"Thoughtful House Center for Children" " ", . (AAP). " " (IAC) - , (CDC) , . . , , . , . , , .
- . , , , "" . , . . .
. : , . .
. 2002 . , 1987 . 1994 ., , [2]. ( ) . , 9,1 10000 , ( ) . , ( ). , . , [3]. , , . , " " [4]. . , , (ASD) [5]. , 2006 . , [2-4], [6], [11] [7-10]. , , , , 1997 . [3, 10]. (. ) . , : , " " ,
|
|
, : . (DSM) - . 1980 , . DSM . 1994 , DSM: (PDD), (PDD-NOS) "" .
. DSM-III 1980 . [12]. DSM-III-R 1987 . [13], DSM-II 1968 . [14]. 1994 . , ( 1980 .), DSM, , (DSM-III) (DSM-III-R). 1994 . [15], , DSM-III-R -10, , . , , .
, . , [sic] " ", , , .
. , DSM, . , DSM. , [16].
|
|
, : , . - , - .
. , 2003 . , , , . , [16].
. . ? 5 6 . 18 . .
? ? ( ). , , . "" , , , 10- 1980, 1990 , . : , 1990 ., . , 1989 . 2000 . ( ), 2000 . 7 , 1989 . [17]. [18], . , "" 2009 ., , " , , , " [19]. " ", - -, , , .
? , . ? .
, - , , - . . ( ) . .
- . ( ) , . , , .
|
|
; . , , DSM - DSM-III III-R, IV - , , [20, 21].
: , , , . , .
: - "", ( - ). , - . , , (- ) , . - , .. . , (, ), (, ). , . .
, , .
, . , , - , .
, . - 2005 ., , 90- . , , .
. , . . , . - 20 10000 1987 . 160 10000 1994 ., , MMR [23] ( , MMR ; ). . , ; , 12 - 0,3 10000 1988 . 2,1 10000 1999 . [24]. . [25], , [18]. . " ? " [26].
|
|
: , . , , . ; , " " , . , , . , , , . : , , . , ? , 150- . [27-29], ( " ") . ? , , , . , , , - , .
" ", , , -, [30]. , , , , , . , ( 80-, 90- ) , [31].
" "', . 1980- 10000 . - 150. , . , , , , , .
2009 . , , , "1 150". CDC, , , 6- . , : "ADDM " MADDSP. 2003 . MADDSP , 1 250 1996 . , 9 2007 ., "ADDM " , 1 150 2000 2002 . , 2002 . 2000 . [32]. 7 2007 ., : " MADDSP "ADDM " 2004 2006 ". , . 1992 . 15580 ; - 224594 [33]. , , , , 1992 ., 93% ( ). .
, ? . 4 . - : , . , . , , , 96%. 5%- [34].
|
|
, [DSM-IV-TR] , . , , . [35]. , " [36], [37], [38], 1985, 1989 1995 . , 1990-, (, MZ) , 60-90% ". , . 1977 ., 36% [39]. , 44% [40]. , , , , 59% [41]. , . (, DZ). , "" , MZ:DZ. , , , , , . , MZ:DZ 2- [42], - 1,6 6,3 [41]. , : " , , , " [41]. , ( ) . . , , (. ", " , . 55-56 [43]). , ( -), , . X- , 1985 2000 . [44], [45]. , , " [ -] , " (. 57) [43]. , , , . , " " . " " (A) [46]. 1500 , . . : " , , . , . , , " [35].
2008 . . [47]. .
, , Neurexin-1 (NRXN-1), , 3000 . [48].
. , , , .
" " " ". , , . ( ) , 10 , , . , . , , , .
. , () . . . , . , , ( ), , .
, . , . , , 2004 . : " . , , " [49].
: . - , ? . , . ( 20-24 ) . , : (, ). " " 280 . , ? [50], - , , , . , , [51]. (, [52], , ) , [53, 54], [55-60], [61, 62], [63-66] - [67]. , "" , , [68-74] [75]. , , , . . " " , , 2001 2006 . [76, 77]. , , , , , . ? , , , 2001 ., . " 411", , . , , .
