Методы и виды изучения заболеваемости населения России. Достоинства и недостатки каждого из методов

Методы:

1. Метод обращаемости

«Плюсы»: доступность населению медицинской помощи, выявление всей проявляющейся патологии, дешевизна

«Минусы»: «пассивность» метода, искажение статистики в сторону острой патологии, не всегда ставится правильный диагноз, не выявляются ранние формы болезни

2. Метод осмотра

«Плюсы»: выявление расширенной патологии

«Минусы»: осмотр только определённой группы (дети, старики), неточность диагноза, дороговизна

3. Изучение причин смертности

«Плюсы»: точный учёт умерших, полнота учёта, высокая точность диагностики, учёт всего предыдущего опыта.

«Минусы»: полное несоответствие частоты причин смерти и заболеваемости.

4. Социологический (применяют чаще за рубежом)

Первичная заболеваемость – то число первичных обращений в данном году по поводу заболевания, которое будет зарегистрировано в данном году

По обращаемости + -

Основной источник информации в РФ об острых и обострениях хронических заболеваний; Исторически сложилась иформационно-статистическая служба сплошного учета, обработки и анализа болезней и проблем здоровья; Экономически дешевый метод (в сравнении с другими); Возможность сопоставления информации о заболеваниях с другими методами.	На обращаемость населения влияют множество факторов: 1. выраженность симптомов болезней (побудителей обращений); 2. доступность медицинской помощи (подъездные пути, обеспеченность врачами, график работы врачей и др.); 3. уровень квалификации врачей (качество диагностики, специализация); 4. уровень культуры населения (отношение к здоровью, психологические установки и др.) Несовершенство системы учета, обработки информации и отчетности о заболеваемости в условиях функционирования системы ОМС, развития новых информационных технологий и внедрения международных стандартов: 1. дублирование; 2. невозможность выхода на управление по уровням; трудности в сопоставимости данных
По причинам смерти + - Основной источник информации о заболеваниях и проблемах здоровья с летальным исходом, т.е. преимущественно хронических (тяжелых) заболеваниях, либо острых внезапных состояниях и травмах. -Обязательный сплошной статистический учет причин смерти квалифицированными медицинскими работниками (врачом, фельдшером). -Возможность сопоставления информации о некоторых заболеваниях, подтвержденных патологоанатомической экспертизой	Уровень и причины заболеваемости отражают конечный результат патологических состояний, либо проблем здоровья и не дают представления о распространенности легко протекающих острых заболеваний; зависят от качества диагностики причин смерти (квалификации врачей, состояний патологоанатомической службы, религиозных убеждений и традиций населения, существующего в РФ законодательства).
По данным медицинских осмотров -Позволяет выявить начальные стадии заболеваний, либо изменения в организме, по поводу которых население не обращается за медицинской помощью (скрытые). -Целенаправленность выявления изменений и патологических состояний: - предварительные, при поступлении на работу; - периодические профилактические определенных контингентов; - целевые (определенной нозологической формы); - профессиональные (определенных нарушений здоровья и болезней, связанных с профессией).	Качество и эффективность метода зависит от экономических возможностей (метод дорогой); Ограниченно применение (из-за недостаточной материально-технической базы, четких инструктивно-методических рекомендаций, неполного финансирования среди определенных декретированных контингентов (дети, подростки, определенные профессиональные группы).
По опросам населения позволяет выявить заболевания и проблемы здоровья, с которыми население не обращалось в лечебно-профилактические учреждения. Дополняет и расширяет информацию о заболеваемости	Метод экономически дорогой. Выявление заболеваний зависит от культуры населения и возможностей получения информации о своем здоровье. Применяется ограниченно для некоторых контингентов (медицинские работники, преподаватели и учителя