Кафедра госпитальной терапии СПбМИ имени академика И.П.Павлова 5 страница

 

* 1 - амилазы;

2 - липазы;

3 - глюкозы;

4 - щелочной фосфатазы;

5 - гаммаглютамилтранспептидазы.

 

**<L1>*< 061 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БОЛЬНОЙ 6 2 ЛЕТ С КОРОТКИМ ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ И ДЛИТЕЛЬНО HEРУБЦУЮЩЕЙСЯ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, ТОШНОТУ, ПОТЕРЮ АППЕТИТА, ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ПОХУДАНИЕ. В ДАННОМ СЛУЧАЕ МОЖНО ДУМАТЬ О:

 

1 - стенозе выходного отдела желудка;

* 2 - первично язвенной форме рака;

3 - пенетрации язвы;

4 - перфорации язвы;

5 - микрокровотечении из язвы.

 

**<L1>*< 062 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

У БОЛЬНОГО, ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ЛУКОВИЦЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ИЗМЕНИЛАСЬ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: ПОЯВИЛАСЬ ТЯЖЕСТЬ ЭПИГАСТРИИ ПОСЛЕ ЕДЫ, ТОШНОТА, ОБИЛЬНАЯ РВОТА ПИЩЕЙ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ, НЕПРЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА, ПОТЕРЯ ВЕСА. МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ:

 

* 1 - органический стеноз пилородуоденальной зоны;

2 - функциональный стеноз;

3 - рак желудка;

4 - пенетрация язвы;

5 - перфорация язвы.

 

**<L1>*< 063 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ НА ТЕРАПИЮ Н 2-БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО.

ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ.

КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА?

 

1 - прерывистая курсовая терапия гастроцепином;

2 - поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;

3 - хирургическое лечение;

4 - терапия солкосерилом;

* 5 - определение HP и при положительном результате -антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.

 

**<L1>*< 064 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ:

 

1 - опущение диафрагмы;

2 - повышение внутрибрюшного давления;

* 3 - сокращение дна желудка;

4 - сокращение антрального отдела;

5 - сокращение абдоминальной мускулатуры.

 

**<L1>*< 065 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ СРЕДСТВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТИМУЛЯТОРОМ

ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ?

 

1 - эуфиллин;

* 2 - атропин;

3 - кофеин;

4 - гистамин;

5 - инсулин.

 

**<L1>*< 066 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ВЕС СУТОЧНОГО КАЛА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА:

 

* 1 - 100- 200 граммов;

2 - 300-400 граммов;

3 - 500-700 граммов;

4 - 800-1000 граммов;

5 - более 1000 граммов.

 

**<L1>*< 067 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

К СЛАБИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ, ОБЛАДАЮЩИМ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ ТОЛСТОЙ КИШКИ И УСИЛИВАЮЩИМ ЕЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ, НЕ ОТНОСИТСЯ:

 

1 - александрийский лист;

2 - корень ревеня;

3 - бисакодил;

4 - пурген;

* 5 - сорбит.

 

**<L1>*< 068 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА ДИАРЕЮ, ВЗДУТИЕ,УРЧАНИЕ, ПЕРЕЛИВАНИЕ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНА С ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, РОСЛА СЛАБЫМ РЕБЕНКОМ. ЧАСТО ВОЗНИКАЛА ДИАРЕЯ, КОТОРАЯ РАСЦЕНИВАЛАСЬ КАК "ОТРАВЛЕНИЕ". ОБЪЕКТИВНО: ПИТАНИЕ ПОНИЖЕННОЕ,КОЖНЫЕ

ПОКРОВЫ И ВИДИМЫЕ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЛЕДНЫЕ, НОГТИ ЛОМКИЕ,ВОЛОСЫ ДЛИННЫЕ, ГУСТЫЕ, БЛЕСТЯЩИЕ. ГОЛЕНИ ПАСТОЗНЫ. ЖИВОТ АТОНИЧНЫЙ, РАСПЛАСТАННЫЙ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОБРАЗЦОВА. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. СТУЛ КАШИЦЕОБРАЗНЫЙ, ПОЛИФЕКАЛИЯ, ЛИЕНТЕРИЯ.

О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

 

1 - болезнь Уиппла;

2 - болезнь Гордона;

3 - болезнь Крона;

* 4 - целиакия спру;

5 - синдром раздраженной кишки.

 

**<L1>*< 069 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЛ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ. 3 ГОДА ТОМУ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ ПОЛИАРТРАЛГИЯ. ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА АХЛОРГИДРИЯ,

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ. В СВЯЗИ С ЛИХОРАДКОЙ,ПОЯВЛЕНИЕМ ДИАРЕИ, БЫСТРЫМ ИСТОЩЕНИЕМ

ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ.

