Жүрек ырғағының бұзылыстары 22 страница

*тырыспалы синдром

*геморрагиялық шок

*бассүйек сынығы

*+бассүйек ішілік гематома

*бас-ми қанайналымының жедел бұзылысы

1593.Ер адам 20 жаста, бассүйек-ми жарақатын алған. Бір сағаттан көп уақыт ессіз жатқан. Қысқа уақытты сөйлеу бұзылыстары тіркелген. Айқын жалпы милық сиптоматика. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми шайқалуының ауыр дәрежесі

*бас-миының ауыр дәрежелі зақымдалуы

*+бас-миының жеңіл дәрежелі зақымдалуы

*бас-миының шайқалуы

*бас-миының қысылуы

1594.Ер адам 26 жаста. Басының жарақатынан кейін 12 сағаттан кейін есінен танып қалған. 103 бригадасының дәрігері жалпы қарағанда: науқас жағдайы ауыр, PS – минутына 60 соққы, АҚ 70/40 мм с.б., сол жақтық гемипарез анықталған. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми шайқалуының ауыр дәрежесі

*+бас-миының оң жақтық бассүйек ішілік гематомамен қысылуы

*бас-миының ауыр дәрежелі зақымдалуы

*бас-миының сол жақтық бассүйек ішілік гематомамен қысылуы

*бас-миының қысылуы

1595.Ер адам 45 жаста, 103 дәрігері жалпы қараған кезде, бас ауруы, бас айналуы, жүрек айну, құсуға шағымданған. Анамнезінде бір тәулік бұрын құлап, басын жерге соғып алған. Қысқа мерзімді есін жоғалтқан, жарақат себебі есінде жоқ. Қарап тексергенде: науқас бозғылт, АҚ 130/80, брадикардия минутына 62 соққыға дейін, ошақтық неврологиялық симптомдар жоқ.Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми зақымдалуының ауыр дәрежесі

*бас-ми зақымдалуының орташа дәрежесі

*бас-ми зақымдалуының жеңіл дәрежесі

*+бас-ми шайқалуы

*бас-миының қысылуы

1596.Қабылдау бөліміне 6 метр биіктіктен құлаған науқас комалық жағдайда жедел жәрдеммен жеткізілді. Қарап тексергенде: тері жамылғылары бозғылт, брадикардия минутына 60 соққы, АҚ 140/80 мм. с.б.б., сол жақ самай аймағында орбиталық аймаққа дейін тараған қан кету. Оң жақтық гемипарез және оң жақтық сезімталдық төмендеуі анықталды.

Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми шайқалуының ауыр дәрежесі

*бас-ми зақымдалуының ауыр дәрежесі

*+сол жақтық бассүйек ішілік гематома

*оң жақтық бассүйек ішілік гематома

*бас-миының қысылуы

1597.Жан сақтау автокөлігімен 1 сағат бұрын болған автоавариядан зардап шегуші жеткізілді. Есінің деңгейі – кома, өкпені жасанды желдендіру жүргізілуде. Қарау кезінде нистагм, анизокория, екі көз шұңқырында да қан құйылулар анықталған, сол құлақтан ликворрея анықталды. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*+бас сүйек негізінің сынуы

*бас-ми шайқалуының ауыр дәрежесі

*бас-ми зақымдалуының ауыр дәрежесі

*бас-ми зақымдалуының жеңіл дәрежесі

*алдыңғы бас сүйек шұңқырының сынуы

1598.Жедел жәрдем бригадасы қабылдау бөліміне 50 минут бұрын ағаш шабу кезінде байқаусызда басының үлкен көлемді шабылған жарақатын алған науқас жеткізілді. Қарау кезінде: сол жақ төбе-маңдай аймағында кең және аздаған қан кетумен көрінетін шабылған жара анықталды. Жарада сүйек қалдықтары көрінеді. АҚ 11/70 мм.с.б.б., пульс минутына 98 соққы, ритмді. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас сүйек негізінің сынуы

