Interferon alfa -2 a • 411

ративной и иммуномодулирующей активностью. Полагают, что антипролиферативный и противо­вирусный эффекты интерферона возникают вследствие его действия на синтез РНК, ДНК и протеинов клеток (включая действие на онкоге-нез). Механизм противоопухолевой активности выяснен недостаточно хорошо, но, вероятно, свя­зан с этими же процессами.

Применение/ Показания - на сегодняшний день применение интерферона альфа-2а в ветери­нарной медицине заключается, главным образом, в его пероральном назначении кошкам для лече­ния неопухолевых заболеваний, вызванных FeLV. Однако опубликованные на эту тему исследова­ния не были проверены, и полезность препарата при его пероральном введении находится под во­просом. В ветеринарной медицине интерфероны, вероятно, могут оказаться перпективны для лече­ния различных патологических состояний (ново­образований, некоторых вирусных инфекций), но токсичность и высокая стоимость ограничивает их применение.

Интерферон для перорального применения мо­жет оказаться полезным при лечении герпесвирус-ных инфекций глаз, но для этого необходимо про­вести ряд контролируемых исследований.

Фармакокинетика - после- перорального по­ступления интерферон альфа-2а плохо всасывает­ся, поскольку разрушается протеолитическими ферментами; проведенные исследования не вы­явили каких-либо значимых концентраций препа­рата в большом круге кровообращения. Некоторая абсорбция отмечается лишь в верхнем слое слизи­стой оболочки ЖКТ.

Интерферон-альфа распределяется по всему организму, но в ЦНС не поступает. Неизвестно, проникает ли препарат через плаценту. Легко фильтруется в клубочках, абсорбируется в каналь­цах почек, где метаболизируется щеточной каем­кой или лизосомами. Метаболизм интерферона в печени не имеет важного значения. Известно, что период полувыведения из плазмы крови у кошек составляет примерно 2,9 ч.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ ти/ Влияние на репродукцию - при парентераль­ном введении следует соотнести степень риска против успешности лечения, если препарат назна­чается животным с аутоиммунными заболевания­ми, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудис­той и дыхательной систем, лабильным диабетом, герпесвирусными инфекциями, гиперчувстви­тельностью к препарату или нарушениями со сто­роны ЦНС в анамнезе.

Безопасность применения интерферона во вре­мя беременности не установлена; высокие дозы, введенные парентерально обезьянам, не оказали какого-либо тератогенного эффекта, но повысили склонность к абортам.

Побочные эффекты/ Предупреждения - при пероральном введении интерферона кошкам по­бочных эффектов отмечено не было. При систем­ном введении человеку были выявлены анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гепатотоксичность, нейротоксичность, изменения во вкусовом воспри­ятии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, голово­кружение, гриппоподобный синдром, временная гипотензия, высыпания на коже и сухость в рото­вой полости. Все побочные эффекты, за исключе­нием гриппоподобного синдрома, дозозависимы и могут варьировать в зависимости в состояния.

Передозировка/ Острая токсичность - ин­формация не приводится. Рекомендуется тщатель­ная коррекция дозы.

Лекарственные взаимодействия - аддитив­ный противовирусный эффект или эффект синер­гизма могут возникать при одновременном назна­чении интерферона-альфа с зидовудином (AZT) или ацикловиром. Этот эффект не отмечается при назначении вместе с видарабином, может даже произойти усиление токсичности препарата. Вете­ринарное значение этих возможных взаимодейст­вий неясно.

Дозы- Собакам:

Для стимуляции аппетита: а) 1 ME на 10 фунтов массы тела per os 1 раз в две

недели. Эффективность не доказана (Kemp

1992).

Кошкам:

Для лечения неопухолевых заболеваний, вы­званных FeLV:

а) 30 ME/ животное (1 мл) per os 1 раз в день в те­
чение 7 дней; одну неделю давать препарат,
другую нет — до исчезновения клинических
признаков заболевания. Большинство живот­
ных остается положительно реагирующими на
FeLV. При возобновлении клинических при­
знаков заболевания лечение можно повторить.

б) 0,5-5 ЕД/кг/день per os (Barta 1992).

Для лечения поражений в области глаз, вы­званных герпесрирусной инфекцией (показания см. выше):

а) 10 ЕД per os 1 раз в день в течение нескольких дней, лечение приостановить на 7 дней, затем провести еще один семидневный курс. Для ус-

IPECAC SYRUP

тановления эффективности препарата необхо­димо проведение дальнейших исследований (Olivero 1994).

Приготовление растворов: используя флакон с 3 миллионами ME (см. ниже); все содержимое флакона разбавляют 1 л стерильного изотоничес­кого раствора; хорошо перемешивают. Получен­ный раствор содержит приблизительно 3000 МЕ/мл. Его делят на кратное количество доз по 1 мл или 10 мл и замораживают. В дальнейшем, разбавляя в 100 раз (1 мл 3000 МЕ/мл раствора 100 мл стерильного изотонического раствора или 10 мл 1000 мл стерильного изотонического раство­ра), получают раствор с 30 МЕ/мл. Авторы ут­верждают, что замороженный раствор останется устойчивым годы, окончательно разбавленный раствор с 30 МЕ/мл- в течение нескольких меся­цев при хранении в холодильнике. Повторное за­мораживание неиспользованного количества 30 МЕ/мл раствора не рекомендуется.

Информация для владельца - пероральное введение препарата кошкам: владельцы должны быть проинформированы об «исследовательском» характере применения интерферона этим живот­ным и должны понимать, что эффективность и бе­зопасность не установлены в достаточной степени.

Форма выпуска/ Препараты/

Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:

Интерферон Альфа-2а (рекомбинантный) для парентерального введения, 3 млн. МЕ/мл (во фла­конах по 1 мл), 6 млн. МЕ/мл (во флаконах по 3 мл), 36 млн. МЕ/мл (во флаконах по 1 мл); порошок для инъекций с 6 млн. МЕ/мл после разведения (во флаконах по 3 мл); Roferon - A ® (Roche); (Rx).