ДИАГНОСТИРОВАН МЕНИНГИТ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ?

 

1 - болезнь Гордона;

* 2 - болезнь Уиппла;

3 - болезнь Крона;

4 - лимфосаркома;

5 - целиакия спру.

 

**<L1>*< 070 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ ЖКБ, ПОЛИПОЗ ЖКТ,НА СЛИЗИСТОЙ

ОБОЛОЧКЕ ПОЛОСТИ РТА И КОЖНЫХ ПОКРОВАХ ТЕЛА ИМЕЮТСЯ ПЯТНА ДЫМЧАТОГО ЦВЕТА.

О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

 

1 - болезнь Уиппла;

2 - хронический панкреатит;

3 - цирроз печени;

* 4 - синдром Пейтца-Эйгерса;

5 - болезнь Рандю-Ослера.

 

**<L1>*< 071 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БОЛЬНАЯ 17 ЛЕТ, ВЫСОКОГО РОСТА, АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ПИТАНИЕ

ПОНИЖЕННОЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ. БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В

МЕЗОГАСТРИИ ЧЕРЕЗ 20-30 МИНУТ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ТОШНОТА, НЕПРИЯТНЫЙ

ЗАПАХ ИЗО РТА. ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ ПОСЛЕ ТОГО,КАК ЗА КОРОТКИЙ

ПЕРИОД ВРЕМЕНИ БОЛЬНАЯ ВЫРОСЛА НА 15 СМ. ПРИ ЭГДС ЯЗВА НЕ ВЫЯВЛЕНА, ОТМЕЧАЕТСЯ ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

 

1 - хронический гастрит;

2 - хронический панкреатит;

3 - дискинезия желчного пузыря;

* 4 - артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;

5 - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

 

**<L1>*< 072 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ НА ДИАРЕЮ, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ, ЧУВСТВО ЖАРА, ГИПЕРЕМИЮ ЛИЦА,ПРИСТУПЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И УДУШЬЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

 

1 - болезнь Уиппла;

2 - лимфосаркома;

3 - лимфогранулематоз;

* 4 - карциноид;

5 - неспецифический язвенный колит.

 

**<L1>*< 073 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, КОТОРОЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОГРАНИЧИВАЕТ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ВЫЗВАННОГО ПЕРФОРАЦИЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

 

1 - желчный пузырь;

2 - печень;

3 - малый сальник;

4 - большой сальник;

*5 - поджелудочная железа.

 

**<L1>*< 074 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ПОСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ВОЗНИКШЕГО ВСЛЕДСТВИЕ

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ:

 

1 - экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

2 - эндокринная недостаточность поджелудочной железы;

3 - перитонит;

* 4 - кисты в поджелудочной железе;

5 - асцит.

 

**<L1>*< 075 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

В КОНСЕРВАТИВНУЮ ТЕРАПИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ:

 

1 - диета;

*2 - кортикостероиды;

3 - ферментные препараты;

4 - анальгетики;

5 - сандостатин.

 

**<L1>*< 076 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

 

1 - боли в животе;

2 - наличие крови в кале;

3 - нарушение функции кишечника;

4 - анемия;

* 5 - все перечисленные выше симптомы.

 

**<L1>*< 077 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ - ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОРО

ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ

ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

 

* 1 - узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

2 - гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

 

**<L1>*< 078 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ - ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ НЕ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

 

1 - узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

* 2 - гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

 

**<L1>*< 079 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА:

 

1 - формирование фистул и свищей;

2 - кишечное кровотечение;

3 - токсический мегаколон;

4 - кишечная непроходимость;

* 5 - все вышеперечисленное.

 

**<L1>*< 080 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

 

1 - болезнь Крона;

2 - неспецифический язвенный колит;

3 - ишемический колит;

* 4 - псевдомембранозный колит.

 

**<L1>*< 081 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЦЕННЫМ

С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ АКТИВНОСТИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

 

1 - наличие язвенного дефекта;

* 2 - наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке

слизистой оболочки кишечной стенки;

3 - наличие пролиферативной активности фибробластов.

 

**<L1>*< 082 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО И НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ФОРМИРУЕТ

КИШЕЧНУЮ ОБЛИТЕРАЦИЮ:

 

1 - неспецифический язвенный колит;

2 - псевдомембранозный колит;

3 - ишемический колит;

* 4 - болезнь Крона.