*алдыңғы бас сүйек шұңқырының сынуы

*жабық бас-ми жарақаты

*+ашық бас-ми жарақаты

*бас-ми зақымдалуының ауыр дәрежесі

1599.Ер кісі 43 жаста, құлау кезінде басын соғып алған. Басының қатты ауырсынуына, жүрегінің айнуына, бас айналуына шағымданады. Қарау кезінде: есеңгіреген, тері жамылғылары бозғылт, пульс минутына 62-64 соққы. Сол жақ самай бөлігінде жұмсақ тіндердің ісінуі, сол жақ құлағынан аздап қан кеткен. Науқас жарыққа қарай алмайды. Сол жақ қарашығы оң жақпен салыстырғанда кеңдеу. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*+бассүйек негізінің сынуы

*алдыңғы бассүйек шұңқырының сынуы

*жабық бас-ми жарақаты

*ашық бас-ми жарақаты

*бас-ми зақымдалуының ауыр дәрежесі

1600.Ер кісі 28 жаста. Төбелес кезінде басына қатты затпен соққы алған. Жедел жәрдем дәрігері қарау кезінде: ұйқышыл, сұрақтарға түсініксіз жауап береді, аздап бозғылт, пульсі минутына 62 соққы, маңдай аймағында 8х15 см көлемді жара,аздап қан кеткен, сол жақта мұрын-ерін қыртысы тегістелген, тілі аздап солға ығысқан, оң жақ қарашығы сол жақпен салыстырғанда аздап кеңейген. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бассүйек негізінің сынуы

*алдыңғы бассүйек шұңқырының сынуы

*Ашық бас-ми жарақаты. Басүйек-ми зақымдануы.

*+Жабық бас-ми жарақаты. Бассүйек-ми зақымдануы.

*Жабық бас-ми жарақаты. Бас-миының шайқалуы.

1601.Ер кісі 41 жаста. Автокөлік апаты салдарынан ауыр бас жарақатын алған. 103 бригада келген сәттегі жағдайы ауыр. Есінен танып қалған, мұрнынан, аузынан, құлақтарынан қан кетуде, жоғарғы жақ фрагменттерінің түсуі, тістеудің бұзылысы, оң жақ төменгі көз шарасы аймағында «саты» симптомы оң. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*+бас сүйек негізінің сынуы

*алдыңғы бас сүйек шұңқырының сынуы

*ашық бассүйек-ми жарақаты. Бас миының зақымдалуы.

*жабық бассүйек-ми жарақаты. Бас миының зақымдалуы.

*жабық бассүйек-ми жарақаты. Бас миының шайқалуы.

1602.Науқас 45 жаста ауыр затпен басына соққы алған, 2-3 минутқа есінен танып қалған. Жарақатқа алып келген оқиға есінде емес. тексеру кезінде – жағдайы орташа ауырлықта, бас ауруына, құлақтағы шуылға, бас айналуына шағымданады. Маңдай бөлігінде гематома анықталады. Тері жамылғысы аздап бозарған, АҚ 120/80мм.с.б.б., пульс минутына 56 соққы. Көлденең және тік нистагм, сіңірлік және периостальді рефлекстердің төмендеуі анықталды. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас миының ауыр дәрежелі зақымдалуы.

*бас миының орташа дәрежелі зақымдалуы.

*бас миының жеңіл дәрежелі зақымдалуы.

*+бас миының шайқалуы.

*бас миының қысылуы

1603.Ер кісі 30 жаста, үйіне қайтып жатқанда басына қатты затпен соққы алған. Бірнеше минутқа есінен танған. Үйіне дейін ешкімнің көмегінсіз жетіп, ұйықтап қалған. Таңертең әйелі оята алмаған. 103 бригаданы шақырған. Дәрігер қараған кезде: науқас есеңгіреген, қарауға қарсыланады, сөйлеу контакті мүмкін емес. Қорғаныс қозғалыстарынан оң жақта бұлшықет әлсіздігі анықталды. Сол жақ самай аймағының терісі бозарған. Сол жақ қарашық оң жақпен салыстырғанда кеңейген. АҚ 100/70 мм.с.б.б., пульс минутына 48 соққы. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас миының ауыр дәрежелі шайқалуы.

*бас миының ауыр дәрежелі зақымдалуы.

*+сол жақ бассүйек гематомасы

*оң жақ бассүйек гематомасы

*бас миының қысылуы

1604.Ер кісі 65 жаста. Ауыр бассүйек-милық жарақаттан соң «машиналық» тыныс пайда болған. Бас миының қай бөлігінің зақымдалуында аталған тыныс бұзылысы байқалады?

