на обработку персональных данных

 

       Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________­­­­____

серия __________, номер __________, выдан ____________________________________,

 (кем, когда)

проживающий(ая) по адресу: __________________________________________________

___________________________________________________________________________

даю согласие областному автономному учреждению «Дом молодежи, региональный центр военно-патриотического воспитания и подготовки граждан (молодежи) к военной службе», расположенному по адресу: 173003, г. Великий Новгород, ул. Б. Санкт - Петербургская, д. 44, на обработку и использование моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.

       Согласие дается мной для целей, связанных с участием в областном конкурсе по грантовой поддержке молодежных проектов, направленных на социально-экономическое развитие Новгородской области, и распространяется наследующую информацию:

___________________________________________________________________________

 (перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

       Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данныхпонимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных»,конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнениязаконодательства Российской Федерации.

       Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий,совершаемых с использованием средств автоматизации или без использованиятаких средств в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию,накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,блокирование, уничтожение персональных данных, а также осуществление любыхиных действий с моими персональными данными с учетом законодательстваРоссийской Федерации. Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных. Данное согласие может  быть отозвано в любоймомент по письменному заявлению.

 

_____________________ _____________________________ _____________________

(подпись)          (И.О.Фамилия)              (дата)

 

 

Приложение № 3 к Положению об областном конкурсе погрантовой поддержке молодежных проектов, направленных на социально - экономическое развитие области

 

ОТЧЕТ

о реализации проекта,ставшего победителем областного конкурса
по грантовой поддержке молодежных проектов, направленных
на социально-экономическое развитие Новгородской области

по состоянию на ___________________ 20____ года

Титульный лист

 

Наименование проекта:
Номинация:
ФИО руководителя проекта:
Телефон, E- mail:
Размер предоставленной суммы:
Сроки реализации проекта:

Аналитическая часть отчета

 

1	Содержание проделанной работы:
2	Описание мероприятий проведенных за отчетный период:
3	Основные результаты за период (количественные и качественные показатели):
4	отчет о выходе материалов в СМИ
5	Дополнительная информация

ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ

 

«		»
	(наименование проекта)

 

 

№ п/п	Статья расходов	Стоимость (факт), руб.	Подтверждающий документ, фото приобретенных вещей (при наличии)*
1
2
3
4
5

 

*Примечание: подтверждающие документы и фото прилагаются

 

 

Руководитель проекта