявлений этого заболевания и его осложнений. Поэтому в ветеринарии, в первую очередь, следует ориентироваться на объективные данные обследования животного. Эти обстоятельства зачастую служат причиной задержки оперативного вмешательства. В то же время своевременность оперативного пособия принципиально улучшает прогноз и результаты лечения данного состояния. Предлагаемый нами подход к диагностическому поиску при инородных телах ЖКТ, в основе которого лежит разумное сочетание, рентгенологического, ультразвукового и эндоскопического методов обследования больного животного, позволяет с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть этот диагноз, а также определить тактику дальнейшего лечения.

 

30. Корнеальний секвестр у кішок.

 

Корнеальный секвестр – некроз (отмирание) клеток роговицы у кошек, характеризующийся пропитыванием тканей роговицы пигментом от светло-коричневого до черного цвета (рисунок 1). Пораженная область с течением времени уплотняется, захватывая все большую толщину роговицы, в запущенных случаях корнеальный секвестр затрагивает всю толщину роговицы (сквозной секвестр).

Заболевание часто встречается у британских, персидских, экзотических кошек, считается, что предрасполагающим фактором может являться распространенный у этих пород кошек заворот медиальных (внутренних) участков век, приводящий к хроническому раздражению роговицы (рис.2), и хроническое течение герпесвирусной инфекции.

Начинает развиваться корнеальный секвестр с повреждения эпителия роговицы, открытая строма роговицы пропитывается пигментом и приобретает коричневый или черный цвет.

Клинические признаки корнеального секвестра: блефароспазм, слезотечение, помутнение, а затем коричневое окрашивание роговицы, сосудистый кератит развивается как защитная реакция организма на секвестр (рисуной 3). При длительном отсутствии лечения корнеальный секвестр только прогрессирует и поражает всю толщу роговицы, и его отторжение может приводить к перфорации роговицы, инфицированию тканей глаза и риску потери глазного яблока

Диагностика корнеального секвестра происходит по характерным клиническим признакам: коричневое или черное пятно разнообразной формы и размера на поверхности роговицы. Хроническая эрозия роговицы у кошки, не заживающая без объективных причин, может рассматриваться как начальная стадия корнеального секвестра и должна лечиться соответствующим образом.

Лечение секвестра только хирургическое, так как иного пути удалить омертвевшую ткань роговицы – нет. Операция проходит с использованием общей анестезии и длится от 20 до 45 минут в зависимости от сложности случая. Ткань секвестра удаляют хирургически, расслаивая роговицу микрохирургическим расслаивателем до тех пор, пока вся патологическая ткань не будет удалена. Если после удаления секвестра оставшаяся толщина роговицы позволяет не замещать ее дополнительной тканью, проводят укрытие глазного яблока временным фартуком третьего века или временно сшивают края век, дефект замещается за счет собственной регенерации роговицы. Если толщина роговицы после удаления секвестра мала, то возмещают ее с помощью переноса собственной роговицы с соседнего участка, собственной конъюнктивы, донорской роговицы или синтетических материалов. После замещения утраченной ткани трансплантатом глазное яблоко также укрывают временным фартуком 3его века. Послеоперационный период требует ношения защитного воротника, применения местных антимикробных препаратов в течение 7-10 дней, в зависимости от тяжести течения, глубины и типа хирургической операции используют системные антимикробные препараты, местные мидриатические препараты, препараты с антиколлагеназной активностью. На 14ый день проводят снятие временных швов с век, к этому моменту состояние глаза стабильное, животное уже не испытывает дискомфорта (рисунок 5,6).

В зависимости от глубины, площади секвестра и типа хирургической операции прозрачность роговицы после заживления может быть отудовлетворительной до хорошей, и глазное яблоко нормально выполняет свои функции.

Несмотря на хирургическую обработку, существует риск развития корнеального секвестра на соседних участках роговицы и на роговице второго глаза.

Профилактировать развитие корнеального секвестра можно, если скорректировать медиальный заворот век у кошек, проводить своевременную кератэктомию при хронической эрозии кошек и адекватно бороться с рецидивами герпсвирусной инфекции.

Владелец любой кошки, и особенно брахицефальной породы, должен ежедневно осматривать глаза своего питомца и, в случае признаков дискомфорта, слезотечения, помутнения, покраснения глаза или возникновения коричневой или черной области на роговице – незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Кератопротектори – солкосерил, актовегин

 

31. Основи терапії захворювань шкіри.

 

Поставленная задача решается за счет того, что в способе лечения кожных заболеваний у животных, включающем введение в организм лекарственных средств, гормональных и витаминных препаратов, в первый день лечения больному животному внутримышечно вводят вакцину на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл, подкожно вводят инъекционный препарат, действительным началом которого являются незаменимые аминокислоты и основные макро- и микроэлементы 3,0 мл один раз в день, затем проводят наружную обработку пораженного участка противопаразитарным средством (1 ампула на 0, 5 л воды), орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, места поражения выбривают, во второй, третий, четвертый и пятый день лечения подкожно вводят инъекционный препарат, действительным началом которого являются незаменимые аминокислоты и основные макро- и микроэлементы 3,0 мл один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, обрабатывают пораженный участок мазью инсектоакарицидного действия один раз в день, в шестой, седьмой, восьмой и девятый день орально вводят синтетический глюкокортикоидный препарат 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, в десятый день животному внутримышечно вводят вакцину на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл, орально вводят синтетический глюкокортикоидный препарат 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день и орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день.

Выявление причины, которая вызвала тот или иной тип кожного заболевания животного, является главным для выбора средств и последовательности действий проведения лечения.

Практика показала, что лучших результатов можно добиться комплексным решением, базирующимся на данных клинико-лабораторного исследования.

