II. Выполнение манипуляции.

1. Дайте пациенту 3-х литровую банку накануне вечером.
2. Заберите у пациента банку по окончании сбора мочи.
3. Измерьте количество суточной мочи с помощью мерной емкости.

III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Оденьте перчатки.
2. Вылейте всю мочу в унитаз, продезинфицируйте банку.
3. Вымойте руки.
4. Полученные данные запишите в температурный лист, в лист динамического наблюдения за больным (в сестринскую историю болезни).

 

Взятие мочи на диастазу

1. Предварительно провести туалет наружных половых органов.

2. Моча собирается теплой, при самостоятельном мечеиспускании, в количестве 5-10 мл

3. Заполнить направление в биохимическую лабораторию в любое время суток[2,4].

Исследование кала.

Различают следующие основные методы исследования кала.

1. Копрологическое исследование (греч. kopros - кал) - изучают переваривающую способ-

ность различных отделов пищеварительного тракта:

• определяют цвет, плотность (консистенцию), оформленность, запах, реакцию (pH) и

наличие видимых примесей (остатки пищевых продуктов, гной, кровь, слизь, конкременты, гельминты);

• проводят микроскопическое исследование кала, позволяющее выявить остатки белковой (мышечные и соединительные волокна), углеводной (растительная клетчатка и крахмал) и жировой (нейтральный жир, жирные кислоты, мыла) пищи, клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, макрофаги, кишечный эпителий, клетки злокачественных опухолей), кристаллические образования (трипельфосфаты, оксалаты кальция, кристаллы холестерина, Шарко-Ляйдена, гематоидина), слизь;

• осуществляют химический анализ на определение пигментов крови, стеркобилина, ам-

миака и аминокислот, растворимой слизи.

2. Анализ кала на скрытую кровь - реакции Грегерсена, Вебера.

3. Анализ кала на наличие простейших и яиц гельминтов.

4. Бактериологическое исследование для выявления возбудителя инфекционного заболева

ния кишечника.

Подготовка пациента для сдачи кала состоит из следующих этапов.

• Отмена медикаментов: за 2-3 дня до исследования больному следует отменить лекарственные средства, примеси которых могут влиять на внешний вид каловых масс, помешать микроскопическому исследованию и усилить перистальтику кишечника. К таким препаратам относят препараты висмута, железа, бария сульфат, пилокарпин, эфедрин, неостигминаметилсульфат, активированный уголь, слабительные средства, а также препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Не применяют также масляные клизмы [1].

 

Алгоритм действий

При взятии кала на кишечную группу инфекции

(сальмонеллез, дизентерия, энтеропатогенные кишечные палочки)

Цель: диагностическая.

Показания,противопоказания: определяет врач.

I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

1.В истории болезни посмотреть назначение врача (лист назначений).Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Обработать руки гигиеническим способом.

Приготовьте оснащение

стерильную пробирку с консервантом и стерильным стержнем с тампоном,

бланк направлений,

авторучку,

перчатки.

Объясните пациенту ход манипуляции.

Наденьте перчатки.

Помогите пациенту лечь на левый бок, спиной к Вам..