. , . , . , .
, , , -.
"" " ". - . " ", " " ..
, , 1977 . , .
" " (, ), " " (, ).
, , , .
:
.
1. .
2. .
3. .
4. .
5. -.
.
1. .
2. .
3. .
4. .
5. -.
.
1. .
2. .
3. .
4. .
5. -.
.
1. .
, , "", , , " ". .
|
|
: , , . , - : , - : , . (, , .). - .
, , . Viussens (1715).
, , . 50%-65% , 100 000 500-600 .
, . , , .
. .
- 84%.
4 6 2, 9-11 . , , ( 1,5-2 2). 0,5-1 2.
, ; .
( 85% ) " ". , (.. -).
, .
" " , , , .
, .
1. 20-25 . . ( 5 . .). .
|
|
2. , , .
, .
, , , . . ( ) . , , 60 . ., , .
, , : . ( , ). , , , 180-200 . .
. , . ( ). , . , .
, , . . .
. , .
, . , , . -.
, , - , . , , .
, , , ( ), ), . . .
. facies mitralis: , , . .
|
|
( ). - " " , .
. " " . .
, , II , " ". I , , , -.
( ) ( ).
. , , , .
:
1. () I : , "".
2. , 0,08-0,11 II . II , .
3. I + II + .
4. II a. pulmonalis, .
5. , ;
- - , ;
- - ;
- , .
, , , .
, . .
. , - .
, , .
.
I . II 0,08 0,12 . Q-I 0,08-0,12 . (-, - ).
. :
|
|
1) , ( );
2) ""- ( ""- -);
3) ;
4) - , ;
5) - .
:
1 - . . . - -.
2 - . . , .
3 - . , , , , .
:
) :
- ;
- ;
- .
) :
- ;
- ( , );
- :
- - , ;
- , .
- .
, .
, , () . Hope 1832 .
, , , .
:
1. : , , . . , .
2. , , , . .
:
) , , . , , , . .;
) . ( , );
) , , ;
) , .
: 6% . .
( 75% ), - , . . , , , , .
. - . , . .
|
|
- . .
. .
, , , .
, , .
. . , , . , . , , , .
, , . ( ) , . , , . .
, , . . , , .
, , , . .
, .
, V . VI .
, , .
( ) ( ).
-.
1. I - .
2. II .
3. III , . III : , .
4. . , , - , . I , , - .
.
, , - . : , .
:
1) V5-V6 R;
2) V1-V2 S. :
- , , e P I, II aVL.
: - R V1-V2. .
I , I . .
Q-I 0,08 . III , II III 0,12 . I , .
, . , . :
- ,
- - ,
- .
:
1. - . .
2. - . , . , .
3. - , , .
. , . , .
, , .
, . , , . :
- ;
- ;
- I , ;
- ;
- , , .
, .
1,5-2 2, . . :
- ;
- I ;
- 80-90% .
.
. .
, 40% .
: . , .
20% . , , 47,5 .
, . , .
, , :
1. (80% ).
2. .
3. .
4. .
, , , .
() , " ". , .
. , .
. , , 50-75%. 80-90% .
: , .
- .
.
. .
. , .
, , . , .
.
. , . . . 10-15 . . . 5 , - 3,5 , - 12 .
, , . , , . , .
- . , . .
, , . .
, .
. ( , ), .
, .
. - - VI , , , .
, II . , .
- . . , - .
-.
1. I .
2. " "- I . III, IV , , .
3. II . . - II .
4. (, , , ) II . : , . . .
. .
.
, . .
, . , .
: , , , , . . -.
, .
. . . : T S-T.
. , , .
II , - I . , 0,04-0,06 I . I , II .
, , .
.
0 - , .
I - . , , , .
II - . .
III - . . , 2- .
. .
- , .
. . , , 200 ..). , , .
, , , , . , . .
14% . 7 . 50-60% .
-:
1. (80% );
2. ;
3. ;
4. ;
5. ;
6. - ( );
7. - .
, , , . . , , ; , .
. 5% 50% . .
. , . , .
, , .
. , . -.
. . , -.
, , . .
, , , . , 80% . . , . , , . , .
70% . , , .
, , , , . , , .
. . , .
( ), ( ). (HOMO PULSANS). , . . . : , ( ).
, VI - VII . . . , . , , .
, . .
1. I .
2. II . II -.
3. - , , III , . II . , , . - . .
4. - II , . , , , .
- , .
. 60-70 . ., . , . , , , .
. (, , ), . . . . , .
. . . , .
:
1. R V5-V6 S V1-V2, , Sv1+Rv5,6>35 .
2. T V5-V6.
3. ( ) Q V5-V6.
, S-T QRS.
P-mitrale.
I , III . II II . II , 500-800 .
"" .
. - ( ). .
. , . , - . , .
:
- - . . , , ;
- - . , , , , . II , II . - ;
- - , II .
. II . . II . I II .
. . . - .
. , . .
. , , , . .
.
:
- ;
- > 80 . . , , :
- , 50% ;
- 20 . .
300 400 . . .
6%-8% . - .
- . - , .
, , . . . , . ; , , .
, , .
, , - , .
- . . : , , .
. , . , . , , .
. . . , .
. :
- I ;
- II ;
- ;
- , V .
.
.
, .
, , , .
:
1. .
2. (, , ).
3. .
. , ( ).
. - , .
. , 10% 25% . . .
. , , . , , , . .
, .
, , . - .
, , -.
. , , . , , , .
, .
, . : .
. , .
. V . .
I , II .
. . .
, . - P-pulmonale. . :
1. QRS .
2. QRS rSr.
3. S -.
4. S-T T QRS.
. ( ).
-:
- V ;
- ;
- ;
- ;
- .
, , , , .