Реквизиты и подписи Сторон

Заказчик: Наименование, место нахождения, банковские реквизиты	Поставщик: Наименование, место нахождения, банковские реквизиты
От Заказчика:___________________ М.П.	От Поставщика:___________________ М.П. (при наличии)

 

Приложение № 1 к Контракту от «___» _________ 20__ г. № ___________

 

 

СПЕЦИФИКАЦИЯ²⁰

 

№ п/п	Наименование Товара	Единицы измерения	Количество в единицах измерения	Цена за единицу измерения, руб. (включая НДС) (если облагается НДС)	Стоимость, руб. (включая НДС) (если облагается НДС)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

 

 

От Заказчика: _________________________ М.П.

От Поставщика: __________________________ М.П. (при наличии)

 

Приложение № 2 к Контракту от «___» _________ 20__ г. №_________

 

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ^{16, 20, 42}

№	Параметр			Требуемое значение
1.	Международное непатентованное наименование
2.	Торговое наименование
3.	Наименование держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата, наименование производителя лекарственного препарата
4.	Номер регистрационного удостоверения лекарственного препарата
5.	Код в соответствии с Общероссийским классификатором продукции по видам экономической деятельности
6.	Единица измерения Товара
7.	Количество Товара в единицах измерения
В случае заключения Контракта по результатам конкурентных процедур закупок:
8.	Информация о Товаре:
8.1.	Товар, произведенный на территории государств - членов Евразийского экономического союза:
Торговое наименование лекарственного препарата		Лекарственная форма, дозировка лекарственного препарата, количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке	Наименование страны происхождения Товара (с указанием данных документа, подтверждающего страну происхождения товара – при наличии)		Единица измерения	Количество в единицах измерения
1.
2.
Итого:
8.2.	Товар иностранного происхождения:
Торговое наименование лекарственного препарата		Лекарственная форма, дозировка лекарственного препарата, количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке	Наименование страны происхождения Товара		Единица измерения	Количество в единицах измерения
1.
2.
Итого:
Примечание:   в случае применения ограничений, предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.11.2015 № 1289 «Об ограничениях и условиях допуска происходящих из иностранных государств лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд» 43, при заключении и исполнении контракта не допускается замена лекарственного препарата конкретного производителя или страны его происхождения, указанных в заявке, содержащей предложение о поставке лекарственного препарата; в случае применения условий допуска, предусмотренных подпунктом «г» пункта 8 приказа Министерства экономического развития Российской Федерации от 25 марта 2014 г. № 155 «Об условиях допуска товаров, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» 44, не допускается замена страны происхождения данных товаров, указанных в заявке, за исключением случая, когда в результате такой замены страной происхождения товаров, будет являться государство - член Евразийского экономического союза.
В случае заключения Контракта без проведения конкурентных процедур закупок:
8.	Лекарственная форма, дозировка лекарственного средства и количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке
9.	Наименование страны происхождения Товара
10.	Остаточный срок годности			(указывается в соответствии с требованиями, установленными в технической части документации).

 

 

От Заказчика: _______________________ М.П.

От Поставщика: __________________________ М.П. (при наличии)

 

Приложение № 3 к Контракту от «___» _________ 20__ г. № _________

 

 

ОТГРУЗОЧНАЯ РАЗНАРЯДКА

(ПЛАН РАСПРЕДЕЛЕНИЯ)^{17, 20}

 

№ п/п

Наименование главного распорядителя бюджетных средств

Получатель

Место доставки

Единицы измерения

Количество в единицах измерения

 

 

От Заказчика: _________________________ М.П.

От Поставщика: __________________________ М.П. (при наличии)

 

Приложение № 4 к Контракту от «___» _________ 20__ г. № _________

 

 

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН²⁰

Этап поставки Товара	Срок поставки Товара	Количество Товара

 

От Заказчика: _________________________ М.П.