*аралық ми

*семиовалді орталық

*сопақша ми

*+ортаңғы ми

*көпір

1605.18 жасар боз бала. Төбелес кезінде қатты затпен басына соққы алған, есінен танып қалған. Жедел жәрдем дәрігерінің бағалауы бойынша есі сопорлық жағдайға тең. Қозғыштық пен тырысулар анықталмайды. Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?

*+бас миының ауыр дәрежелі шайқалуы.

*бас миының ауыр дәрежелі зақымдалуы.

*оң жақ бассүйек гематомасы

*сол жақ бассүйек гематомасы

*бас миының қысылуы

1606.Ер адам 27 жаста, ауыр бассүйек-ми жарақатын алған. Кереңденген. Жедел жәрдем дәрігерінің терапиясынан кейін, науқасты нейротравматикалық бөлімшеге госпитализациялау шешімі қабылданды. Транспортировка кезінде науқас жағдайы жедел нашарлай түсті: есінің команың ІІ дәрежесіне дейін нашарлауы, брадикардия, тоникалық тырысулар. Науқаста бассүйек-ми жарақатының қандай асқынысын болжауға болады?

*+бас миының ісінуі

*тырыспалы синдром

*геморрагиялық шок

*бассүйек сынығы

*бас-ми қанайналымының жедел бұзылысы

1607.Қала сыртында 10 жастағы бала бірнеше сағат бойы қатты аязда болды. Мұздалған баланы шаңғышылар тауып,жақын жерде орналасқан елді мекенге апарады. 103 шақырды. Қарағанда білек пен табан терісі гиперемияланған, қолдың саусақ ұштары және аяқтың бірең-сараң күлдіреуік, сезімталдық төмендеген.Науқаста үсіктің қандай дәрежесі?

*I дәреже

*+II дәреже

*III дәреже

*IV дәреже

*II-III дәреже

1608.Моншада 20 жастағы қызда бұтаралық және екі жақты төменгі бөліктерде термиялық күйік. Күйіктің жалпы ауданың анықтаңыз?

*19%

*22%

*27%

*32%

*+37%

1609.Жас жігіт 25 жаста.Аспазшы болып жұмыс істейді. Қазір даярлап жатқан ботқаны өзіне аударып алған.Ауру сезімнен қатты айғалап, мазасыз, қозғыш,сымда тізе буын деңгейінен сирақ-табанға дейін және табан терісінде, қол білегіне және тоқпан жілікке жабысқан сұйық ботқа, терінің бос аумағы гиперемияланған,ісінген, көпіршік түрде қабатталған мөлдір сұйықтықпен.Ашылған көпіршіктің түбі-қызыл,жалтыраған,ауру сезімді; кейбір орында ақ түсті бедер,құрғақ. АҚ 110/75 мм рт. ст, пульс 86 мин.соққы..ритмді. Термиялық үсіктің дәрежесін анықтаныз?
*I дәреже

*II дәреже

*+IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1610.Ер адам 45 жаста.Жарылыстан машина өртенген.Кеуденің бүйір беті және жоғарғы сол жақты және төменгі бөліктеріне күйік алған.Осы жерде терінің гиперемиясы жайылған,көпіршік, кейбір аумағында бозғылт-сұр түс(дене беткейі 10% дейін), сезімталдық жоғалған.АҚ 110/70 мм.рт.ст. Пульс 110 мин.соққы,ритмды,қанағаттанарлық толықтыру.