. . (IOM) 2007 . " : " [78]. , , . " " [79] " ". . - "" . "", - , 1991 . , , , , 57 [80]. - , . . , , , , [81]. " " [82] , " ". , [83] , . - , (FDA), - , : " , , , " " " [84]. - , ( , , ) , , ( B): " " [85].
, : . , " ", , , , 7 10 .
. [86] . . , , , . [87], , " ", , ( ).
:
"" , , 25-26 , , 25%".
, , , , , , . , , , - , . , , .
, . :
: , . , : . , , . , , , . , - , . , , . ( - ) - . .
, . - - . , . , - , , 229 215 , - [88]. , , , . , [89], - , . , , , , , . , " " . , , . [90] ( , , ), , . , 75%, , , - [91]. . 1977 . [92]. , , , () , [89].
? . , , . , . , .
[93], , . ", " [94]. , . , , . . , [95-99].
:
, , , . , . , . , , , , , , .
, , , .
: . .
, - , . , , . 2002 . [172]. , , , , [100].
? . : 4 . , 2004 .: , , .
. , , , . , , . (NIH) - , . , -- 12 2008 ., , , : " 2004 . ( , , ), , : " , , , , ". . , , , : , , ". , " , , . -, , . . , , , - , ". - : " , , . , - , , . , , , . , , , , , ". Datalink, 2000 ., - (, , ) : ", [102] , , " [101]. , , , [103]. , , 2008 . , , , " ", [104].
2007 . , 7 10 , , . , , .
. [86] (30%), 70-80%, . , ( ) , " ", , - , ? , , . [86]. - (SUNY) , , B ( ), 9 , [105].
? ? 2001 . . .
. , (ACIP) [106] 6 18 . 2002 . , . , , , . "" 2,3 , [173]. , , : , (21 CFR 601.4(a)) " , . , , , . [ , , , " , " (21 CFR 610.15(a))]. , 1973 ., . , , 600 680 21 (CFR), (CGMP), 351(a)(2)(b) 21 (U.S.C.) (), 210.1(b) 21 .
, , . , . , , , . : , .
, , , , , . , ( ) . , , . , . ( , ) "": . [93]. , .
, , ( ). , : . 6 25 , . 1,4 1,7 . , 6- , 360 . 2 , , - , 25 .
, : - . , , , , . . , 360 /6 360 /180 , 2 , 24 . 12,5 25 , 6-12 , , , . , , [107].
? , . , . : , . , " , ". , , , , . , -, , , . : . , , - . , , , .
. . " ", , : DPT [108]. , . , DPT , , , MMR ( , - . .) . DPT . 11531 . , , DPT , , ( 2 ). , DPT , ( , ). , , , 60% [108]. DPT, . , DPT - , . " " , , , 5000 - , . [109-113], , .
. 4 . , , MMR - . , ( ). , .
, . , , " ". , [114], , . - , , , , . . . , 2010 . [115].
, , - . . , , , ? , .
. , . , .
, , . , , . . , (. . , , ). : .
, . , : " 4 ".
.
, , , .
? . , , . . , , . , . . . 14 33000 . , . , . , - . , , .
, , , . , . : MMR , . M, M R . , , . , , . , . , ( ) . . , , . .
, , , , ?
. , .
, ? , ? , , : , , .
, , .
, ? , , , , , , . : , , , . " " 4900 . , . , , . ( , ). - , .
" ". , - . , , , "- ", " , 9 . , " [116]. ( "", ), : ", ( ) [, ] . , - (), " [117]. , , . , ", " ( ), (HHS), ( , ) . , .
, , . , , , , - . , .
, , . . "" .
" " , , .
: , . , - . , .
, , , , , , , , . ? , 2008 ., 20% [118] 50% 4800 , , . 1 50 1 200 , [119-121]. [117] , ., , [122]. , [ 27 1:02-vv-01466-UNJ POLING . HHS], " " ( , 11/09/2007 [ 17]) " " , "", " " , , 19 .