Переливание пациенту его собственной крови

Инфузия и трансфузия

Что такое инфузия и трансфузия?

Если пациент во время несчастного случая или операции теряет много жидкости, то эту потерю необходимо компенсировать. Обычно больному дают обильное питье, но это не всегда возможно, например, если человек не может пить. Тогда жидкость или кровь вводят капельным путем. В первом случае медики говорят о капельной внутривенной и подкожной инфузии, во втором - о трансфузии. При инфузии (введении жидкостей) вводят лекарства, физиологический раствор, кровезаменители, глюкозу. При трансфузии вводят кровь донора или форменные элементы крови, например, массу эритроцитов или тромбоцитов, плазму.

Как выполняется инфузия и трансфузия?

Чаще всего жидкости вводят внутривенно. Иглу или канюлю капельной системы вставляют в вену и закрепляют пластырем. Игла посредством трубки соединяется с емкостью, содержащей раствор для инфузии. Введение жидкости возможно и другим способом - иглу вводят под кожу, в кость или артерию. Иногда жидкость вводят в какой-либо орган непосредственно через катетер, помещенный в кровеносный сосуд. Во время инфузии в организм попадает строго определенное количество жидкости, иначе может случиться шок. Поэтому она поступает в вену не струйно, а по капле (отсюда и название метода). Процесс регулирует капельница, вмонтированная в трубку капельной системы. Поступление раствора замедляется или ускоряется в зависимости от того, насколько сужается трубка при вращении регулятора. Иногда скорость поступления бывает очень маленькой, например, у новорожденных при использовании специальных аппаратов, автоматически контролирующих скорость вливания. Сегодня все чаше применяют электронные капельные системы, обеспечивающие строгую дозировку жидкости или лекарств. Они очень удобны, так как позволяют больному передвигаться.

При переливании крови используют консервированную кровь, содержащую все компоненты крови, а также кровезаменители. Их введение показано больным, находящимся в шоковом состоянии.

Зачем вводят жидкость - делают инфузию?

После сложных операций желудок и кишечник должны «отдохнуть», поэтому человеку в течение определенного времени нельзя есть и пить. При большой кровопотере во избежание каких-либо остаточных явлений недостаток крови необходимо компенсировать. При болезнях почек из организма выводятся минеральные соли и питательные вещества. Их недостаток нужно восполнить. Во всех этих случаях капельное введение жидкости — идеальный метод устранения возникшего дефицита с точной дозировкой вводимых препаратов. Так же осуществляется и питание пациента (когда усвоение питательных веществ нарушено или невозможно, например, при инфекции кишечника или недостатке его ферментов).

Возможные осложнения

Длительное присутствие инъекционной иглы внутри вены может привести к закупорке (сгустком крови) иглы, поэтому ее регулярно промывают. В наихудшем случае место для инъекций меняют. Случается, что иглу вводят неправильно. Если медицинский персонал этого вовремя не заметит, то подлежащие ткани наполнятся инфузионным раствором, что вызовет их отек. Чаще всего такое осложнение неопасно для жизни больного, а отек быстро проходит.

Инфузионные растворы

Для компенсации большого количества жидкости или для разбавления лекарств используются изотонический или физиологический растворы, содержащие 1% пищевой соли, или раствор Рингера, в состав которого входят и другие соли. Эти растворы являются основой большинства инфузионных растворов. Внутривенно вводятся также растворы сахара и альбумина.

Переливание пациенту его собственной крови

Перед переливанием делают тщательный анализ крови, выполняют специальный тест. Однако при переливании крови нельзя полностью исключить вероятность заражения. Поэтому сегодня применяют специальные методы, благодаря которым пациент перед планируемой операцией может обеспечить себя своей собственной кровью.