Термиялық күйіктің дәрежесін аңықтаңыз?
*I дәреже

*+II дәреже

*IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1611.Жас әйел 33 жаста.Байқаусызда қайнап тұрған сүтті иық пен білекке төгіп алады. 103 дәрігері тексергенде: тері жамылғы ашық-қызыл түсті, көп мөлшерлі көпіршіктер,серозды сұйықтықпен толған.Қатты ауру сезім мазалайды.Термиялық күйіктің дәрежесін анықтаңыз?
*I дәреже

*+II дәреже

*IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1612.Ер адам 42 жаста. Өзіне ыстық сорпаны төгіп алды.103 дәрігері тексергенде:дене беткейі 5% терең күйік жарақаты,көпіршіктер ашылған.Жарақат оң жақты төменгі бөлікте –сирақтың сырт жағында орналасқан. Термиялық күйіктің дәрежесін анықтаңыз?
*I дәреже

*II дәреже

*IIIа дәреже

*+IIIб дәреже

*IV дәреже

1613.8 айлық бала ыстық сұйықтықпен кеуде,екі жақты жоғарғы және төменгі бөліктері термиялық күйік.Локальды:кеуденің беткей алдыңғы және бүйір күйік жарақаты орналасқан,екі жақты сан және білек. Гиперемия фонында және ісінуіне кейбір аймақтарда эпидермис қабаттары болмайды.Жараланған беттері қызыл түсті, плазморрея болады.Сезімталдық сақталған.Термиялық күйіктің дәрежесін анықтаңыз?

*I дәреже

*II дәреже

*+IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1614.Науқас 50 жас. Дене бетінде 35% аймағы I-II-IIIA дәрежелі термиялық күйік бар.Күйік жарақаттары бетте,мойында,кеуденің алдыңғы беткейінде орналасқан. Бетте,мойында жұмсақ тіндердің ісінуі бар.Тыныс алуы мұрын және ауыз арқылы қиын,шулы. Мұрын жолында шарпылу қылшығы бар.Науқастың тыныс алу бөлігінің күйігі қай жерде орналасқан?

*+жоғарғы тыныс алу жолында күйігі

*төменгі тыныс жолында күйігі

*мұрын жолындағы күйік

*көмей күйігі

*трахея күйігі

1615.Ер адам 53 жаста, қарауылшы, 12 сағат бойы ауа температурасы (-25С) далада болды. Кезек ауыстыру кезде екі табанда күйіп-жану ауру сезімді және шаншып сезіледі, аяқ саусақтары ұйып қалу. Кезекшілік аяқталғанда уйне барып, ұйықтап қалды. Келесі күні екі аяқ саусақтары көпіршіктің ішінде геморрагия пайда болуымен. 3 күннен кейін жедел жәрдем шақырды. Тексеру кезінде аяқ табан саусақтары суық, қозғалыстың болмауы, екі табанның ісінуі сыртқы жағы гиперемияланған, ішінде геморрагиялық көпіршік бар. Саусақтар көк-қызыл, сезімталдық жоғалған. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

 

*екі табанның үсуі

*екі табанның үсуінің 1 дәрежесі

*екі табанның үсуінің 2 дәрежесі

*екі табанның үсуінің 3 дәрежесі

*+екі табанның үсуінің 4 дәрежесі

1616.Ер адам 60 жаста, 103 дәрігердің тексеру кезінде ауру сезімді,ісінуі,табан аумағында көпіршіктердің болуы, жалпы мазасыздық, дене температусы 37,2^о С шағымданды. Науқастың айтуы бойынша 5 күн бұрын бірнеше сағат бойы трассада аязда болган,автокөлікті жөндегенде. Тексеру кезінде жағдайы орташа дәрежелі, бозарған, енжар, дене температурасы 37,2. АҚ 130/90 мм рт.ст., пульс 88 мин. Локальды: табан қызы-көкшіл, ісіну, эпидермис сыртында, беткейі эрозивты қызыл.табанды сипағанда суық. Саусақ пальпация кезінде ауру сезімсіз. Плюснефалангалық буын қозғалысы бар. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

*екі табанның үсуі

*екі табанның үсуінің 1 дәрежесі

*екі табанның үсуінің 2 дәрежесі

*+екі табанның үсуінің 3 дәрежесі

*екі табанның үсуінің 4 дәрежесі

1617.Ер адам 55 жаста қала сыртындағы орман сапарда температурасы -1С болды. Үйіне кешке келіп,оң жақты табанда ұйып қалуын,шаншып ауру сезімді, терінің көгеруін сезді. Ыстық ванна қабылдады. 2 күннен кейін ауру сезім ұлғайды, қызулы көпіршіктің ішінде серозды пайда болуы, терінің гиперемиясы. 103 шақырды. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

*оң табанның үсуі

*оң табанның үсуінің 1 дәрежесі

*+оң табанның үсуінің 2 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 3 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 4 дәрежесі

