Андай препарат ЕҢ ТИІМДІ? 50 страница. Науқас жарықты өздігінен ендірсе емдеуді жүргізудің қандай тәртібі дұрыс?

Науқас жарықты өздігінен ендірсе емдеуді жүргізудің қандай тәртібі дұрыс?

 

*Қарап- тексеру,іші жұмсақ болған жағдайда –ауырсыздандырып, бақылау,

*+міндетті түрде госпитализация

*ауру сезімі болған жағдайла-ауырсыздандыру,спазмолитиктер,учаскелік дәрігерді шақыру

*ауырсыздандыру,госпитализациялауды ұсыну

*хирургқа қаралуды ұсыну

 

#1931

!Ер кісі 40 жаста оң жақ қырымен жарақатын басқан күйінде жатыр. Кеуде тұсының сұғып ауруына, әсіресе дем алған кезде, кеудеде жарақаттың болуына, ентігуге, тыныс алудың қиындауына, әлсіздікке, бас айналуына шағымданды. Анамнезінде әйелімен ұрысқаннан кейін әйелі пышақ сұғып алған. Жағдайы ауыр. Тері жамылғылары бозарған, цианоз. АҚҚ 80/60 мм рт.ст. Пульс 100 рет /мин. Кеуде торы ассиметриялы, оң жағында перкуторлы – тимпанит және әлсіреген везикулярлы тыныс. Жарақат тілігі 2-3 қабырғааралықта, жарадан көпіршікті қан ағып жатыр.

Аталған жағдайда қандай шараларды бірінші жасау қажет?

 

*плевральды пункция жүргізу

*ӨЖЖ қамтамасыз ету

*+окклюзивті таңғыш салу

*науқасты жансыздандырып, оксигенотерапия жүргізу

* Бюлоу бойынша дренаж жасау

 

#1932

*!Ер кісі 20 жаста кеуде тұсының оң жағындағы ауруға, ауру сезімі дем алғанда және қозғалғанда күшейетініне, ентігу және терең дем алудың мүмкін еместігіне шағымданды. Анамнезінде автобустағы жол апаты кезінде кеудемен құлағанын айтты. Тынысы беткей. Пальпация кезінде V-VI-VII –қабырғаларда ауру сезімі. Алдынғы –артқы,бүйір сүйектік жүктеме оң.

Аталған жағдайда қандай жедел көмек көрсету қажет?

 

*антибиотиктер мен анальгетик және иммобилизация

*+иммобилизация анальгетиктер және госпитализация

*антибиотиктер мен анальгетиктер және емханаға актив беру

*иммобилизация анальгетик және емханаға актив беру

*госпитализация

 

#1933

*!Ер кісі 60 жаста іштегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, іш кебуге, нәжіс пен газдардың шықпауына, жүрек айнуға шағымданды. Анамнезінде 25 жыл бұрын холицистоэктомия жасалған. 4 сағат бұрын жағдайының нашарлағанын айтады. Жалпы жағдайы қанағаттандырарлық. Тілі құрғақ. Іші дұрыс емес пішінді, ішінің жоғарғы жағы кепкен. Іштің пальпациясы кезінде ауру сезімсіз, ішектің күшейген перистальтикасы анықталды. Науқасты емдеуді жүргізудін тәртібі қандай?

 

*тазалау клизмасы

*спазмолитиктер

*газ шығарушы түтік

*+хирургиялық бөлімге госпитализация

 

#1934

*!13 жастағы жасөспірім сол құлағының ауруына, жел соққандай сезімге, қан ағуына, бас ауруға, құлақтағы шуға, сол құлақтағы естудің төмендеуіне шағымданды. Анамнезінде бала кезінде сол жақ құлағындағы отиті болған. 3 сағат бұрын досы құлағына кенеттен қатты шапалақтаған. Обьективті: сыртқы құлақ өзгеріссіз. Сыртқы құлақ кіре берісінде қатып қалған аз мөлшерде қан іздері байқалды. Отоскпияда- Сол құлақтағы барабанды қақпақшаның овальды формалы дефекті -шеттері тегіс емес.