От Поставщика: __________________________ М.П. (при наличии)

 

 

Приложение № 5 к Контракту
от «___» _________ 20__ г.
№ _________

 

Рекомендуемый образец

 

АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ТОВАРА

ПО КОНТРАКТУ¹
от «___»_________ 20___ № _______

 

«Поставщик»_____________________ (полностью наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица) в лице _______________________, действующего на основании _________________, с одной стороны, и «Заказчик» («Получатель ¹⁷») _____________ (полностью наименование Заказчика/наименование Получателя ¹⁷ (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица)) в лице ____________________, действующего
на основании _____________ (устав, положение, доверенность), с другой стороны, составили настоящий Акт о следующем:

Поставщик поставил, а Заказчик (Получатель ¹⁷) принял следующий Товар в соответствии со Спецификацией (приложение № 1 к Контракту) в установленные сроки:

1. Наименование Товара:

2. Единица измерения:

3. Количество в единицах измерения:

4. Стоимость ________ (сумма прописью) руб. ____ коп.

В том числе НДС __% ____ (сумма прописью) руб. ___ коп. (если облагается НДС)

5. Серия Товара _______________________________

6. Срок годности Товара:________________________

Представленные документы подтверждают соответствие Товара установленным законодательством Российской Федерации требованиям и остаточному сроку годности.

К настоящему Акту прилагаются следующие документы, подтверждающие поставку Товара:

1. Товарная накладная от «_____» __________ 20___ г. № _____

2. Счет-фактура от «_____» __________ 20___ г. № _____

3. Копия регистрационного удостоверения лекарственного препарата от «____» _______ 20 ___ г. № _____

4. Протокол согласования цен поставки Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный по форме в соответствии с законодательством Российской Федерации²⁵ (при поставке Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов)

5. Копии документов, подтверждающих соответствие Товара²⁶ от «___» ________ 20___ г. № ____

6. Инструкция (ии) по медицинскому применению Товара на русском языке.

7. Копия Спецификации (Приложение № 1 к Контракту)¹⁷.

8. Копия Технических характеристик (Приложение № 2 к Контракту)¹⁷.

 

От Поставщика _______________________ М.П. (при наличии) «___»____________20__ г.

От Заказчика (Получателя17): ________________________ М.П. «___»____________20 __ г.

 

Приложение № 6 к Контракту от «___» _________ 20__ г. № ___________

 

Рекомендуемый образец

 

СВОДНЫЙ РЕЕСТР
ТОВАРНЫХ НАКЛАДНЫХ НА ПОСТАВКУ ТОВАРА^{17, 20}

от «_____» _______________ 20___ г. № ________

 

 

По Государственному контракту¹ от «____» _______________ 20__ г. № ___

Поставщик ИНН/КПП _________________________________

Сводный счет от «__»_______________ 20__ г. № ___

 

 

№ п/п	Получатель			Накладная		Количество	Цена за ед. руб.	Стоимость, руб.
	ИНН/ КПП	ОКАТО (ОКТМО)	Наименование	Дата	Номер
1	2	3	4	5	6	7	8	9
ИТОГО

 

От Поставщика                                                              ____________________________

                                                                                      Подпись, расшифровка подписи

                                                                                                     М.П. (при наличии)

 

 

Примечание: При формировании реестра на нескольких страницах следует соблюдать следующие правила:

второй и последующие листы не должны содержать заголовков таблицы;

данные последней строки на втором и последующих листах не должны переходить на последующий лист таблицы.

 

Приложение № 7 к Контракту от «___» _________ 20__ г. № ___________

 

Рекомендуемый образец

 

АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ²⁰

_______________________________________________________________________

и __________________________________________________________________

 

 

(Государственный контракт¹ от «____» _______________ 20__ г. № ___)

 

Сальдо на ______________ ______________            Раздел _______________

                   (дата)                  (сумма)

 

 

Наименование Заказчика		Наименование Поставщика
№ платежных поручений	Сумма, руб.	№ акта, дата	Сумма, руб.
Итого:

 

Сальдо на ______________ ______________

                   (дата)                  (сумма)

 

В пользу ___________________

 

                   Заказчик                                                              Поставщик

 

__________________ ___________________ _________________ ____________

(подпись)                               (расшифровка подписи)                  (подпись)                           (расшифровка подписи)

                                                          

 

 

       Главный бухгалтер                                Главный бухгалтер

 

_______________ __________________ _________________ __________________

(подпись)                      (расшифровка подписи)                  (подпись)                                (расшифровка подписи)

Приложение № 8 к Контракту
от «___» _________ 20__ г.

