Основные виды мягких повязок по технике бинтования

Для того чтобы бинтовая повязка выполняла свое предназначение, была прочной, удобной, не сползала при движениях и незначительно ограничивала движения в суставах необходимо знать семь основных вариантов техники бинтования.

Рис.111. Этапы наложения спиральной повязки: а, б – укрепляющие круговые туры с фиксацией угла начала бинта; в – спиральные туры на участок предплечья цилиндрической формы; г – спиральный тур (7) с перегибом на конусовидную часть предплечья

Основными видами бинтовых повязок по технике бинтования являются: · Круговая (циркулярная) повязка. · Спиральная повязка. · Ползучая повязка. · Крестообразная (восьмиобразная) повязка. · Черепашья повязка. · Колосовидная повязка. · Возвращающаяся повязка. Круговая (циркулярная) повязка. Состоит из круговых туров бинта, которые расположены один над другим без смещения. С циркулярных туров бинта начинается каждая повязка. Начало бинта смещают таким образом, чтобы угол бинта выстоял из-под первого закрепляющего тура на 5-10 см. Затем, выстоящий угол бинта загибают и закрывают вторым круговым туром. Круговую повязку обычно накладывают на части тела, форма которых приближается к цилиндрической (голова, шея, плечо, лучезапястный сустав, нижняя треть голени, фаланги пальцев). Спиральная повязка. Состоит из круговых туров бинта, каждый из которых смещается по отношению к предыдущему на 1/3 или половину ширины бинта (рис. 111).

Применяется для удержания перевязочного материала, укрывающего раны значительных размеров на верхних и нижних конечностях, в области грудной клетки и живота.

а

Если бинтуемая часть тела имеет конусовидную форму (бедро, верхняя и нижняя треть голени, предплечье), спиральные туры бинта накладывают с перегибом, чтобы они ложились равномерно. Перегибы бинта должны располагаться на одной прямой линии, в стороне от места повреждения (рис. 112).

Рис. 112. Спиральная повязка с перегибами: а – восходящая; б – нисходящая Рис. 113 Ползучая повязка (общий вид) Рис. 114. Крестообразная повязка на верхне-задний отдел грудной клетки

Ползучая повязка. После закрепляющих туров, следующие туры бинта кладут винтообразно (рис. 113). Расстояние между турами равно ширине бинта. Применяется для временного удержания стерильного перевязочного материала в области обширного повреждения, особенно когда повязку накладывают без помощника. Затем лечебную часть повязки окончательно фиксируют повязкой другого вида. Крестообразная или восьмиобразная повязка. Повязка состоит из туров бинта, ход которых напоминает форму креста или восьмерки. Перекрест туров бинта должен быть расположен в проекции раны. Каждый следующий тур бинта полностью перекрывает предыдущий без смещения. Возможно незначительное смещение туров, необходимое для полного закрытия бинтом перевязочного материала на ране (рис. 114). Восьмиобразная повязка надежно удерживает перевязочный материала на задней поверхности шеи, затылочной области головы, в области лучезапястного сустава, тыльной поверхности кисти, голеностопного сустава, передней и задней поверхности грудной клетки. Черепашья повязка. Предназначена для надежного удержания перевязочного материала в области локтевого, коленного, голеностопного суставов и прилегающих к ним областей. Незначительно ограничивает движение в суставах. Туры бинта повторяют форму восьмерки, при этом каждый последующий тур смещается относительно предыдущего к центру или периферии сустава, образуя сходящуюся или расходящуюся черепашью повязку (рис. 115. Сходящаяся черепашья повязка накладывается на раны расположенные в проекции указанных выше суставов, расходящаяся - на раны, расположенные около сустава.

Колосовидная повязка. Предназначена прежде всего для надежного удержания перевязочного материала в области тазобедренного и плечевого суставов, а также прилегающих к ним областей (верхняя треть плеча, надплечье, подмышечная область, лопаточная область, верхняя треть бедра, ягодичная и паховая области). Повязка получила название колосовидной из-за характерного рисунка, который получается в месте перекреста туров бинта (рис. 116). Представляет собой видоизмененную восьмиобразную повязку, туры которой, смещаясь кверху или книзу, образуют восходящую или нисходящую колосовидные повязки.

Рис. 115. Расходящаяся черепашья повязка (общий вид)

Техника колосовидной повязки применяется также для удержания перевязочного материала в области повреждения расположенного на тыльной стороне кисти и стопы, на первом пальце кисти и стопы. Возвращающаяся повязка. Накладывается на выступающие части тела: кисть, стопа, концевые фаланги пальцев, культи конечностей (рис. 117). Наложение любой повязки, как правило, требует применения различных комбинаций основных вариантов техники бинтования. Так, наложение бинтовой повязки на всю нижнюю конечность, требует использования всех семи основных вариантов.

Рис. 116. Колосовидная повязка

Рис. 117. Возвращающаяся повязка