Аталған жағдайда қандай алғашқы көмек бірінші ретте көрсетіледі?

 

*сыртқы құлақ кіреберісін фурацилинмен жуу

*қан ұйындыларын жою

*құлаққа бор қышқылының спирттік ерітіндісін құю

*+стерильді таңғыш таңу, госпитализация

 

#1935

*!Әйел 20 жаста оң құлағында бөгде заттың болуына шағымданды. Анамнезінен 1,5 жыл бұрын қызы ұйықтап жатқан кезде құлағына фасол түйірін салып жіберген. Обьективті ішкі құлақтың кіреберісінде бөгде зат бар. Дәрігер құлаққа спирт тамызу туралы шешім қабылдады. Спиртті дәрігер не үшін тағайындады?

 

*инфекция түсудің алдын алу

*бөгде затты шығару

*+Ісудің алдын алу

*госпитализация алдындағы шара

 

#1936

*!Ер кісі 25 жаста сол жақ аяқтың жоғарғы үштен бір бөлігіндегі ауру сезімі мен патологиялық қозғалу және деформациясына шағымданды. Анамнезінде үйдің шатырына шеге қағып жатқан кезде құлаған. Обьективті: пальпация кезінде –сол аяқтың жоғарғы үштен бір бөлігіндегі ауру сезімі, деформация және патологиялық қозғалыс жарақат алған жерінде. Сүйектік жүктеме оң. Жергілікті жансыздандыру үшін новокаинді қандай түрде енгізген дұрыс?

 

*бұлшықетке

*көктамырға

*+гематомаға (сынған жерге)

*сынған жерден жоғары

*сынған жерден төмен

 

#1937

*!23 жастағы қыз бала оң аяғының балтыр-тобық буынындағы ауру сезіміне, патологиялық қозғалысқа және деформацияға шағымданып келді. Анамнезінен биік өкше аяқ киіммен мұздан тайып құлаған. Обьективті: пальпация кезінде - оң аяғының балтыр- тізе буынындағы ауру сезіміне, патологиялық қозғалысқа, және деформация жарақат алған жерінде. Сүйекке жүктеме оң. Аталған жағдайда сатылы шинаны қандай түрде қойған ең тиімді?

 

*+біреуін артқы жағынан тізеге дейін,екіншісіне U-тәрізді әдіспен

*артқы шинаны қойса жеткілікті

*U-тәрізді шинаны қойса жеткілікті

*Дитерихс шинасын салу

*шап аймағына дейін шина салу

 

#1938

*!Жедел жәрдем дәрігері жол апты болған жерге шақырту бойынша келді. Машинада артқы орындықта жәбірленуші отыр. Есі анық. Бас ауруға, бас айналуға, оң сан аймағындағы ауру сезіміне шағымданды. Қарап тексергенде: оң жақ сан сүйегінің жабық сынығы,жабық бас-сүйек ми жарақаты. Автотранспорттың салонындағы науқасқа бірінші ретте қөрсетілетін алғашқы көмек қандай?

 

*+мойын аймағының омыртқа бөлігін арнайы жаға –шинасымен фиксациялау

*жарақаттанған адамды ауырсыздандыру

*жарақаттанушыны автомобилден шығарып, жарақаттанған аймағын диагностикалау және коррекциялау

*инфузионды терапияны бастау

*шеткі аймақтарындағы сынықтарға сатылы шина салу

 

#1939

*!50 жастағы әйел ентігуге және жүрек соғуына шағымданып келді. Анамнезінде йодқа аллергиясы бар. Жағдайының нашарлағанына - 2 сағат болған. Стресспен байланыстырады. Жүрек тондары тұйықталған, аритмия. АҚҚ 150/100 мм. рт.ст. Пульс -110 рет/мин. ЭКГ-синусты тахикардия. ЖСЖ- 120 рет/мин, әр жерде бір экстрасистоламен көрінеді.

Йодқа аллергиясы болса қандай антиаритмиялық препаратты аталған науқасқа қолдануға болмайды?

 

*обзидан

*+кордарон

*коринфар

*верапамил (изоптин)

*анаприлин