1618.Ер адам 45 жаста қысқы балық аулауда болған,алкоголь қабылдаған.Кешке қарай аяз (-25С) дейін көтерілген.Науқаста табанның ұйып қалуы, табан саусақтарының шаншып және күйдіргіш ауру сезімнің пайда болуын сезген.Үйіне кешке қарай келіп,қатты алкогольды мастықтан ұйықтап қалды.Келесі күні табанда ауру сезім ұлғаяды,цианоз және ұйып қалу пайда болды. Аяқты арақпен ысқылап,ыстық грелка қойды.3 күннен кейін «жедел жәрдем» шақырды. Тексеру кезінде: табан саусақтары көкшіл-қызыл,сезімталдық және қозғалыс жоғалған,бірен-саран геморрагия көпіршіктер ішінде. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

*оң табанның үсуі

*оң табанның үсуінің 1 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 2 дәрежесі

*+оң табанның үсуінің 3 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 4 дәрежесі

1619.Ер адам 30 жаста, Жаңа жыл алдында алкогольды мастық кезінде орманға шыршаға барған. Ауа температурасы (-25С). Орманда қолғабын жоғалтып алған. Орманда бірнеше сағат жүрген, шаншып ауру сезім мен қол саусақтарының ұйып қалуын сезген, білек терісінің ағаруын. Білегін қармен ысқылаған. Кешке шыршаны үйіне алып келіп,жылы ванна қабылдады. Тәуліктен кейін екі жақты білекте серозды және геморрагиялық көпіршіктер пайды болды. Саусақ қозғалысы шектелген, білектің айқын ісінуі. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

*оң табанның үсуі

*оң табанның үсуінің 1 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 2 дәрежесі

*+оң табанның үсуінің 3 дәрежесі

*оң табанның үсуінің 4 дәрежесі

1620.Ер адам 45жаста қысқы балық аулауда болған,алкоголь қабылдаған.Кешке қарай аяз (-25С) дейін көтерілген.Науқаста табанның ұйып қалуы, табан саусақтарының шаншып және күйдіргіш ауру сезімнің пайда болуын сезген.Үйіне кешке қарай келіп,қатты алкогольды мастықтан ұйықтап қалды.Келесі күні табанда ауру сезім ұлғаяды,цианоз және ұйып қалу пайда болды. Аяқты арақпен ысқылап,ыстық грелка қойды.3 күннен кейін «жедел жәрдем» шақырды. Тексеру кезінде: табан саусақтары көкшіл-қызыл,сезімталдық және қозғалыс жоғалған,бірен-саран геморрагия көпіршіктер ішінде. Төмендегі алдын-ала көрсетілген қай диагноз дұрыс?

*саусақ ампутациясы

*тері қабынуы

*+табан флегмонасы

*саусақ некрозы

*паралич

1621.3 жастағы бала байқаусызда ыстық сумен төменгі бөліктерінде термиялық күйік алған. Дәрігер, ЖЖ келген дене бетінде 10% аумағы күйік алғанын анықтаған.Гиперемия және ісіну фонында эпидермистің аумағында жоқ болуы. Балада мүмкін болатын термиялық күйікті анықтаңыз?
*I дәреже

*+II дәреже

*IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1622.Жас әйел 25 жаста.103 дәрігер бригадасы тексерген.Кешке білектің ыстық сумен күйігін алған. Тексергенде: сол білектің сыртында көпіршіктер, іші толған сарғыш серозды сұйықтық,көпіршік айналасындағы тері гиперемирленген. Күйіктің II дәрежесі анықталған. Күйіктің беткей аумағын анықтаңыз?

