Saline / hyper 0 sm 0 t 1 c laxatives

Растворы, содержащие фосфат-анионы, также действуют в качестве солевых слабительных. В этих растворах обычно содержится одноосновный и/ или двухосновный натрия фосфат.

Полиэтиленгликоль 3350 является неабсорби-руемым соединением, действующим в качестве осмотического агента.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -растворы магния цитрата следует хранить при температуре 2-30°С, магниевое молоко - при температуре не выше 35°С, приготовленные из порошка растворы полиэтиленгликоля 3350 не следует замораживать, их обычно хранят в холодильнике, используют в течение 24 часов.

Фармакологическое действие - полагают, что гиперосмотический эффект плохо абсорбируемых катионов магния или фосфат-анионов вызывает удержание воды, стимулирует барорецепторы и усиливает перистальтику в тонком и толстом кишечнике. Однако на основании недавно проведенных исследований предполагают, что ионы магния непосредственно могут сокращать время прохождения содержимого через кишечник и усиливать высвобождение холецистокининов.

Полиэтиленгликоль 3350 является неабсорби-руемым соединением, действующим в качестве осмотического препарата. Путем добавления натрия сульфата в качестве основного источника натрия, абсорбция натрия минимизируется. Также добавляются и другие электролиты (бикарбонат, калий и хлориды), поэтому в кишечнике не происходит никаких итоговых изменений ни с абсорбцией, ни с экскрецией электролитов или воды.

Применение/ Показания - солевые слабительные средства применяют для послабляющего действия с целью устранения констипации. Также они используются с целью сокращения времени прохождения содержимого через кишечник, тем самым понижая абсорбцию перорально поступивших токсических веществ. Раствор полиэтилен-гликоля 3350, сбалансированный по электролитам, применяют для очищения толстого кишечника при ректальных обследованиях или проведении хирургических манипуляций.

Фармакокинетика - неизвестно, какое количество натрия или фосфата абсорбируется после введения раствора натрия фосфата, хотя установлено, что может всасываться до 20% фосфата от поступившей дозы. При введении солей магния может абсорбироваться до 30% магния.

Начало действия слабительных средств, как правило, наблюдается через 3-12 часов после их введения моногастричным животным и в течение

18 часов у жвачных животных и характеризуется мягким, водянистым стулом.

Противопоказания/ Меры предосторожности - длительное или постоянное применение солевых слабительных средств противопоказано. Слабительные, содержащие натрий, противопоказаны животным с застойной сердечной недостаточностью или врожденным мегаколоном. Растворы полиэтиленгликоля 3350 противопоказаны животным с обструкцией желудочно-кишечного тракта, застоем в желудке, перфорациями в кишечнике, токсическим колитом или мегаколоном. Животным с почечной недостаточностью, нарушениями электролитного и водного балланса в анамнезе и заболеваниями сердца солевые слабительные средства следует назначать чрезвычайно осторожно.

Побочные эффекты/ Предупреждения - за исключением возможного развития колик и тошноты, побочные эффекты у здоровых в остальном животных, как правило, возникают только при передозировании слабительных препаратов или при их длительном применении. Может развиться ги-пермагниемия, признаками которой являются мышечная слабость, изменения на ЭКГ и нарушения со стороны ЦНС. При длительном назначении или при передозировке слабительных препаратов, содержащих фосфат, возникает гиперфосфатемия с результирующей гипокальциемией. При использовании растворов, содержащих натрия фосфат, может наблюдаться гипернатриемия.

Кошки могут оказаться особо чувствительными к нарушающим электролитный баланс эффектам натрия фосфата, вводимого в виде клизмы, поэтому препарат не рекомендуют этому виду животных до проведения дальнейших исследований.

Передозировка - симптомы передозировки слабительных средств, содержащих магний или фосфат, описаны выше. Лечение заключается в мониторинге и коррекции любого водного дисбаланса, который может развиться при парентеральном введении растворов.

При возникновении гипермагниемии рекомендуется назначить фуросемид с целью усиления выведения через почки избыточного количества магния. Кальций предлагается вводить для противодействия эффектам магния на ЦНС. Гиперфосфатемия может вызвать гипокальциемию, что требует парентерального введения кальция.

Лекарственные взаимодействия - все пероЕ-рально вводимые солевые слабительные средства могут влиять и на скорость, и на степень всасывания препаратов посредством сокращения времени прохождения содержимого через кишечник. Про-