 

**<L1>*< О8З >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

 

1 - ирригоскопия;

2 - колоноскопия;

* 3 - колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

 

**<L1>*< 084 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ

ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА?

 

* 1 - ирригоскопия;

2 - колоноскопия;

3 - колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

 

**<L1>*< 085 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

СТАДИЯ <ОТПЕЧАТКОВ> БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

 

* 1 - наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;

2 - наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;

3 - промежуточным признаком ирригоскопического исследования.

 

**<L1>*< 086 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

СТАДИЯ <МЕШОЧКОВ> ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

 

1 - наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;

* 2 - наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;

3 - промежуточным признаком ирригоскопического исследования.

 

**<L1>*<087>*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА В ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО

ТЕЧЕНИЯ?

 

* 1 - не имеются;

2 - имеются.

 

**<L1>*< 088 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО

КОЛИТА В РАННЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ?

 

1 - не имеются;

* 2 - имеются.

 

**<L1>*< 089 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ <ЭТАЛОННУЮ> КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА:

 

1 - линкомицин + цефалоспорин;

2 - ванкомицин + тетрациклин;

3 - метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;

* 4 - ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;

5 - эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.

 

**<L1>*< 090 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ

ДИЛАТАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНИВШЕЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ:

 

1 - немедленное оперативное вмешательство;

2 - налаживание парентерального питания, увеличение дозы корти-

костероидов, выжидательная тактика в течение 1 2 часов;

* 3 - налаживание парентерального питания, увеличение дозы корти-

костероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;

4 - выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения

проводимой базисной терапии.

 

**<L1>*< 091 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА:

 

1 -косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;

*2 -наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании

с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином;

3 - наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов всочетании с косым расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.

 

**<L1>*< 092 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

 

1 - антибиотики;

2 - производные 5' -аминосалициловой кислоты;

3 - кортикостероиды;

4 - цитостатики;

* 5 - сочетание кортикостероидов с цитостатиками.

 

**<L1>*< 093 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОВА ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ КОЛИТОМ?

 

1 - оперативное лечение;

* 2 - выжидательная тактика для оценки исхода развития естественно

го течения;

3 - только медикаментозное лечение.

 

**<L1>*< 094 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ПАЛЬПИРУЕМАЯ <КИШЕЧНАЯ АБДОМИНАЛЬНАЯ МАССА> ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ:

 

1 - болезни Уиппла;

* 2 - болезни Крона;

3 - хронического дизентерийного колита;

4 - целиакии;

5 - неспецифического язвенного колита.

 

**<L1>*< 095 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН <ДЫМОХОДА> ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

 

* 1 - раком толстой кишки;

2 - неспецифическим язвенным колитом;

3 - псевдомембранозным колитом;

4 - ишемическим колитом;

5 - не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

 

**<L1>*< 096 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН <ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ> ХАРАКТЕРЕН

ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

 

* 1 - раком толстой кишки;

2 - неспецифическим язвенным колитом;

3 - псевдомембранозным колитом;

4 - ишемическим колитом;

5 - не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

 

**<L1>*< 097 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО

КОЛИТА В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ:

 

1 - неизвестна;

* 2 - применение антибиотиков или суперинфекция при выполнении

медицинских манипуляций;

3 - пищевая токсикоинфекция.

 

**<L1>*< 098 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

 

* 1 - clostridium dificille;

2 - неспецифическая кокковая флора;

3 - гемолитический стрептококк;

4 - кишечная палочка;

5 - причина болезни неизвестна.

 

**<L1>*< 099 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ <ЭТАЛОННЫМ> ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА НА РАННЕЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

 

* 1 - ректороманоскопия;

2 - ирригоскопия;

3 - колоноскопия.

 

**<L1>*< 100 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ЧЕМ В МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ ПРЕДСТАВЛЕНЫ МЕМБРАНЫ ПРИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОМ КОЛИТЕ?

 

1 - соединительной тканью;

* 2 - клетками собственной пластинки слизистой оболочки кишечной стенки;

3 - тканевым детритом и фибрином.

 

**<L1>*< 101 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ:

 

* 1 - гепатотропные вирусы;

2 - алкоголь;

3 - наследственные заболевания - болезни накопления;

4 - токсические гепатотропные агенты.

 

**<L1>*< 102 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ГЕПАТОТРОПНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, ФОРМИРУЮЩЕЙ

ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

 

* 1 - HBV-инфекция;

2 - HCV-инфекция;

3 - HAV-инфекция;

4 - HBV/HDV-инфекция, HDV-инфекция.

 

**<L1>*< 103 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКАЯ ИЗ ФОРМ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ОТДЕЛЬНО НЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЭКСПЕРТАМИ ЛОС-АНДЖЕЛЕССКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ?

