Шаг 4. Согласовать дату и время

Консультанты согласовывают дату и время видеоконсилиума. Важно сверить часовые пояса, если клиники находятся в разных регионах.

Видеоконсилиум включают в расписание работы обоих телемедицинских центров.

Важно

Минздрав не обязывает медорганизации проводить видеоконсилиумы перед направлением пациентов на ВМП. Однако каждый руководитель ощутит экономический и обучающий эффект дистанционного консультирования

Когда дата и время согласованы, информируют всех участников видеоконсилиума. В первую очередь лечащего врача. Он несет ответственность за пациента, поэтому обязательно должен участвовать в видеоконсилиуме.

Шаг 5. Провести видеоконсилиум

Условно видеоконсилиум можно разделить на два этапа. На первом этапе врачи обсуждают результаты и возможные недочеты диагностики, лечения. Нежелательно, чтобы при этом присутствовали пациент или его представители. Консультанту придется быть осторожным в выражениях, и врачи не смогут прямо обсудить состояние больного.

Пациента можно пригласить на втором этапе, когда специалисты придут к единому мнению. Если нужно, консультант задаст больному дополнительные вопросы. Пациент сможет спросить о методах и перспективах лечения, условиях пребывания в клинике, ценах.

Кроме медицинских, врачи должны обсудить организационно-финансовые вопросы: дату госпитализации, необходимость встречи пациента в аэропорту на машине специализированной скорой помощи и т. п.

Видеозапись видеоконсилиума ведут обе стороны.

СОВЕТ

Если консультант скажет, что пациенту нужно провести дополнительные исследования или пролечить сопутствующие заболевания, сразу обговорите дату следующего видеоконсилиума. Документы готовьте в том же порядке.

 

Шаг 6. Оформить заключение

Консультанты должны составить и подписать согласованное заключение по итогам видеоконсилиума. Если мнения не совпадут, консультирующая клиника готовит и направляет несколько заключений.

В заключении указывают:

• направляющий диагноз;
• цель видеоконсилиума;
• дату и время видеоконсилиума;
• участников с обеих сторон;
• решение консультантов. Если решили вопрос о госпитализации, то указывают дату;
• перечень необходимых исследований и анализов для госпитализации, в т. ч. для матери при госпитализации с ребенком;
• рекомендации по подготовке к госпитализации — лечение сопутствующих заболеваний, медикаментозная подготовка и пр.;
• рекомендации по транспортировке пациента, в том числе для сопровождающего врача или родственника;
• адрес и телефоны консультирующей клиники.

Важно

Советы консультантов и заключение видеоконсилиума носят рекомендательный характер

Консультирующая клиника сканирует заключение и пересылает через портал телемедицинских услуг в течение 2 часов. Оригинал оставляет у себя.

Лечащий врач должен распечатать заключение и вложить в историю болезни.

У всех участников видеоконсилиума будет полный набор документов о пациенте, заключение, видеозапись видеоконсилиума.

Видеоконсилиум выгоден всем участникам. Клиника, которая запрашивает видеоконсилиум, получает квалифицированную помощь в сложном случае диагностики и лечения. Ее врачи повышают квалификацию, т. к. зачастую видеоконсилиум переходит в мини-лекцию. Помощь консультантов помогает избежать врачебной ошибки, в т. ч. при направлении пациентов на ВМП. Когда больной после ВМП возвращается под наблюдение лечащего врача, в случае осложнений можно экстренно обратиться за квалифицированной поддержкой коллег. В выигрыше и консультирующая клиника. На лечение поступают полностью обследованные больные, не нужно проводить дополнительные исследования. Срок пребывания в стационаре сокращается, оборот койки растет. И наконец, клиника, которая «всегда на связи», получает конкурентное преимущество на рынке медуслуг.

К СВЕДЕНИЮ

Кафедра медицинской информатики и телемедицины Российского университета дружбы народов организовала для студентов 4–5 курсов и врачей 36-часовой курс по телемедицине.
Занятия проводят квалифицированные лекторы из России, Европы, Канады, США, Китая, Бразилии и Индии. Слушатели курсов участвуют в мастер-классах хирургов и диагностов, готовят и проводят учебные видеоконсилиумы.
Ежегодно в конце мая кафедра проводит углубленный 72-часовой курс для сотрудников телемедицинских центров и организаторов здравоохранения из России и стран СНГ.
Слушатели защищают дипломную работу — проект телемедицинского центра для своей клиники.

 

© Материал из Справочной системы «Главный врач».
Подробнее: https://vip.1glv.ru/#/document/189/631236/18ad7b0e-b605-4950-9360-17cceeb7ad45/?of=copy-843444e882