№ ___________

 

Рекомендуемый образец

 

А К Т

ОБ ИСПОЛНЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПО КОНТРАКТУ^{17, 20}

ОТ «___» _______________ 20__ г. № _____

 

Поставщик _________ (полностью наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица), в лице ________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Акт), действующего на основании ___________ (указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Акта), с одной стороны, и Заказчик (полное наименование) ________ в лице _______ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Акт), действующего на основании _______ (указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Акта), с другой стороны, составили настоящий Акт
о следующем:

    Поставщиком представлены следующие документы, копии документов, подтверждающие поставку Товара по Контракту:

а) товарные накладные, подписанные Получателями¹⁷;

б) Акты приема-передачи Товара, подписанные Поставщиком
и Получателями¹⁷ (приложение № 4 к Контракту);

в) копия регистрационного удостоверения лекарственного препарата, выданного уполномоченным органом;

г) копия документа о соответстви²⁶ Товара;

д) Сводный реестр товарных накладных на поставку Товара;

е) Протокол согласования цен поставки Товара, включенного
в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный по форме в соответствии с законодательством Российской Федерации²⁵ (при поставке Товара, включенного в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);

ж) _______________________²⁷.

Поставщик полностью/не полностью (указать) исполнил обязательства по Контракту от «___»___________ 20___ г. №_______

 

 

От Поставщика: __________________________ М.П. (при наличии) «___» ______________ 20__ г.

От Заказчика: _________________________ М.П. «___» ______________ 20__ г.

____________________________

¹ При осуществлении закупки государственными заказчиками указывается «Государственный контракт», при осуществлении закупки муниципальными заказчиками указывается «Муниципальный контракт», при осуществлении закупки иными заказчиками указывается «Договор».

² Указывается международное непатентованное наименование лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химическое, группировочное наименование лекарственного средства в случае, если закупка осуществляется по одному международному непатентованному наименованию лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химическому, группировочному наименованию лекарственного средства. Наименование Контракта должно соответствовать наименованию закупки в соответствии с планом-графиком закупок Заказчика.

³ Указывается полное наименование Заказчика.

⁴ Указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Контракт со стороны Заказчика.

⁵ Указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Контракта со стороны Заказчика.

⁶ Указывается полное наименование Поставщика (для юридического лица) / фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица).

⁷ Указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Контракт со стороны Поставщика.

⁸ Указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Контракта со стороны Поставщика.

⁹ Указываются пункты, части, статьи Федерального закона о контрактной системе,
в соответствии с  которыми заключается Контракт.

¹⁰ Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 14 ст. 1652; № 27, ст. 3480; № 52, ст. 6961; 2014, № 23, ст. 2925; № 30, ст. 4225; № 48, ст. 6637; № 49, ст. 6925; 2015, № 1, ст. 11, 51, 72; № 10, ст. 1393, 1418; № 14, ст. 2022; № 27, ст. 3979, 4001; № 29, ст. 4342, 4346, 4352, 4353, 4375; 2016, № 1, ст. 10, 89; № 11, ст. 1493; № 15, ст. 2058, 2066; № 23, ст. 3291; № 26, ст. 3872, 3890; № 27, ст. 4199, 4247, 4253, 4254, 4298; 2017, № 1, ст. 15, 30, 41; № 9, ст. 1277; № 14, ст. 1995, 2004; № 18, ст. 2660; № 24, ст. 3475, 3477; № 31, ст. 4747, 4760, 4780.

¹¹ Указывается способ закупки.

¹² Указываются реквизиты (дата, номер) извещения, которым была объявлена процедура определения Поставщика, либо данные положения исключаются в случаях, предусмотренных статьей 93 Федерального закона о контрактной системе, а также указывается идентификационный код закупки.

¹³ Указываются название и реквизиты протокола, решения и (или) иного документа,
в соответствии с которым принято решение о заключении Контракта, либо данные положения исключаются в случаях, предусмотренных статьей 93 Федерального закона о контрактной системе.

¹⁴ Указывается международное непатентованное наименование лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химическое, группировочное наименование лекарственного средства в случае, если закупка осуществляется по одному международному непатентованному наименованию лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химическому, группировочному наименованию лекарственного средства.

