Тяжелые болезни и вызванные ими депрессии - разновидность трудной жизненной ситуации среди молодежи

 

Выполнила:

А. В. Михайлова

 

 

В жизни каждого человека рано или поздно возникают трудности, черные полосы, неприятности, которые в общем можно назвать тяжелыми жизненными ситуациями. Каждый из нас по разному переживает и относится к такому явлению.

Кто-то привыкает к постоянным трудностям в своей жизни, стараясь не замечать их и просто плыть по течению, другие же напротив всеми силами пытаются найти в себе силы и возможности решить свои проблемы и вернутся к беззаботной жизни. Другие, например, впадают в глубочайшие депрессии, выйти из которых порой очень не просто. Однако понятие тяжелой жизненной ситуации является весьма относительным, и может зависить как от личных психофизических качеств каждого человека, так и от самой ситуации в целом.

Рассмотрим само понятие тяжелая жизненная ситуация: трудная жизненная ситуация - ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, безработица, отсутствие определенного места жительства, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество и тому подобное), которую он не может преодолеть самостоятельно.

Из определения можно понять, что трудные жизненные ситуации для каждого человека индивидуальны. В качестве трудной жизненной ситуации рассмотрим депрессии, которые вызваны еще более трудной жизненной ситуацией - онкологическое заболевание.

Актуальность данного вопроса очень высока, так как на сегодняшний день онкологические заболевания и депрессии (в том числе глубокие) занимают едва ли не первое место среди всех прочих, в частности у молодежи.

Практически каждый человек, услышав от врача этот неутешительный диагноз, испытает шок, вследствие чего неизбежно впадет в длительную глубокую депрессию. Развитие дальнейших событий возможно по двум направляющим: 1 – борьба и дальнейшее развитие; 2 – ступень регресса.

Для начала разберемся с наименее опасной болезнью нашего времени – депрессией.

Возрастающая актуальность проблемы депрессий обусловленная их распространённостью, объясняется существенным влиянием болезни на качество жизни и социальное функционирование человека, а также наибольшим среди психических расстройств уровнем вызванных ими суицидов[1].

В термин «депрессия» вкладывается разное наполнение, он используется для описания симптома, синдрома или заболевания. Чаще всего этот термин определяет синдром, который включает психологические, эмоциональные, соматоневрологические и прочие клинические проявления заболевания.

Депрессия – патологически сниженное угнетённое, меланхолическое настроение, глубокая печаль, уныние, тоска витального уровня с тягостными соматовегетативными ощущениями. Ничто не приносит радости, удовольствия, весь мир становится мрачным. Больным свойственны чувство собственной малоценности, никчемности, неверие в свои силы. Наблюдается замедление и затруднение всех психических актов, снижение влечений. Негативный эмоциональный фон сопровождается триадой когнитивных расстройств: отрицательная оценка собственной личности; отрицательная оценка внешнего мира; отрицательная оценка будущего.

Исследования показывают, что депрессия, также как заболеваниям пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, становится наиболее часто встречаемым недугом XXI века. Миллионы людей во всем мире страдают от этого расстройства. Показатели клинической депрессии низкие в детстве и ранней юности, но они значительно увеличиваются в конце подросткового возраста (около 17%). Выявлено, что девочки более подвержены депрессии, чем мальчики. За последние пятьдесят лет, самоубийства среди молодых людей в возрасте от 15 до 24 существенно возросли[2].

Депрессивные симптомы могут утяжелять соматические заболевания, а также быть следствием так называемого экологического стресса – совокупного влияния экологических, психосоциальных и социально-экологических факторов, которые вызывают напряжение регуляторных механизмов, нарушение равновесия, снижение стойкости и повышение энтропийных процессов в физиологических системах организма[3].

Основными задачами лечения депрессивных расстройств являются: уменьшение и дальнейшее полное купирование депрессивной симптоматики; восстановление социально-психологических и производственных функций больного на доболезненном уровне; сведение до минимума риска вероятного обострения и повторного приступа[4].

В настоящее время почти у половины молодых людей плохое мнение о себе, они не испытывают чувства радости, имеют проблемы в школе или на работе, семье… И конечно их верной и первой подругой при огласке неутешительного диагноза им станет глубокая депрессия, а это, в свою очередь, может привести к попыткам покончить жизнь самоубийством, что также является причиной трудной жизненной ситуации, но остановимся на депрессии из-за смертельно-опасных болезней.

Такое событие – это кризис для молодого человека и его семьи, оно полностью меняет жизнь. Он живет с мыслью, что у него еще куча времени чтоб достичь каких-то вершин, найти себя в этом мире… и в одно мгновение все рушится, словно карточный домик. Но в каждой жизненной ситуации присутствует свое «но», таким «но», в данной контексте, может стать этап развития (преодоление данной трудной жизненной ситуации), с другой стороны эта жизненная ситуация может послужить ступенью к регрессу (как быо сказано выше) или остановке (депрессии), а именно - разрушить весь налаженный уклад привычной жизни.

В свое время американский психолог Кюблер-Росс, на основании своих наблюдений за больными смертельно-опасными болезнями, предложила шкалу (стадии) тяжелой, травматичной жизненной ситуации. Эта шкала помогает определить, что происходит с вами в данный момент, и что будет следующим этапом. Если вы не «застрянете» и позволите себе пройти до конца и завершить этот свой опыт[5]:

1. Потрясение (резкая потеря сил).

2. Отрицание («Нет, не может быть!»).

3. Гнев (раздражение и ярость; срочный поиск виноватого).

4. Депрессия (энергии почти нет, ресурс падает до минимума).

5. Принятие (тяжелая жизненная ситуация принимается как данность; энергия увеличиваются, силы восстанавливаются).

