(), , moitt . . : 200-300 , . , , .
. , , . , -; , . , , . - .
. . - , A2, - (. 29).
. , , 1 1,31 . (, , content ) :
( 100 ) = = [(0,003 2/ / . .) PO2] + + (SO2X HbX 1,31 /1 OO ),
Hb (/100 ), a SO2 (S, , saturation ) PO2.
. 22-23. , 2,3- (2,3-)
Hb, 15 /100 , O2 pi , ( SaO2 - 97,5 % SvO2 = 75 %):
CaO2-(O1OOSx 100)+ (0,975 15 1,31)=
= 19,5 2/100 ;
CvO2-(0,003 40)+ (0,75 15 1,31) =
- 14,8 2/100 ;
(CaO2 - CvO2) - 4,7 2/1OO .
, (. 19). (DO2; , delivery ) :
DO2 - CaO2 Qt.
, 2, . , 2, . :
|
|
DO2 = 20 2/1OO 5000 / =
= 1000 2/.
O2, :
O2 = VO2 = Qt x (CaO2 - CvO2). :
CaO2 - CvO2 = VO2XQt-
, .
250 / 5000 / , , 5 O2/!OO . , O2 [(CaO2 - CvO2)/CaO2] 25 %, . . 5 /20 . , 25 % , . O2 , 25 %. -
, O2 , 25 %.
, O2 ( ); VO2 . DO2 , VO2 DO2. , , -- (. 30), .
. , ; , . 1500 . ; , ; , . , ( - ), , , . , , , ( ). , 80 % .
, , 480 ( FiO2 = 0,21 = 2300 , FiO2 X ; 0,21 X 2300 = 480 ). ( ); 90 . FiO2 . 2300 , 4-5 . - (. 5).
|
|
CO2 , (. 22-6). CO2 , .
CO2
CO2 , , 0,031 // . . 37 0C (0,067 /100 / . .)
CO2 , :
H2O+ CO2-H++HCO3".
1 % CO2, - - , . CO2 (. 22-6). , , CO2 .
CO2 , , . Cl". : Cl" , CO2, .
Cl" , .
CO2 :
R-NH2 + CO2 RNH-CO2" + H+.
CO2 , , (). - () CO2 3,5 , . CO2 (. 22-6). PCO2 CO2, -.
CO2
(. 30). . , - :
H++HbO2-> HbH++O2.
; , 2- :
CO2 + H2O + HbO2 HbH++ HCO3"+ O2.
22-6. 2 ( 1 )
+ | (%) | |||
| ||||
CO2 | 0,76 | 0,51 | 1,27 | 5,5 |
14,41 | 5,92 | 20,33 | 87,2 | |
1,70 | 1,70 | 7,3 | ||
CO2 (/) | 15,17 | 8,13 | 23,30 | |
CO2 | 0,66 | 0,44 | 1,10 | 5,1 |
13,42 | 5,88 | 19,30 | 89,8 | |
1,10 | 1,10 | 5,1 | ||
CO2 (/) | 14,08 | 7,42 | 21,50 |
, . ( . : Nunn J. R Applied Respiratory Physiology, 4th ed. Butterworths, 1993.)
|
|
CO2, . CO2 , CO2 (. 22-6). . , CO2:
O2 + HCO3" + HbH+-CO2 + H2O + HbO2.
, CO2, CO2 . , CO2 (. 22-6) (. 22-7).
CO2
CO2 CO2 PCO2. CO2 (. 22-24).
CO2
( 120 ) CO2 . , 20-30 ( 4-5 ). CO2 , . , , PaCO2 , .
-
. , O2 CO2 . , , .
!.
. : , , , . , , . , , .
( ). () , (-) . - .
, . , - ([H+]) (). PaCO2, CO2, , -
22-7. CO2 ( / )
|
|
CO2 CO2 | 1,2 24,4 25,6 | 1,4 26,2 27,6 |
. : Nunn J. F. Applied Respiratory Physiology, 4 th ed. Butterworths, 1993.
(. 25). , PaCO2, ([HCO3-]) :
CO2 + H2O- H+ +HCO3".
[HCO3 ] [HCO3'] .
PaCO2 , -. (. 22-25) PaCO2 . , ,
PaCO2, PaCO2. PaCO2 . PaCO2 ( ). PaCO2, , . PaCO2 , . ( , .) , , .
. 22-24. CO2 . ( . : Nunn J. F. Applied Respiratory Physiology, 3rd ed. Butterworths, 1987.)
. 22-25. PaCO2. ( . : Guyton A. . Textbook of Medical Physiology, 7th ed. Saunders, 1986.)