 

1 - вирусные гепатиты;

2 - токсические гепатиты;

* 3 - алкогольный гепатит;

4 - криптогенный гепатит.

 

**<L1>*< 104 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ СВОЙСТВЕННЫ

НЕАЛКОГОЛЬНОМУ СТЕАТОГЕПАТИТУ?

 

1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции;

2 - избыточная масса тела;

3 - гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов;

4 - отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем;

* 5 - все вышеперечисленное.

 

**<L1>*< 105 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ НЕАЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

 

1 - наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов;

2 - наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами

и лимфогистиоцитарной инфильтрацией;

* 3 - все перечисленное.

 

**<L1>*< 106 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ <ЭТАЛОННЫМ> ЛАБОРАТОРНЫМ МАРКЕРОМ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА?

 

1 - повышение трансаминаз;

2 - повышение γ-глутаминтранспептидазы;

3 - сочетанное повышение трансаминаз и γ-глутаминтранспептидазы;

* 4 - десахарированный трансферрин;

5 - ничего из вышеперечисленного.

 

**<L1>*< 107 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫЕ СРОКИ ПРОГРЕССИРОВАЛА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В

В ЦИРРОЗ/РАК ПЕЧЕНИ АССОЦИИРОВАНЫ С:

 

1 - мужским полом пациентов;

2 - мутантным (Hbe-негативным - штаммом HBV;

3 - злоупотреблением алкоголем;

4 - длительностью заболевания;

* 5 - со всеми перечисленными факторами.

 

**<L1>*< 108 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ МУТАЦИЯ HBV АССОЦИИРОВАНА С:

 

* 1 - мутацией в рrе-соr-зоне;

2 - мутацией в зоне ДНК-полимеразы;

3 - мутацией в s-зоне.

 

**<L1>*< 109 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ

ИНДЕКС ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГЕПАТИТА ПО KNODELL-ISCHAK?

 

1 - лимфогистиоцитарная инфильтрация паренхимы;

2 - наличие некрозов;

3 - активация сателлитных клеток печени;

* 4 - все вышеперечисленное;

5 - ничего из вышеперечисленного.

 

**<L1>*< 11О >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ИНДЕКСА ФИБРОЗА 2 ПО DESMETH СООТВЕТСТВУЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ:

 

1 - минимального фиброза;

2 - отсутствию фиброза;

3 - выраженному фиброзу;

4 - циррозу печени;

* 5 - умеренному фиброзу.

 

**<L1>*< 111 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ:

 

1 - наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;

* 2 - наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде <песочных часов>.

 

**<L1>*< 112 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЮТСЯ:

 

* 1 - наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;

2 - наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде <песочных часов>.

 

**<L1>*< 113 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ФЕРМЕНТЫ РЕПЛИКАЦИИ HCV:

 

1 - ДНК-полимераза, протеаза;

2 - геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза;

3 - сериновая протеаза, ДНК-полимераза;

* 4 - геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза,

сериновая протеаза.

 

**<L1>*< 114> *<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА

В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С?

 

1 - да, конечно;

* 2 - нет.

 

**<L1>*< 115 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА-В

СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ D?

 

* 1 - да, конечно;

2 - нет.

 

**<L1>*< 116 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ?

 

* 1 - IFN-y;

2 - IFN-CC;

3 - IFN-p.

 

**<L1>*< 117 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?

 

1 - IFN-y;

* 2 - IFN-CC;

 

**<L1>*< 118 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-y:

 

1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

2 - ребиф, бетаферон;

* 3 - имукин.

 

**<L1>*< 119 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-CC:

 

* 1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

2 - ребиф, бетаферон;

3 - имукин.

 

**<L1>*< 120 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-?:

 

1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;

* 2 - ребиф, бетаферон;

3 - имукин.

 

**<L1>*< 121 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ IFN-a АССОЦИИРОВАНО:

 

1 - с активацией 2'-5'-олигоаденилатциклазы;

2 - со специфической возможностью терминации внутриклеточных

и вирусных ДНК и РНК;

3 - с активацией сателлитных клеток;

4 - с активацией NK - клеток;

* 5 - со всеми перечисленными механизмами.

 

**<L1>*< 122 >*<________.___>*<GASTR>****************************************

 

ПОКАЗАНИЯМИ К ЭТИОТРОПНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

 

1 - наличие повышенного уровня билирубина, повышение уровня

трансаминаз, отрицательные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит;

2 - наличие повышенного уровня билирубина, позитивные значения