¹⁵ Спецификация заполняется при заключении Контракта (Договора) (в случае закупки конкурентными способами – в соответствии с заявкой участника закупки, с которым заключается Контракт (Договор)) и должна содержать количество Товара, торговые наименования лекарственных препаратов, дозировку, лекарственную форму, количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке, единицы измерения, цену
за единицу Товара и общую стоимость Товара.

¹⁶ Технические характеристики должны содержать количественные и качественные характеристики Товара, в том числе, обоснованный остаточный срок годности, определенный конкретным периодом (в годах, месяцах, днях), в течении которого Товар сохраняет свою пригодность или конкретной датой, до которой Товар может быть использован, условия транспортировки, требование о поставке Товара в целых упаковках в соответствии
с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», а также информацию, включаемую в Контракт при его заключении (в случае закупки конкурентными способами – в соответствии с заявкой участника закупки, с которым заключается Контракт): торговые наименования лекарственных препаратов, наименование держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата, наименование производителя лекарственного препарата, дозировку, лекарственную форму лекарственных препаратов, количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке, страну происхождения лекарственного препарата.

¹⁷ Включается в Контракт в случае, если поставка осуществляется в пользу третьих лиц при централизованной закупке или по нескольким адресам доставки.

¹⁸ Включается в Контракт и указываются категории получателей в случае, если поставка осуществляется в пользу третьих лиц при централизованной закупке.

¹⁹ Указывается адрес, по которому будет осуществлена доставка, разгрузка (хранение) Товара.
В случае поставки в пользу третьих лиц при централизованной закупке или по нескольким адресам доставки указывается Отгрузочная разнарядка (План распределения) (приложение № 3
к Контракту).

²⁰ Пункт/раздел Контракта, приложение к Контракту могут содержать иные положения, вытекающие из характера обязательств по Контракту, не противоречащие законодательству Российской Федерации, иным положениям Контракта, и с учетом специфики закупки.

²¹ Включается в Контракт в случае, если такое положение/условие было предусмотрено извещением и/или документацией о закупке.

²² При необходимости указывается вид и (или) реквизиты применяемых нормативных правовых актов.

²³ Включается в Контракт в случае, если начальная (максимальная) цена Контракта превышает размер, установленный постановлением Правительства Российской Федерации от 04.09.2013
№ 775 «Об установлении размера начальной (максимальной) цены контракта при осуществлении закупки товара, работы, услуги, при превышении которой в контракте устанавливается обязанность поставщика (подрядчика, исполнителя) предоставлять заказчику дополнительную информацию» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 37, ст. 4695; 2014,
№ 14, ст. 1629).

²⁴ Указывается Заказчиком в зависимости от фактических обстоятельств, определяющих условия исполнения Контракта.

²⁵ Постановление Правительства Российской Федерации от 29.10.2010 № 865
«О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 45, ст. 5851; 2011, № 50, ст. 7390; 2014, № 34, ст. 4673, № 36, ст. 4855; 2015, № 37, ст. 5153, № 38, ст. 5302; 2016, № 6, ст. 853).

²⁶ Указывается в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации
от 01.12.2009 № 982 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, № 50, ст. 6096; 2010, № 12 ст. 3517; 2013, № 10, ст. 1032; № 41, ст. 5187; № 46, ст. 5951; 2014, № 30, ст. 4315; № 32, ст. 4510; № 41, ст. 5539; № 43, ст. 5914; 2015, № 15, ст. 2270; № 37, ст. 5144; 2016, № 12, ст. 1655; № 21, ст. 3009; № 40, ст. 5745).

²⁷ Перечень документов может быть дополнен, в том числе с учетом специфики Товара.

²⁸ Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 16, ст. 1815; № 31, ст. 4161; № 42, ст. 5293; № 49, ст. 6409; 2011, № 50, ст. 7351; 2012, № 26, ст. 3446; № 53, ст. 7587; 2013, № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; 2014, № 11, ст. 1098; № 43, ст. 5797; № 52, ст. 7540; 2015, № 10, ст. 1404; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4359, 4367, 438; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9; № 23, ст. 3287;
№ 27, ст. 4238, 4283.

²⁹ Указывается источник финансирования.