Предложенный способ лечения кожных заболеваний животных осуществляют следующим образом.

После определения клинических признаков и стадии кожного заболевания животного выбирается алгоритм лечения заболевания.

Курс лечения кожного заболевания животного проводят в течение десяти дней.

В первый день лечения кожного заболевания, например экземы, больному животному внутримышечно в левую конечность вводят вакцину на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл. В качестве вакцины использовалась вакцина «Вакдерм». После чего подкожно вводят инъекционный препарат, действительным началом которого являются незаменимые аминокислоты и основные макро- и микроэлементы 3,0 мл один раз в день. В качестве такого инъекционного препарата использовался «Маримикс 5:0» с последующим проведением наружной обработки пораженного участка противопаразитарным средством (1 ампула на 0,5 л воды). В качестве противопаразитарного средства использовался «Энтомозан-С», после чего орально вводился препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, после чего выбривались места поражения кожи.

Во второй, третий, четвертый и пятый день лечения подкожно вводят инъекционный препарат, действительным началом которого являются незаменимые аминокислоты и основные макро- и микроэлементы 3,0 мл один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, обрабатывают пораженный участок мазью инсектоакарицидного действия один раз в день.

В качестве мази инсектоакарицидного действия использовалась «Аверсектиновая мазь».

В шестой, седьмой восьмой и девятый день орально вводят синтетический глюкокортикоидный препарат 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день и в десятый день животному внутримышечно вводят вакцину на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл, орально вводят синтетический глюкокортикоидный препарат 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день и орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день. В качестве синтетического глюкокортикоидного препарата использовался «Преднизолон никомед».

В десятый день животному внутримышечно в правую конечность вводят вакцину на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл, орально вводят синтетический глюкокортикоидный препарат 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день и орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день.

Указанная последовательность введения вакцины больному животному внутримышечно в левую конечность на основе инактивированных спор дерматофитов с дозировкой 1,0 мл и инъекционного препарата, действительным началом которого являются незаменимые аминокислоты и основные макро- и микроэлементы позволяет эффективно формировать и повышать иммунную систему животного. Последующее введение комплексных витаминных препаратов стимулирует размножение эпителиальных клеток, улучшает регенерацию тканей, белковый и липидный обмен. Кроме этого стимулируется кровообращение, нормализуется проницаемость сосудистой стенки и трофика тканей.

Введение препаратов во второй, третий, четвертый и пятый день лечения усиливает выработку нейромедиатора, торможение гамма-аминомасляной кислоты, что приводит в конечном итоге к параличу и гибели паразитов в организме животного.

Введение препаратов в шестой, седьмой, восьмой и девятый день усиливает противовоспалительно действие, тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает образование рубцовой ткани.

Введение вакцины в десятый, заключительный день лечения направлено на воздействие на правую конечность животного и введение синтетического глюкокортикоидного препарата 30 мг/сут один раз в день, введение комплексного витаминного препарата на основе входящих в его состав витаминов A и Ε по две таблетки один раз в день и введение антигистаминного препарата одну таблетку два раза в день позволяет вылечить животное.

\ Предложенный способ лечения кожных заболевания животных по отношению к известным способам лечения позволяет проводить лечение нескольких видов кожных заболеваний животных, (дерматоз, дерматит и экземы различных видов), повысить эффективность и сократить сроки лечения. Кроме того, преимуществом данного способа является использование для лечения легкодоступных и недорогих препаратов.

Способ лечения кожных заболеваний у животных, включающий введение лекарственных средств, гормональных и витаминных препаратов, отличающийся тем, что в первый день лечения больному животному внутримышечно вводят вакцину Вакдерм в дозе 1,0 мл, подкожно вводят Маримикс 5:0 в дозе 3,0 мл один раз в день, затем проводят наружную обработку пораженного участка противопаразитарным средством Энтомозан-С 1 ампула на 0,5 л воды, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и E по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, места поражения выбривают, во второй, третий, четвертый и пятый день лечения подкожно вводят Маримикс 5:0 в дозе 3,0 мл один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и E по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, обрабатывают пораженный участок аверсектиновой мазью один раз в день, в шестой, седьмой, восьмой и девятый день орально вводят преднизолон 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и E по две таблетки один раз в день, орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день, в десятый день животному внутримышечно вводят вакцину Вакдерм в дозе 1,0 мл, орально вводят преднизолон 30 мг/сут один раз в день, орально вводят комплексный витаминный препарат на основе входящих в его состав витаминов A и E по две таблетки один раз в день и орально вводят антигистаминный препарат одну таблетку два раза в день.

 

32. Лікування неоплазій молочної залози у собак і кішок (сучасні методики оперативного втручання).

 

Новообразования молочных желез у собак встречается достаточно часто, по некоторым данным ОМЖ болеет каждая вторая собака, а к 15-летнему возрасту у 70% сук наблюдается опухоль молочной железы. У собак опухоли молочной железы носят доброкачественный характер. Примерно в 40% случаев ставится диагноз «карцинома», но и в этом случае, как правило, развитие опухоли носит доброкачественный характер. Опухоли молочной железы у собак гормонозависимы, т.е. их развитие напрямую связано с гормональным фоном женских половых гормонов в организме. Если вы не планируете вязать суку – обязательно проведите овариогистерэктомию (кастрацию, т.е. полное удаление матки и яичников). Существует прямая зависимость возраста проведения кастрации суки и риска развития опухоли молочной железы. Проведение овариогистерэктомии до первой течки исключает развитие ОМЖ, снижает риск заболевания к нулю

Проведение овариогистерэктомии после первой течки снижает риск заболевания ОМЖ на 90%

Проведение овариогистерэктомии после второй течки снижает риск заболевания опухолями молочных желез на 70%