*+1%

*2%

*3%

*5%

*10%

1623.Науқас М.,55 жаста тамақ әзірлегенде аяғына ыстық су кастрюлді төгіп алды.Ешқандай әрекет жасамай,бірден «жедел жәрдем» шақырды.Екі жақты табанда күйдіру ауру сезіміне шағымдалған. Тексергенде: екі сирақ және табан гиперемирленген,ісінген, табан терісінде көптеген қызулы ішінде серозды көпіршіктер.Мүмкін болатын термиялық күйікті анықтаңыз?
*I дәреже

*+II дәреже

*IIIа дәреже

*IIIб дәреже

*IV дәреже

1624.Әйел адам 60 жаста, киім-кешек қайнатқанда және ыстық судан алдынғы құрсақ қабырғасына күйік алды. Жедел жәрдем бригадасын шақырды. Тексергенде: жағдайы орташа қанағаттанарлықта. Зақымдалған аймақта қатты ауру сезіміне шағымдалған.АҚ 150/100 мм.рт.ст Пульс 92 соққы мин. Локальды тексерісте: алдыңғы құрсақ қабырғасында жоғарыда айтылған өзгерістер, тек үлкен жарты көпіршіктер жарылған, түбі қызыл, ылғалды, сезімталдық сипағанда төмендеген, тері бездері көрінген. Кейбір үлкен көпіршіктің ішінде желетәрізді сарғыш түсті. Мүмкін болатын термиялық күйікті анықтаңыз?

*IV дәреже

*I-II дәреже

*+II-IIIа дәреже

*IIIб-IV дәреже

*IIIa-IIIb дәреже

1625.Футбол матчы кезінде спортсмен құлап, ішінен қатты соққы алды. Әлсіздік, бас айналу және оң жақ қабырға астындағы іштің қатты ауыруы себебінен ойынды жалғастыра алмады. Сіз, жедел жәрдем дәрігері ретінде есеңгіреуді (шок) және оң жақ қабырға астындағы ішперде тітіркенуінің әлсіз пальтапорлы белгілерін анықтап алдыңыз. Төменде көрсетілген диагноздардың ЕҢ дұрысы қайсысы?

*ішек жарақаты

*+іштің тұйық (тупая) жарақаты

*асқазанның тұйық (тупая) жарақаты

*бауырдың тұйық (тупая) жарақаты

*қуық жарақаты

1626.Жас бала 24 жас, автокөлік апатынан 3 сағаттан кейін. Науқас іштің төменгі бөлігінде ауыруды сезінетіндігіне, үздіксіз несеп шығудың болуына, несеп күшену кезінде бірнеше тамшылар түрінде шығатындығына шағым айтты. Перитонит белгілері әлсіз білінеді. Төменде көрсетілген диагноздардың ЕҢ дұрысы қайсысы?

*+қуықтың жарылуы

*несепағардың жыртылуы

*көкбауырдың жарылуы

*асқазанның жыртылуы

*буйрек жыртылуы

1627.Бала 14 жаста, іштің және ұмаға, төменге жаңғырытын оң жақ бел аймағының ауыруына; әлсіздік, бас айналуға шағым айтты. Сырқатты жарақатпен байланыстырады (4 сағат ішінде білгісіз адамдар ұрып соққан). Тексеру кезінде сіз оң жақ бел аймағында гематоманы анықтадыңыз, перитонит белгілері жоқ. Төменде көрсетілген диагноздардың ЕҢ дұрысы қайсысы?

*ішек жарақаты

*+іштің тұйық (тупая) жарақаты

*асқазанның тұйық (тупая) жарақаты

*іштің ашық жарақаты

*қуық жарақаты

1628.Ер адам 36 жаста, сол жақ 10 және 11 қабырға сынығымен. Жарақат алғаннан 4 күннен соң, сол қабырға астында ауру сезімі, әлсіздік және бас айналу пайда болған. Объективті симптомдар: тері жабындысының бозғылттануы, пальпаторлы ауру сезімінің эпицентрі сол жақ қабырға астында, осы жерде ішперде тітіркендіру симтомы әлсіз. Төменде көрсетілген диагноздардың ЕҢ дұрысы қайсысы?

*қуықтың жыртылуы

*несепағар жыртылуы

*+көкбауыр жыртылуы

*асқазан жыртылуы

*буйрек жарылуы

1629.Бала 15 жаста, ішінің, кіндік аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі жарақат алғаннан 3 сағаттан кейін пайда болған. Объективно: локальды жедел ауру сезімі, құрсақ қабырғасының бұлшықеті айқын әлсіз кернелген. Щеткина-Блюмберг симптомы күмәнді. Дене температурасы — 37,0.Төменде көрсетілген диагноздардың ЕҢ дұрысы қайсысы?