³⁰ Положения об обеспечении исполнения Контракта не применяются в случаях, предусмотренных частью 8 статьи 96 Федерального закона о контрактной системе, а также Заказчик вправе не устанавливать обеспечение Контракта в случаях, предусмотренных
частями 2 и 2.1 статьи 96 Федерального закона о контрактной системе.

³¹ Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, № 36, ст. 5458.

³² За исключением случаев, предусмотренных пунктами 11.11 – 11.14 Контракта.

³³ Включается в Контракт в случае заключения Контракта по результатам определения Поставщика в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 30 Федерального закона о контрактной системе.

³⁴ Включается в Контракт в случае заключения Контракта с победителем закупки (или с иным участником закупки в случаях, установленных Федеральным законом о контрактной системе), предложившим наиболее высокую цену за право заключения Контракта.

³⁵ Включается в Контракт при наличии в Контракте таких обязательств.

³⁶ Включается в Контракт в случае, если Контрактом в соответствии с частью 6 статьи 30 Федерального закона о контрактной системе предусмотрено условие о гражданско-правовой ответственности Поставщиков за неисполнение условия о привлечении к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций в виде штрафа.

³⁷ Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 5, ст. 410, 411; 1996, № 34,
ст. 4025; 1997, № 43, ст. 4903; 1999, № 51, ст. 6288; 2002, № 48, ст. 4737; 2003, № 2, ст. 160, № 2, ст. 167, № 13, ст. 1179, № 46, ст. 4434, № 52, ст. 5034; 2005, № 1, ст. 15, 45, № 13, ст. 1080; № 19, ст. 1752; № 30, ст. 3100; 2006; № 6, ст. 636; № 52, ст. 5497; 2007, № 1, ст. 39; № 5, ст. 558; № 17, ст. 1929; № 27, ст. 3213; № 31, ст. 3993; № 31, ст. 4015; № 41, ст. 4845; № 44, ст. 5282; № 45,
ст. 5428; № 49, ст. 6048; № 50, ст. 6247; 2008, № 17, ст. 1756; № 29, ст. 3418; № 52, ст. 6235; 2009,
№ 1, ст. 16; № 15, ст. 1778; № 29, ст. 3582; 2010, № 19, ст. 2291; 2011, № 7, ст. 901; № 30,
ст. 4564, 4596; № 43, ст. 5972; № 48, ст. 6730; № 49, ст. 7014, 7015, 7041; 2012, № 25, ст. 3268; 2013, № 26, ст. 3207; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4084; № 49, ст. 6346; № 51, ст. 6683, 6699; № 52,
ст. 6981; 2014, № 11, ст. 1100; № 30, ст. 4218, 4223, 4225; № 43, ст. 5799; № 52, ст. 7543; 2015,
№ 1, ст. 13, 65; № 14, ст. 2022; № 27, ст. 3976, 4001; 2016, № 22, ст. 3094.

³⁸ Исключается в случае осуществления закупки у единственного поставщика в соответствии
со статьей 93 Федерального закона о контрактной системе.

³⁹ Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 31, ст. 3823; 2013, № 52, ст. 6983.

⁴⁰ Раздел включается в Контракт в соответствии со статьей 35 Федерального закона
о контрактной системе. Содержание раздела определяется в зависимости от случаев, определенных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.09.2014 № 963
«Об осуществлении банковского сопровождения контрактов», нормативными правовыми актами высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, муниципальными правовыми актами.

⁴¹ Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, № 39, ст. 5259; 2015, № 26, ст. 3904; 2016, № 47, ст. 6647; 2017, № 1, ст. 207; № 33, ст. 5184.

⁴² Заполняется на каждое международное непатентованное наименование лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химическое, группировочное наименование лекарственного средства.

⁴³ Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, № 49, ст. 6981; № 23, ст. 3359.

⁴⁴ Зарегистрирован в Минюсте России 6 мая 2014 г., регистрационный № 32183, с изменениями, внесенными приказами Минэкономразвития России от 15 октября 2014 г. № 655 (зарегистрирован в Минюсте России 5 ноября 2014 г., регистрационный № 34556), от 16 апреля 2015 г. № 228 (зарегистрирован в Минюсте России 27 апреля 2015 г., регистрационный № 37034) и от 13 ноября 2015 г., № 847 (зарегистрирован в Минюсте России 16 декабря 2015 г. № 40133).