Теория условных рефлексов и кортико - висцеральная теория.

Методическая разработка

Для студентов к аудиторному занятию

по дисциплине «Медицинская психология»

Для студентов 3 курса I международного факультета специальности «Лечебное дело».

1. Тема: ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (2 часа)

2. Место: учебный кабинет.

3. Цель: усвоить понятия: «психосоматическое расстройство», «механизмы психологической защиты», «дистресс», «эустресс», «алекситимия».

4. Базовый уровень знаний и умений:

№	Дисциплина	Знать	Уметь
1.	Анатомия	Анатомическое строение головного мозга
2.	Общая психология	Характеристику эмоционально - волевой сферы, понятия «темперамент», «характер»

5. План проведения практического занятия:

№	Элементы практичного занятия	Время (мин.)
1.	Проверка присутствующих
2.	Входной контроль и его анализ
3.	Опрос студентов и разбор программных вопросов
4.	Дополнительные вопросы и ответы на них
5.	Итоговый контроль знаний и его анализ
6.	Итоговая оценка знаний и умений студентов
Всего:

 

6. Перечень теоретических вопросов:

 

1. Психосоматический подход в медицинской психологии и медицине.

 

2. Психосоматический подход как принцип лечебной деятельности. Биопсихосоциальная концепция болезни.

 

3. Эмоциональный стресс как фактор этиопатогенеза психосоматических расстройств.

 

4. Психосоматическая взаимосвязь.

 

5. Влияние психологических факторов на течение соматических расстройств.

 

6. Теория психосоматических взаимоотношений: психоаналитическая, нейрогуморальная, физиологичная, кортико-висцеральная.

 

7. Механизмы психологической защиты личности.

 

8. Понятие адаптации и дезадаптации. Нарушение адаптации, дистресс.

 

9. Классификация психосоматических расстройств.

 

10. Непатологические психосоматические реакции: моторные, висцеральные, сенсорные и др.

 

11. Принципы профилактики психосоматических расстройств.

 

 

Под психосоматическими расстройствами понимаются симптомы и синдромы нарушений соматической сферы (различных органов и систем), которые обусловлены индивидуально-психологическими особенностями человека, и связанные со стереотипами его поведения, реакциями на стресс и средствами переработки внутреннего конфликта.

Теория специфических для болезни психодинамических

Конфликтов Александера.

Александер был сторонником многофакторного подхода в психосоматической медицине. Он считал, что возникновение и течение болезней руководствуется 3 группами переменных:

- Первая из этих групп "личная диспозиция ", которая формируется с детства.

- Вторая группа включает провоцирующую эмоциогенным фактором жизненную ситуацию, когда какие - либо переживания и факты предшествовали болезни, бессознательно оживляя конфликт.

- В третью группу Александер включает все соматические условия, которые составляют определенную конституцию, "соматическую подчиненность" (Фрейд) или "неполноценность органа" (Адлер). Эту "уязвимость" органа иногда называют "конституциональным фактором Х", который определяет "выбор симптоматики".

 

Концепция "личностных профилей" Фларенс Данбар.

Ф. Данбар считала, что если эмоция не получила соответствующего выражения, то хроническое напряжение выливается в хронические сопутствующие вегетативные сдвиги. Но, в отличие, от Александера, она пыталась найти корреляцию между соматическими типами реакций и определенными постоянными личностными параметрами. Данбар описывает 8 личностных констелляций: "язвенную личность", "коронарную личность", "артритическую личность", "личность, которая подвержена несчастьям" и др.

Теория условных рефлексов и кортико - висцеральная теория.

Экспериментально было доказано, что приступы бронхиальной астмы на введение антигена у животных можно условно рефлекторно связать с акустическим сигналом уже через несколько подкреплений. А если получить два условных рефлекса с противоположными реакциями и дальше дать соответствующие раздражители одновременно, то экспериментальные животные демонстрируют поведенческие и вегетативные нарушения вплоть до необратимых органических поражений (гипертония, инфаркт миокарда).