6. Поиск смысла и возвращение (в случившемся начинает вырисовываться смысл).

7. Ясность и мир в душе (понимание того, что мир вокруг изменился и стал другим, но не рухнул; жизненные кризисы – это этапы развития и взросления, необходимого изменения для того, чтобы жить дальше).

Самой длинной стадией является депрессия, так как именно на этой стадии человеку предстоит принять решение в выборе дальнейшего жизненного этапа. И именно в этот момент он, как никогда, нуждается в поддержке своих родных и близких, но зачастую этого недостаточно, нужна помощь квалифицированного специалиста – психолога. Терпение, поддержка, и понимание помогут человеку легче и быстрее принять свое заболевание, и выйти из депрессии. И, судя по этим стадиям, депрессия, в данном контексте, является неким положительным признаком того, что человек все осознал и принял решение проверить свои силы в борьбе с «сильнейшим врагом медицины».

На этом трудная жизненная ситуация в виде глубокой депрессии у человека заканчивается. Начинается еще более сложная – борьба с болезнью.

По моему мнению, смертено-опасные заболевания, а вернее жизнь с ними, должны в первую очередь включаться в список «направлений», которые даны в определении трудной жизненной ситуации. Ведь мало того, что они вынуждены работать и зарабатывать на дорогостоящие лекарства (+ коммунальные услуги и питание, а у многих есть еще и дети), терпеть «косые» взгляды прохожих, объяснять тому или иному лицу, почему он (она) такой как все... они не отчаиваются (депрессия больше не часть трудной жизненной ситуации), они, наоборот, видят только «счастливую развязку» этой наитруднейшей (переломной) ситуации; а часть – принимает решение близкого человека об уходе. Ведь как было сказано выше, все люди разные: кто-то нашел в себе силы поддержать близкого человека и наставить его на «правильный» путь, а другой – не прошел все этапы психолога Кюблер-Росс, не смог принять и смириться и единственно верное решение на его взгляд – уйти (+ не мешать).

Поэтому, в связи с масштабным ростом таких заболеваний и «болезнью XXI века», стоит внести депрессию и тяжелые (смертельно-опасные) заболевания в перечень особо важных дополнений к трудным жизненным ситуациям и взять их на вооружение. Ведь, как известно, молодежь во все времена была и остается наиболее прогрессивной частью населения. Она всегда находилась на переднем краю всех положительных сдвигов и изменений в обществе. По сути, молодежь – это стратегический ресурс государства, который способен сгенерировать созидательную энергию развития и национальную мощь. Но тяжелая жизненная ситуация в виде депрессий и жизнью с тяжелыми заболеваниями сильно клонит эту нишу вниз.

Известно, что молодому человеку гораздо сложнее справиться с тем же раком, нежели пожилому. И тут их помощником в борьбе станет различная психологическая помощь онкологическим пациентам; людям, страдающими депрессией, которые самостоятельно преодолеть ее не могут. Соответственно, государство и общество понимает и осознает, что они нуждаются в потенциале каждого молодого человека (и не только молодого), а молодой человек нуждается в поддержке и помощи в преодолении наступившей трудной жизненной ситуации.

Вышесказанные слова можно подкрепить нормативно-правовой базой:

· Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - рассматривает принципы охраны здоровья, полномочия органов в сфере охраны здоровья, права и обязанности граждан в этой сфере, как организуется охрана здоровья, описываются различные медицинские мероприятия (мед. экспертиза, освидетельствование по случаю смерти и т.д.), работники организаций данной сферы и т. д[6].

· Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», принятый Государственной Думой 12 марта 1999 г. и одобренный Советом Федерации 17 марта 1999 г. – здесь оговариваются и права граждан по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия[7].

· Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" (с изменениями на 23 августа 2016 года) – включает в себя правила, виды, условия оказания медицинской помощи данной категории людей, а также кем и как она оказывается[8].

В целом правовой основой Российского Законодательства о здравоохранении являются:

- Соответствующие положения Конституции;

- Указы и другие нормативно-правовые акты президента РФ;

- Приказы, инструкции и положения Федерального органа по здравоохранению;

- Правовые акты субъектов РФ.

 

Список литературы:

1. Маляров С. А., Демченко В. А., Витебская Т. В. Проблема выбора базовой терапии биполярного расстройства I типа – 2003. – Т. 9, № 1.

2. Интернет-источник: https://shkolazhizni.ru/psychology/articles/53466/

3. Интернет-источник: http://www.psychiatry.ua/articles/paper114.htm

4. Интернет-источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/kak-vyzhit-i-ne-poteryat-sebya-v-tyazheloj-zhiznennoj-situacii/

5. Интернет-источник: http://docs.cntd.ru/document/902387276

6. Интернет-источник: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/

7. Интернет-источник: http://studopedia.ru/6_31676_pravovie-osnovi-protivoepidemicheskoy-deyatelnosti.html

[1] Интернет-источник: http://www.psychiatry.ua/articles/paper114.htm

[2] Интернет-источник: https://shkolazhizni.ru/psychology/articles/53466/

[3] Интернет-источник: http://www.psychiatry.ua/articles/paper114.htm

[4] Маляров С. А., Демченко В. А., Витебская Т. В. Проблема выбора базовой терапии биполярного расстройства I типа – 2003. – Т. 9, № 1.

[5] Интернет-источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/kak-vyzhit-i-ne-poteryat-sebya-v-tyazheloj-zhiznennoj-situacii/

[6] Интернет-источник: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/

[7] Интернет-источник: http://studopedia.ru/6_31676_pravovie-osnovi-protivoepidemicheskoy-deyatelnosti.html

[8] Интернет-источник: http://docs.cntd.ru/document/902387276